לכבוד ד"ר מיכל מידן, בני בן ה 11 נוטל בכל יום כדור פוקלין לקשב וריכוז, לאחר שנה וחצי התחילה פריחה של נקודות קטנות על העור, במקביל ראינו כתם אדום קטן ליד הצוואר הבידיים האם הרטלין\פוקלין יכולים לגרום לזה? ומה עושים? בתודה דן
שלום, כל תרופה עלולה לגרום לתפרחת , לרוב לאחר כשבועיים מתחילת טיפול. ממליצה לפנות לרופא עור לאבחון הפריחה. בהצלחה!
תודה רבה, אקבע תור לרופא\ת עור
לכבוד פרופ צבי צדיק בני בן 11 , סובל מבעיות קשב וריכוז ונוטל פוקלין 10 מ"ג הוא שוקל כ 30 ק"ג , גופו מאוד רזה ונראה שהוא סובל מתת משקל הכדור אינו עוזר לו בלימודים ובנוסף הוא מתלונן על פחדים האם להמשיך עם הפוקלין? האם תרופות לקשב וריכוז יכולות לפגוע בגדילה? מה לעשות? אבא מודאג
אתה מערב בין שני נושאים באופן בלתי סביר 1) בעיות קשב וריכוז ובעיה פסיכולוגית-פחדים ושאלתך: "הכדור אינו עוזר לו בלימודים ובנוסף הוא מתלונן על פחדים . האם להמשיך עם הפוקלין?" אם תרופה לא עוזרת ואם יש בעיה של פחדים. צריכים לפנות למומחה שנתן אותה לספר בעיות אלה ולבקש פתרון אחר, יעיל יותר. 2) האם תרופות לקשב וריכוז יכולות לפגוע בגדילה? תרופות כגון ריטלין ודומות לה בחלק מהילדים מדכאות את האכילה האוכל משמש אבני בניין שבעזרתם הורמון גדילה בונה ומגדיל את הגוף. אם יש חוסרים בתזונה אף תרופה לא תשפר את הגדילה לכן א) יש ילדים שמקבלים ריטלין ותרופות דומות והם אוכלים היטה וגדלים היטב ויש שלא. לפני שמדברים על הנושא צריך לבדוק את עקומת המשקל והגובה כדי לראות האם יש בעיה ב) יש לרשוםבמשך 3 ימים בדיוק את כל מה שהנער אוכל ועם הרשימה והנער פונים לדיאטנית כדי לוודא שתזונתו מספקת לצרכי גדילה ג) עם כל נתוני המשקל והגובה מעברו יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי לבדוק האם יש להתערב בגדילתו
תודה רבה, אקבע תור לנורולוג ולדיאטנית
אל תשכח , אחרי פגישה עם שניהם, קבע פגישה עם אנדוקרינולוג ילדים. קבע כבר עכשיו תור לשלושתם כי אין תורים מהיום למחר. מצורף טופס הכנה לפגישה עם דיאטנית. מלא אותו לפני הפגישה איתה
לכבוד ד"ר עקיבא פרדין בני בן ה 10 , נוטל פוקלין במינון 40 מ"ג , הוא התחיל לפני 3 חודשים, משקלו 25-26 קילו והגובה 1.30 יש לציין שהכדור מאוד עוזר לו בלימודים, אבל שמתי לב שהוא אינו מעלה במשקל וטוען שאחרי הכדור הוא מרגיש שבע, רק לאחר שחולפת השפעת הכדור בסביבות 15:00 הוא מתחיל לאכול כהורה מודאג , מה ניתל לעשות? בתודה דן בתודה גדי
אני לא הרופא אבל אענה לשאלה . ילדים שלוקחים ריטלין אין להם תאבון בזמן השפעת התרופה לכן מדלגים בדרך כלל על ארוחת בית ספר ולפעמים ארוחת צוהריים תלוי בזמן ההשפעה של התפרופה לכן אני מציעה לך לבקש מהרופא שיפנה אותך לדיאטנית ילדים בק"ח על מנת לסדר את התפריט כך שיצלח לעלות במשקל אם צריך . לפעמים יש צורך בתוספים מיוחדים מועשרים שאנו משלבים בתפריט של הילד
שלום, אני בת 23 בגובה 70 ומשקל 50. התחלתי את הטיפול עם ריטלין 10- שעזר מאוד, אבל אחרי זמן קצר התחילו תופעות לוואי של לחץ וחרדה, ואחר כך הייתי צריכה 2 כדורים ותופעות הלוואי רק גדלו. לאחר מכן נסיתי את ה20LA- שגרם לעליות וירידות עם עייפות. לאחר מכן קונצרטה 28 וקונצרטה 36- ששתיהן גרמו לסחרחורות עם ריכוז מועט. לאחר מכן פוקלין 15,20,25- שגרם לריכוז קל ביחד עם טישטוש ותחושת ריחוף. אחר כך אטנט 10- שגרם לריכוז מועט עם הרבה עייפות. ולבסוף ויואנס 30- אין ריכוז כמעט והרבה עייפות. מה לעשות????
רעות שלום, כיון שמדובר בפורום המכוון לילדים ונוער (או הוריהם), ואת חורגת מעט מהגיל, אענה בקצרה. נסית מנונים שונים של תרופות שונות. יתכן ויש אפשרויות תרופתיות אחרות, ויתכן ויש מקום לשלוב של תרופות (למשל, Ritalin ותרופה נוגדת חרדה), ויתכן ויש צורך גם בהתערבות לא תרופתית. בכל מקרה, אין ספק שאת זקוקה לרופא שירכז את הטפול בך. לאור העובדה שהיו לחץ וחרדה, אני ממליץ להוועץ בפסיכיאטר מבוגרים המצוי בטפול בהפרעת קשב רכוז. שבוע טוב, ד"ר ברנע ארז.