הפסקת נשימה הכחלתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על הפסקת נשימה הכחלתיתמוות בעריסה - ראיון מיוחד עם אמא שאיבדה את בנה. האם וכיצד ניתן להיזהר?
מוות בעריסה - ראיון מיוחד עם אמא שאיבדה את...
שבוע שינה בטוחה לתינוקות שיחול החודש מהווה תזכורת עצובה...
הפסקת נשימה הכחלתית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, ביתי פגית שנולדה בשבוע 28+5 החלה בהצגה של breath holding spells בערך כשהייתה בת שנה כרונולוגי. היום היא בת 1.5 כרונו ו1.2 מתוקן. לאחרונה בחודשיים האחרונים החלה לעשות לאחר עצירת הנשימה והכחלה פתיחת עיניים והמשך הכחלה ועצירת נשימה וחוסר תגובה ולקיחת הראש לאחור. כשהיא חוזרת היא מגיבה בעייפות, כאילו לוקח לה רגעים לחזור לעצמה. היום קרה שוב ובעלי אמר שעיקמה את הפה. האם יש צורך בבדיקת נוירולוג?
יפעת שלום, Breath holding spells (BHS) ממושכים עלולים לגרום להפרעה קצרה באספקת החמצן למוח, וכתוצאה מכך לפרכוס קצר. ממה שכתבת כאן, לא ברור לי אם מדובר בפרכוס, או במאמץ נשימתי כדי להתגבר על עצירת הנשימה. חשוב שתטפלו ב-BHS: לבדוק רמת ברזל, פריטין (מחסני הברזל) והמוגלובין, ואם נמוכים אז לתת טיפול בברזל. במקביל צלמו סירטונים של אירועים כאלה והראו לרופא הילדים, שישקול אם צריך יעוץ נוירולוגי. בברכה
ילדה בת 5 מאובחנת עם אפילפסיה כללית, למרות שאין פירכוסים משמעותיים בפועל, אובחנה לאחר שהיו הפסקות נשימה מלידה , ובגיל שנתיים eeg לא תקין לאחר הפסקת נשימה והכחלה בערנות. בנמנום נראתה פעילות רגע אחורית Hz8 במידת ארגון טובה יותר מימין , אשר הייתה ראקטיבית לפריחה וסגירת עיניים . נראו גלי v ו k complex וכישורי שינה סימטריים וסינכרוניים. פעילות זיזים ביפרונטאליים פרוקסימזמלים או הרצפים של זיזים פולמורפיים שנמשכו עד 8 שניות , ללא אבולוציה מורפולוגית או פיזור, נראו בשינה בלבד. פעילות זיז גיל מהירה, אירגולרית כללית לא תכופה. לסיכום:eeg זה אינו תקין בשל פעילות אפילפטיפורמית ביפרונטאלית . Eeg זה מתאים לסף נמוך של פרכוס מקור קדמי דו״צ ככל הנראה על רקע גנטי. האם בדיקה זו באמת מתאימה לאבחון של האפילפסיה? יש לציין שהילדה מטופלת בקפרה וגם בבדיקה נטלה תרופות כרגיל .
שלום רב האבחנה של אפילפסיה בראש ובראשונה מבוססת על האפיון המדוייק של האירועים החריגים . בדיקת EEG הינה בדיקת עזר ובדיקה לא תקינה אינה אומרת שיש אפילפסיה ומצד שני בדיקה תקינה לא שוללת קיומה של אפילפסיה פעילה בברכה ד"ר אלי הימן
לרופאי הפורום שלום רב. הבן שלי בן שלושה חודשים, ומהיום שנולד הוא אובחן כ"פלטן". אקצר ואומר שהוא אמנם פולט, אבל לא נראה סובל, או חסר שקט, או חסר תאבון. אבל - הבעיה שבגללה אני פונה אליכם קשורה בהתאבנות גופו. מדי פעם הוא פשוט מתאבן, מפסיק לנשום לשלוש שניות, עיניו בוהות בי במצוקה!!! ולפעמים הוא גם מכחיל. כל רופא שפניתי אליו, כולל בבית החולים, ציין שזה רפלוקס ונתן זנטק. אני ממש מיואשת!!!!! ומודאגת!!! קראתי המון על רפלוקס תינוקות.. ובהחלט תופעת הפליטות מוכרת לי. אבל אף אחד לא ציין את ההתכווצות שאני מדברת עליה!!! משהו לא בסדר ואני מפוחדת. בבקשה אמרו לי, האם לרפלוקס יש קשר להתכווצות אותה אני מתארת?????
התופעה אמנם יכולה להיות קשורה לרפלוקס (עליית חומצה לושט יכולה לגרום לרפלקס של עצירת נשימה והכחלה), אך יש לבדוק גורמים אחרים לפני החלטה שמדובר ברפלוקס- לשלול פרכוסים, בעיות לב וכד'.
האם התקף היפרו ונטילאציה יכול להגרם אצל ילד בן כשנתיים שאינו מפסיק לבכות כתוצאה מבכי אשר נגרם כתוצאה מבהלה? ומהם הסימנים המראים כי הילד בהתקף? האם זה נראה כאילו הילד נחנק מדבר מה עד אשר פניו מכחילות או אובדן הכרה רגעי?
שלום, זה אינו התקף של היפר וונטילציה אלא הפסקת נשימה יזומה. יש ילדים שבוכים עד הפסקת נשימה והכחלה ואיבוד הכרה והם חוזרים לעצמם ללא התערבות. זה מבהיל אך אינו מסוכן כלל. זאת סוג של מניפולציה.
