קלציטונין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על קלציטוניןגידולים נוירואנדוקרינים: יש חדש
תת-זרחן בדם: אבחון, טיפול ומניעה
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
גידולים נוירואנדוקרינים: יש חדש
עלייה ביכולת האבחון והטיפול בגידולים הנוירואנדוקרינים...
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=131764007030000000 "טיפולים חדשים באוסטאופורוזיס-תמונה")
טיפולים חדשים באוסטאופורוזיס
עם הגיל, השנים בורחות וגם הסידן בורח מהעצמות. אוסטאופורוזיס...
אוסטיאופורוזיס
אוסטאופורוזיס הינו מצב בו יש ירידה במסת העצמות בגוף וכתוצאה...
קלציטונין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום לאחרונה אובחן אצלי גידול מודולרי בבלוטת התריס כחלק מתסמונת MEN2A. עברתי גם ניתוח לכריתת פאומוטיצומה באדרנל שמאל. רמת הקלציטונין כעת היא 2400 ורמת CEA היא 24. אין עדות בCT לבלוטות לימפה מוגדלות וגרורות מרוחקות. רציתי לדעת האם בעקבות ערכים אלו יש להוציא את כל בלוטות הלימפה בצוואר (מרכז וצדדים) והאם ערכים אלו יכולים להעיד על גרורות מרוחקות?
יוסי שלום, הרמות של הסמנים גבוהות, ולפני כל דבר צריך להשלים בדיקות כמו FDG-PET-CT ומיפוי לקולטנים לסומטוסטטין לצורך staging והחלטה על אופציות טיפוליות אחרות. ברמות כאלא של קלציטונין, יש בד"כ מחלה מחוץ לצוואר, ולכן ניתוח של כריתת בלוטות בצוואר לא יועיל. במקרה ולא נירא אף ממצא אחר, ובמקרה שאין לך תלונות, ממשיכים במעקב בלבד. בברכה וחג שמח, ד"ר גלסברג
גבר כבן 40 סובל מזה כשנה מאונה שמאלית מוגדלת של בלוטת התריס (6 ס"מ) הגורמת לקשיי נשימה ניכרים ובבדיקת דם התגלה נתון מדאיג של קלציטונין גבוה (9.5). המלצת האנדוקרינולוג המומחה לאחר הבדיקות (דם+us) היא לכרות את האונה מאחר שטיפול תרופתי לא יקטין את הנפיחות וגם התפקוד לא יחזור. שאלתי - מה הסיכון בניתוח כריתת אונה של בלוטת התריס? הניתוח לא יתבצע בארץ ואנו מקווים שרמת הטיפול תהיה סבירה ולכן חוששים. האם זה ניתוח מורכב בשל הקירבה לקנה הנשימה? האם הקלציטונין יירד לאחר הניתוח או שזה סממן לגידול ממאיר? האם רק ביופסיית האונה שכרתו אותה תאפשר לבדוק האם זה גידול ממאיר?
אם ניתוח כריתת אונה אחת יתבצע עי מומחה בסיכונים לט גדולים וצפוי שיפור בבדיקות פרופ מ קראוס
שלום רב, לפני שנה התגלתה אצלי קשרית שגודלה עד 1.5 ס"מ. הייתי מאז אצל מספר רדיולוגים בכירים (4 בדיקות אולטרסאונד כאשר 3 איבחנו כ-T2). בנוסף אני ביקשתי בדיקות קלציטונין שיצאו 5.4, 4.9, 6.9 ואחרונה 4.6 CEA יצא לפני שנה תקין במקביל לבדיקת הקלציטונין 5.4). היום הייתי ביעוץ אצל אנדוקרינולוגית שאמרה לי שעל סמך האולטראסאונד לא צריך לבצע fna (ככה כל המומחים שהייתי אמרו). היא כן אמרה שתוצאת קלציטונין כזאת יכולה להצביע על תהליך טרום סרטני. לצערי לא שאלתי מה זה אומר? האם תהליך כזה יכול להיות מזוהה בבדיקת ה-fna? אשמח לתשובה מפורטת בנושא.
שלום רב, לכל גוש בגודל זה אני ממליץ ניקור מחט עדינה. לאור הקלציטונין הגבולי ניתן לשלוח חלק מתוכן השאיבה לצביעות מיוחדות לשלול גידולים ספציפיים. ממליץ להגיע למרפאת א.ר.ם. לניקור איכותי תחת US. התשובה הפתולוגית הראשונית ניתנת במקום (037645464). בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה, בנתיים ביצעתי fna והתשובה היתה שזה שפיר. האם ניתן להרגיע לגמרי למרות הקלציטונין הגבולי? נאמר לי שאפילו מעקב אין צורך לעשות. האם יש קלצייטונין כזה גם ללא סיבה מסויימת? (את זה לצערי לא שאלתי)
ד"ר אבירן הנכבדה מה יכולה להיות הסיבה לקורטיזול גבוה כשאין קושינג? הערכים הם: קורטיזול חופשי בשתן 135 מק"ג/24 שעות (הערך עד 75) בדם ב8 בבוקר 685/795 nmol/l (הערך עד 618) ברוק פעם גבוה 0.87 mcg/100 ml (הערך עד 0.41) ובבדיקה חוזרת 0.08 כשהערך החדש עד 0.12) מבחן דיכוי דקסטמטזון 1 מג ב 12 בלילה ובדיקה ב7:30 בבוקר 33 nmol/l יש מיקרואדנומה 8 ממ בהיפופיזה (בספק אם לא משהו אנטומי) אין ממצא באדרנלים ואני רזה וגבוה bmi כ 24 לא מקבל סורואידים. יש היפוגונדיזים ואין סטרס חריג (בנוסף האיסוף בוצע בשבת בנינוחות ורגיעה פיזית. מה יכולה להיות הסיבה? תודה!
אני בן 55 הפרעה אנדוקרינית לא ברורה.(קלציטונין גבוהים מטנפרינים מוגברים ועוד...) אוסטאופניה בינונית (גם בצילום רנטגן של עמש גבי ומותני) מקבל תוסף ויטמין די וקלציום
אבי שלום אין ספק שזה לא המקום ועלייך לעבור בירור מקיף. לא נראה שאתה סובל מתסמונת קושינג. רמות קורטיזול גבוהות נובעות מסטרס, מחזור השינה, השמנה,תרופות ועוד. כל טוב
