איפילימומאב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גרורות במוח: לא סוף הסיפור

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות במוח, העלולות לקצר את חייהם. עד לאחרונה, הטיפול בגרורות במוח היה מוגבל: ניתוח או הקרנות פליאטיביות. טכנולוגיות מתקדמות וטיפולים חדשניים משפרים את הפרוגנוזה הקשה ונותנים תקווה לחולים. סקירה מיוחדת ומקיפה לרגל יום הסרטן הבינלאומי (4.2) מוחו של אדם בריא מקבל הגנה על ידי מערכת "מחסום דם-מוח" (BBB: Blood-Brain Barrier), המסננת ומרחיקה חומרים רעילים מהמוח. סרטן גרורתי גורם שיבוש להגנה האמורה - והגרורות הסרטניות מסוגלות לעבור את המחסום ולהגיע לרקמת המוח. במצבים מסוימים, החולים עשויים לשרוד זמן רב, עם מספר ניכר של גרורות, מבלי שייווצר נזק משמעותי. מנגד, לעתים, גרורה יחידה עלולה לגרום לחץ על מרכזים חשובים במוח, כגון: מרכז הנשימה. בנוסף, גרורות עם בצקת ניכרת סביבן או גרורות מדממות, עלולות לגרום לנזקים המהווים סכנה מידית לחיי החולה.   מהי הפרוגנוזה הצפויה לחולים בסרטן ריאה גרורתי? עד לפני שנים ספורות, סרטן ריאה גרורתי למוח נחשב מחלה שסיכויי ההישרדות בה נמוכים, חציון ההישרדות עמד על 2-6 חודשים (תלוי בגיל החולה, מין...
ללמוד עוד על איפילימומאב
סרטן כליה: פרדיגמה טיפולית חדשה - תקווה גדולה-תמונה

סרטן כליות היא מחלה שמתקדמת אט אט, ללא תסמינים. בשלבים...

מאת: ד"ר דוד סריד
08/11/2018
גרורות במוח: לא סוף הסיפור-תמונה

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות...

מאת: ד"ר שושנה...
03/02/2019
מלנומה גרורתית במוח: מהפכה בטיפול-תמונה

ההתקדמות המרשימה בפיתוח תרופות נגד הסרטן הביאה לכך שמלנומה...

מאת: פרופ' יעקב...
09/11/2017
תרופה לסרטן: קרובה מתמיד?-תמונה

טיפולים חדשים ומבטיחים לסרטן; טיפול משולב המצמצם גידולי...

מאת: מערכת zao...
02/06/2015

איפילימומאב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי דר' זאת לא פעם הראשונה שאני פונה אליך ואני לא מסתירה זאת ואף מנצלת את היותך הרופא הכי נחמד שפגשתי . אני בת 45 ואני בתקופה של שנה ו4 חודשים בערך סובלת מחרדות מתח ומחשבות טורדניות מה שכן מצבי כן הולך ומשתפר אבל המחשבה שמצב מתמשך של חרדה ומתח משפיעים לרעה על הלב ויכולים להוביל להיצרות בעורקי הלב לא עוזבת אותי האים בתקופה של שנה וכמה חודשים זה יכול לקרות? עשיתי לפני 5 שנים c.t שיצא תקין לחלוטין וזאת בעקבות צניחות st והרופא אמר לי שאני נופלת ב 10% מהאנשים שיעשו את בדיקת מאמץ ואקו לב וזה יראה להם צניחה לכן אני מפחדת לעשות שוב את הבדיקה . מה אתה מציע לי לעשות ??

ראשית - אל תחזרי על הבדיקה, שוב יהו שינויי ST ושוב תופני לבדיקות וחוזר חלילה. כבר אמרתי בעבר שחרדה וסטרס ופחד לא גורמים לסתימות בכלי הדם. סטרס קיצוני יגול לגרום לארוע חריף כמו התקף לב אבל לא לסתימה של העורקים . תרגיעי הכל בסדר.

תודה רבה ד"ר . כן ירבו רופאים כמוך.

29/05/2015 | 08:07 | מאת: ניסיםצדקה
מתוך פורום מחלות ריאה

אני מטופל אצלו איש מדהים אוזן קשבת עניני כן ירבו רופאים כאלו

תודה רבה, ניסים.

אני מטורפת על החבר שלי. לי יש חשק גדול ממנו לסקס. כשאני לא מקבלת סקס אפילו רק יומיים!! אני הופכת להיות עצבנית, הזויה וחסרת מנוחה, מסתגרת ולא יודעת מה אני רוצה מעצמי. רציתי לדעת אם יש דרך לפתור את זה או שזה נשמע הכל פסיכולוגי מידי?

יש גילאים שבהם פעילות מינית בתדירות של כמה פעמים ביום, או פעם ביום, ובוודאי של פעם ביומיים - היא דבר שגרתי, אצל שני המינים. מצבך מבחינת עוצמת החשק אינו משהו בעייתי, אלא תואם את הגיל והריגוש שהזוגיות מייצרת. כן ירבו! אם יש לך חשק גדול ממנו כדאי לנסות 'לעודד' אותו, כדי לזמן אותו לפעילות מינית תדירה יותר. טוב אם גם תשלבי גריה עצמית כחלק מהמיניות הזוגית, כך שתוכלי להגיע לאורגזמה מבלי להאריך את הזמן מעבר למה שמתאים לו. כל טוב, ד"ר יוסי אברהם

שבת שלום דוקטור אליאן שמי מיתר בת 35 סובלת מאירועים של פעימות מוקדמות ועלייה בלחצי הדם והדופק תחושות של טרום עילפון ועוד תסמינים לאור המצב וכיוון שאני אמא לתאומים קטנים איני יכולה להרשות לעצמי להישאר במצב לא ברור ללא טיפול כאשר איני מרגישה טוב ומטפלת בדיוק בתאומים שאני לבדי ובעלי איננו באותו זמן לוקחת אספירין עקב tia שהופיע לאחר הלידה התגלה במקרה שיש לי מום לבבי ועברתי צנתור לב האם השתלת לופ ריקורדר באנשים צעירים הינו משהו שקורה לעיתים קרובות ? מה הסיכונים והחסרונות בהשתלה? האם תוכל להמליץ על בית חולים שמתמחה בפעולה זו ואפשר לסמוך על המעקב ? הוצע לי תל השומר ובלינסון אודה לעזרתך בברכה מיתר

ברכות מיתר אין כמו תאומים אני תאום ולאחותי התאומה יש גם תאומים לופ ריקורדר לא משתילים זה מכשיר שמתחברים אליו אולי התכוות ל REVEAL מכשיר שמשתילים תחת העור אני 40 שנה בתל השומר לכן ממליץ על.. תל השומר וכתבת " מום לבבי " - איזה מום ?

שבוע טוב דוקטור אליאן .ראשית שמחתי לשמוע שיש לך אחות תאומה שגם לה יש תאומים נפלא הדבר !!! המום הלבבי שיש לי pfo אכן התכוונתי להולטר תת עורי שציינת ראשית תודה רבה על המענה וההמלצה לתל השומר האם תוכל להמליץ לי על רופא קשוב ומקצועי לפחות כמוך מהצוות הרפואי? יש לי ברשימה מספר רופאים והאם יתכן שעליית הדופק שלי ולחצי הדם קשורה למכשיר ששמו לי בצנתור ? מטרייה מסוג אמפלצר אם אני כותבת נכון עברה שנה מאז הצנתור נעשה בבית חולים בצפון מה הסיכוי להישנות של אירועים מוחיים חוזרים לאחר הסגירה .לציין שלא נסגר לי המום לאחר בדיקה של שנה רופאי בצפון הארץ אמרו שאין מה לעשות זה קורה האם אצלכם זה משהו שכיח שנותר עדיין מעבר לאחר הצנתור ? יש אפשרות לתקן ? שאלה נוספת ברשותך האם בעתיד שארצה עוד ילדים אהיה בסכנה שיש לי התקן בלב ? וגם הולטר תת עורי ? האם מותר לי להמשיך לרוץ עם הפרעות הקצב כרגע ? תודה לך על המענה כן ירבו רופאים כמוך

וואו כמה שאלות.. ממה להתחיל מהסוף - לא תהיה בעיה בהריוןלא עם המכשיר ולא עם ה ILR יש מצבים לא מעטים שהאמפלצר לא סוגר את החור לגמרי לרב הדלף שנותר הוא קטן הדופק ולחץ הדם ממש לא קשורים למכשיר - לאמפלצר מותר לך להמשיך לרוץ כולם אצלינו בשיבא קשובים, המלצה אחת? פרופ ויקטור גויטע