פרוקאינאמיד האם אפשר להידבק ולהדביק, להשתיל מח עצם או לתרום דם?
תרופות אנטי אריתמיות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על תרופות אנטי אריתמיותמתי להימנע מצריכת אשכוליות?
מחקרים שפורסמו קובעים כי חולים הנוטלים תרופות קבועות שלהן אינטראקציה עם אשכוליות, כמו הסטטינים, צריכים להימנע מצריכת אשכוליות אשכוליות נחשבות כתוספת בריאה ומעוטת קלוריות לדיאטה מאוזנת. האשכולית עשירה בוויטמין C, פוטסיום, וסיבים תזונתיים. כמו כן, צריכת אשכוליות מומלצת על ידי איגוד הלב האמריקאי. עם זאת, מספר מחקרים הראו כי אשכולית משפיעה על המטבוליזם של הרבה תרופות ומגבירה את הסיכון לתופעות לוואי הנובעות מספיגה מוגברת של התרופה ממערכת העיכול לדם ועלייה מסוכנת בריכוז התרופה בדם. בשל חשש זה רופאים רבים מהססים להמליץ למטופליהם על צריכה של אשכוליות כמרכיב קבוע בתזונה. תרופות שעלולות להיות באינטראקציה עם אשכולית הן תרופות שעוברות מטבוליזם על ידי מערכת הציטוכרום 3A4 P450 שבמעי. אשכוליות מורידות את ריכוז ה- cytochrome P450 3A4 בקרוב ל-50%. החומר או החומרים באשכולית שגורמים לכך טרם זוהו. דוגמאות לתרופות שיש להן...
להמשיך לקרואסיבות אפשריות ומצבים דומים לתרופות אנטי אריתמיות
ללמוד עוד על תרופות אנטי אריתמיות
מתי להימנע מצריכת אשכוליות?
מחקרים שפורסמו קובעים כי חולים הנוטלים תרופות קבועות שלהן...
18/11/2010
תרופות אנטי אריתמיות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תשובות לשאלות
שלום,אני בת 39,עברתי פרפור פרוזדורים שנמשך כמעט שעה עד לקבלת זריקה במיון להסדרת קצב הלב,נשלחתי לעשות בדיקה לבלוטת התריס ואקו לב,ניתן לי מרשם לתוספת אשלגן כתוצאה ממחסור שנמצא בבדיקת דם,בעבר חוויתי פרפורים שפסקו באופן ספונטני לאחר מס דקות,האם היו אמורים לתת לי טיפול מונע נגד קרישי דם שיכלו להיווצר או שבבדיקת הדם שעשו לי יש יכולת ודאית לשלול מקרה כזה?והאם יש בדיקות נוספות מעבר לבדיקות שנשלחתי לבצע עמ למנוע 1)השנות המקרה 2)שבץ מוחי,בתודה מראש,יולי.
תשובת מומחה | מאת: ד"ר ארתור קרנר
23.02.16 | 21:32
יולי שלום, הטיפול למניעת הישנות של פרפור פרוזדורים תלוי בתדירותם ובתסמינים, והאם קיימת מחלת לב מבנית. מגוון הטיפולים כולל טיפול בחוסמי בטא, טיפול אנטי אריתמי למניעה של ארועים חוזרים, ואף טיפול פולשני באמצעות צריבה. הסיכון לארועי מוח מחושב לפי דרוג CHADS ולפי דרגת הסיכון מוגדר האם יש צורך בטיפול נוגד קרישה. הסיכון מוגבר עם העלייה בגיל, סוכרת,יל"ד, ירידה בתפקוד חדר שמאל וארוע מוחי בעבר. תודה על פנייתך לפורום
להפסיק כדורי פרופקס?
תשובת מומחה | מאת: ד"ר ארתור קרנר
07.03.14 | 08:46
שרינה שלום, זמן מחצית החיים של פרופקס הוא שעות בודדות, לכן יש ליטול אותה 3 פעמים ביממה. שאלתך תלויה במטרת בדיקת ההולטר. לרוב לא צריך להפסיק טיפול אנטי אריתמי לפני הבדיקה אלא אם כן לרופא המפנה יש כוונות נסתרות. תודה על פנייתך לפורום
שאלה לי: בגלל כאבי גרון וגרון מוגלתי, שנמשכים כשבוע ויותר. רשמה לי רופאה תורנית אנטיביוטיקה 'רוקסו' - Roxithromycin למשך 10 ימים. בעלון של ה'רוקסו' כתוב לא לקחת אם יש בעיות בקצב לב כגון מקטע QT ארוך​, ברדיקרדיה ועוד, או סיכון להפרעות קצב לב. אני נוטלת טמבוקור (50X50) לפעימות מוקדמות סימפטומטיות. בהולטרים יש לי חסם מסוג ונקבאך. האם מותר לי ליטול הכדור? לציין שכבר התחלתי לקחת. בתודה וברכה אריאלה
תשובת מומחה | מאת: מגר' עינת גורליק
09.03.14 | 15:20
כבכל טיפול תרופתי בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמטופלים. במצבים מסויימים תרופות אנטיביוטיות ממשפחת המאקרולידים ביניהן רוקסיטרומיצין עלולות לגרום להארכת מקטעQT. יש לנקוט בזהירות כאשר תרופות אלה ניתנות למטופלים עם הארכת QT או הסובלים ממצבים פרואריתמיים אחרים וכן במטופלים שנוטלים תרופות שעלולות לגרום להארכת QT כמו תרופות אנטי-אריתמיות (ביניהן טמבוקור). במתן טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי. בחלק מהמטופלים ידרש ניטור אק"ג. מומלץ ליידע את הרופא המטפל על השילוב ולהתייעץ עמו על הטיפול המתאים לך ביותר בהתאם למצבך.
שלום. מה תפקיד של קרדילוק בטיפול בהפרעות קצב? לא בתסמינים אלא בבעיה בעצמה. קרדילוק יכול לווסת את הפרעות הקצב ולהביא אותן לנורמה? עברתי בדיקת קולונוסקופיה ושמעתי את פעימות הלב שלי. זה היה נורא מפחיד. הן ממש לא אחידות. אני מטופלת בקרדילוק ובאספירין. עברתי לפני שנה המון בדיקות עם כל מיני מכשירים בבית וגם ארגומטריה ואקו לב. הקרדיולוג שלי החליט שאין פרפור חדרים. מזה חששתי. בכל זאת קצב הלב שלי לא סדיר באופן מאד בולט. האם זה מסוכן ואיך קרדילוק ואספירין מגינים עלי?
תשובת מומחה | מאת: ד"ר ארתור קרנר
03.01.14 | 08:45
שושנה שלום, הקרדילוק הוא תרופה מקבוצת חוסמי בטא. תרופות אלה מאטות את קצב הלב ובעת פרפור פרוזדורים (ולא פרפור חדרים), למרות פעילות מהירה מאד של העליות, שומרות על דופק איטי יחסית של החדרים. חוסמי בטא אינן תרופות אנטי אריתמיות ספציפיות אך הן יכולות להפחית את שכיחות הארועים של פרפור פרוזדורים וגם של פעימות מוקדמות. אם את חשה אי סדירות של הדופק, ייתכן שאת חשה בפעימות מוקדמות. בדיקת הולטר תוכל לאפיין את סוג הפרעת הקצב, אם תופיע בעת הרישום. פרפור פרוזדורים מעלה את הסיכון לארועי מוח ולכן חשוב לאפיין את הפרעת הקצב ולהעריך את הסיכון לארוע מוח אל מול הסיכון לדמם ולקבוע את עוצמת הטיפול לדילול הדם. תודה על פנייתך לפורום
שלום.נכון טעיתי פרפור פרוזדורים ולא חס וחלילה פרפור חדרים. תודה רבה על תשובתך המפורטת. הסיבה לביקור אצל קרדיולוג הינה סיפור משפחתי. אבא שלי נפטר מהתקף לב בגיל 68. מאוטם שריר הלב. סבל שנים רבות מטרשת עורקים ובשנה האחרונה לחייו היו לו כמה התקפי לב. אמא שלי נפטרה מהתקף לב בגיל 76. לא ידענו שיש לה בעיות לב עד הסוף.זו הסיבה שהלכתי לקרדיולוג, אני מאד מפחדת מהסיפור המשפחתי ולכן אני מקפידה על אורח חיים בריא. אינני אוכלת באופן מוחלט שום שומן מהחי. שומרת על משקל תקין. רמת סוכר לא ככ נמוכה. 108. אני אוהבת פירות. עשיתי המון בדיקות, הולטר לחץ דם ועוד מכשיר שאינני זוכרת את שמו היה איתי חודש ימים בבית. עשיתי אקו לב וארגומטריה. הבדיקות היו בסדר. ספק פרפור פרוזדורים אולי פעם אחת במשך חודש אחד. הקרדיולוג החליט לתת קרדילוק ואספירין. אני נוטלת סטטינים במינון נמוך כבר 30 שנים. אני סובלת גם מתת תריסיות ונוטלת יוטירוקס. אני בת 68. גובה 1.73. משקל 74 קג. אם יש משהו נוסף שיכול לעזור לי אשמח אם תוסיף אותו כאן. תודה ושבוע טוב.
