חיסון נגד המופילוס אינפלואנזה

שלום ד ר, אני בן 60 לפני חצי שנה דלקת ריאות לאחר צילום CT התברר שיש לי ברונכואקטזיות טובולריות דו צדדיות קלות , בבדיקת כיח התגלה Haemophilus B influenzae לקחתי Zetoבמשך 10 ימים וחל שיפור. ליחה היתה לאורך כל הזמן וסובל ממנה כל החיים וגם אלרגי באביב, בבדיקת ליחה שבוע שעבר שוב התגלה אותו חידק, האם יכול להיות שזה אצלי קיים כל הזמן? האם ניתן להתחסן נגד החידק לאחר סיום האנטיביוטיקה? כרגע לוקח אזניל 250מג למשך 10 ימים אחד ביום

שלום וברכה. תינוקת שנולדה באירופה, כבת שנה וחודש, צפויים לשוב לארץ בקיץ, כשתהיה בע"ה כבת שנה וחמישה חודשים. תוכנית החיסונים שונה בארץ הלידה ולכן השאלות. 1. התינוקת לא חוסנה בחיסון כנגד צהבת A. האם ניתן ורצוי להשלים את החיסון הזה לקראת החזרה לארץ? עד איזה גיל ניתן לתת את החיסון הזה והוא יעיל? תוך כמה זמן מהשיבה לארץ אתה ממליץ לחסן, האם יש תקופה לאחר מתן החיסון שרק לאחריה נחשבים מחוסנים? 2. בגיל שנה לא מחסנים כאן כמו בארץ. בגיל שנה מחסנים כאן מנה רביעית נגד טטנוס דיפתריה פוליו שעלת (מחומש? )+ פרבנר, רק בגיל שנה וחצי מחסנים כאן ל MMR ואין חיסון נגד אבעבועות רוח. את החיסון של גיל שנה צפויה התינוקת לקבל בקרוב. השאלה היא לגבי החיסון של גיל שנה וחצי. - יש לנו אפשרות לתת את ה MMR לפני השיבה לארץ, בערך בגיל שנה וארבעה-חמישה חודשים ולהגיע לארץ מחוסנים בזה ללא אבעבועות רוח ואם ניתן אז להשלים את החיסון רק לאבעבועות בהגיענו לארץ, בסביבות גיל שנה וחצי. (האם רצוי והאם בארץ יש בכלל אפשרות לחיסון רק כנגד אבעבועות) - יש אפשרות להמתין עם כל החיסון של ה MMR והאבעבועות ולעשותו בארץ בסביבות גיל שנה וחצי (להגיע בתחילה לא מחוסנים לארץ) - יש כאן גלים של הדבקויות ב"אבעבועות", חשבתי לנסות לגרום להדבקה בינתיים או מילד חולה או מילד לאחר חיסון אבעבועות ובכך לגרום לחיסון טבעי. השאלה אם אין חשש שילד שכבר התחסן ב MMR ידביק בעוד דברים מלבד האבעבועות כאשר היא עדיין לא מחוסנת אז עדיף להימנע מכך? מה האפשרות העדיפה? שאלה אחרונה- מה הוא בעצם חיסון גיל שנה בארץ? האם יש רכיב שלא מניתי כאן רצוי לקבלו? תודה רבה!!

בוקר טוב בתי בת שנה ותשעה חודשים קיבלה שלוש מנות של החיסון המופילוס אינפלואנזה B. קראתי כי "תינוק שהגיע לגיל 12 חודשים ולא קיבל את החיסון המלא מספיקות 2 מנות חיסון בהפרש של חודשיים להשגת חסינות. מעל גיל 15 חודש מספיקה מנת חיסון אחת להשגת חסינות." האם לחסן אותה גם במנת הדחף ? תודה מראש

עמותת "חסון" מייעצת להורים בנושא חיסוני הילדים וטוענת שהמידע אותו היא מספקת אמין ומבוסס. להלן כמה דברים שכתב לאחרונה מנהל העמותה מור סגמון. האם המידע הזה אכן אמין ומבוסס? שעלת "שעלת - ידוע היום שחיסוני השעלת תרמו להתפתחות זנים חדשים של החיידק, כנגדם החיסון אינו יעיל כלל. בצירוף העובדה שהתוקף שלו כנגד הזנים הישנים קצר ביותר (3 שנים), לא נראה שיש לו תועלת. להלן כמה ציטוטים מהמחקרים האחרונים המאששים זאת: "מאז שנות התשעים, נרשמות עליות משמעותיות בהתפרצויות שעלת במדינות בעלות כיסוי חיסוני גבוה" 2 "היכולת של חיידק הפרטוסיס להתקיים למרות חיסונים אינטנסיביים – מאתגרת ... מחקרים רבים הראו שינויים גנטיים באוכלוסיית הפרטוסיס לאורך 40 שנים, מאז החלו החיסונים"1 "אישררנו והרחבנו את ההבחנה שזנים מודרניים של פרטוסיס שונים מהותית מזנים טרום תקופת החיסונים"3 "אני סבור שחזרתו של הפרטוסיס הוא תוצאה של פיתוח עמידות גנטית בשילוב עם דעיכת נוגדנים מהחיסון"1 הוספת מנות חיסון בעשור האחרון לתכנית המומלצת בישראל בניסיון להתמודד עם עליות אלה בתחלואה לא הפריעו לתחלואה להמשיך לעלות ביתר שאת. נראה שהחיסון נגד שעלת סיים את הקדנציה שלו." שאלה 1: האם החיסון הנוכחי לשעלת עבר זמנו ואין בו צורך? החיסון המרובע "ה MMRV לא סימפטי מבחינת הדיווחים על תופעות לוואי, מה גם שמבחינה מדעית לא ניתן לעמוד על הבטיחות שלו - אין מחקרים ראויים שבדקו זאת - להלן ציטוט מסקירת מחקרים על חיסון ה MMR לאחר 30 שנים שבו הוא ניתן לציבור: "התכנון והדיווח על בטיחותו של חיסון ה MMR במחקרים, לפני ואחרי שיווקו לציבור, הם במידה רבה בלתי ראויים. אי אפשר להתעלם מהעדויות על תופעות הלוואי של החיסון לאחר שיווקו לציבור כאשר מעריכים את תרומתו במניעת המחלות האלה"4 לגבי האבעבועות רוח (ה "V" בחיסון ה MMRV) - מאז החלו לחסן בישראל בינואר 2008, ממוצע התחלואה השנתי גבוה מממוצע התחלואה השנתי בעשור שקדם לחיסון. כלומר, נראה שתרומתו של החיסון איננה חיובית, מה גם שמדובר במחלה קלה עבור הרוב המכריע של הילדים." שאלה 2: האם החיסון המרובע מסוכן והחיסון נגד אבעבועות רוח מיותר? המופילוס אינפלואנזה B " החיסון נגד דלקת עוצבה מסוג B (HIB) - רלוונטי עד גיל שנתיים, נראה שאת עוד מעט כבר שם, כך שלא בהכרח שהוא יספק הגנה בכל מקרה. למרות שהחיסון הוריד את התחלואה בשיעורים דרמתיים, התחלואה בזנים אחרים של דלקת עוצבה עלתה, כך שנראה שגם כאן יש שיחלוף זנים, כפי שרואים עם השעלת ועם הפנוימוקוק. כמו כן, פרופיל הבטיחות שלו בעייתי (הוצא מהתכנית של יפן בשנת 2011 בשל דיווחים על תופעות לוואי רבים מדי)." שאלה 3: האם החיסון ל HIB מסוכן ומיותר? רוטה " רוטה - מיועד כנגד וירוס אחד מני רבים הגורם לשלשולים. הסיכון העיקרי מהמחלה - התייבשות בשל איבוד נוזלים, לא סיכון משמעותי בעולם המערבי, שבו נגישות לשירותי בריאות מתקדמים. יש הסבורים שיש לשקול המלצה על חיסון זה רק במדינות מתפתחות, שם הסכנה מהתייבשות משמעותית." שאלה 4: האם החיסון לרוטה מיותר? 1.Bordetella pertussis and vaccination: the persistence of a genetically monomorphic pathogen.Mooi FR.Infect Genet Evol. 2010 10(1):36-49 2. Comparative genomic profiling of Dutch clinical Bordetella pertussis isolates using DNA microarrays: identification of genes absent from epidemic strains.King AJ, van Gorkom T, Pennings JL, van der Heide HG, He Q, Diavatopoulos D, Heuvelman K, van Gent M, van Leeuwen K, Mooi FR.BMC Genomics. 2008 9:311 3. Comparative genomics of prevaccination and modern Bordetella pertussis strains.Bart MJ, van Gent M, van der Heide HG, Boekhorst J, Hermans P, Parkhill J, Mooi FR.BMC Genomics. 2010 11:627 4. Demicheli V, Jefferson T, Rivetti A, Price D, Vaccines for measles, mumps and rubella