מבנדאזול

שלום דין, אני בהריון בחודש שביעי ולפני כשבוע התחלתי לחוש במעין "דגדוגים" פחות גירודים באוזר פי הטבעת.אני חוששת שמא מדובר בתולעים -- קל לבדוק את ההשארה - בבדיקת צואה או ב"בדיקת נייר דבק" ("cellotape test") - מדביקים לאיזור של פי הטבעת בבוקר (לפני מקלחת) ובודקים במיקרוסקופ נוכחות של ביצי תולעים שאלותיי הן: 1.האם זה נעלם/מסתיים מעצמו -- תגדירי "זה": גרד? תולעים? 2.האם על ידי היגיינה מוקפדת מאליו ותזונה נטולת סוכרים ובכלל מתוקים ניתן לעבור את זה -- המתוקים אינם קשורים כלל לתולעים. לעתים הגזמה בסוכרים גורמת להתפתחות של קנדידה באיזור של פי הטבעת - גם קנדידה עלולה לגרום לגרד 3.אם לא - האם הטיפולים הקיימים מהווים סיכון לעובר -- תראי... את מדברת על טיפול לפני האבחון - את באמת רוצה שנטפל לפני שנבדוק - או בכל זאת מעדיפה שנבדוק לפני שנטפל? -- תולעי oxyuris יכולים לזהם מעי גס; הנקבות יוצאות דרך פי הטבעת להטיל ביצים מתחת לעור של האזור וגורמות לגרד לילי (לרוב בילדים); -- הטיפול - תרופה שנקראת וורמוקס (vermox, או mebendazole) אינה רצויה בטרימסטר הראשון של ההריון (אני מבין שאת עברת את התקופה). -- לי לא ידוע על נזק כלשהו שהתרופה עלולה לגרום בחודש שביעי - אבל אני באופן אישי זעיר מעוד עם התרופות בהריון. -- הטפיל לא אמור לגרום לנזק לעובר - אם כי לעתים הוא נכנס (בטעות) לנרתיק של בנות ויכול אפילו לגורם לדלקת. הטפיל לא חיי בנרתיק ולא אמור להתקדם לכוון הרחם. עפ"י מה שקראתי אין משהו גורף שיכולתי להסתמך עליו. -- ישנו דרוג התרופות (מבחינת סיכון להריון) של משרד FDA האמריקאי - ניתן בהחלט להסתמך עליו -- ורמוקס שדיברנו עליו מדורג C - "מוכח כגורם נזק לחיות מעבדה, אין מחקרים בבני אדם שמוכיחים אחרת" הדבר היחיד שמציק לי זה אותם "דגדןגים " באזור פי הטבעת אינני יודעת אם זה קשור אך בחודש האחרון ככהנ התחלתי גם לסבול מטחורים שזה הבנתי תופעה מאוד שכיחה בהריון ובשבוע האחרון החל דימום קליל -- טחורים זה עניין שכיח בהריון וגם טחורים יכולים להתבטא בתור גרד זה לא נעים בכלל והלילות אינם לילות -- תגשי לרופא/רופאה - מישהו צריך להסתכל על האיזור (נו, מה?) - אחרת אנחנו מדברים כאן "על עוור" -- תעשי בדיקות צואה, תבדקי עם רופאת משפחה אפשרות לבצע "בדיקת נייר דבק" במרפאה -- אם יש סמני "רטיבות" או דלקת באיזור פי הטבעת אפשר לנסות משחה אנטי-פטריתית (ללא סטרואידים בהתחלה) - אם זה התרבות של קנדידה - זה יעזור תוך יום-יומיים אשמח לעזרה -- מקווה שעזרתי חג שמח -- גם לך

שלום RZ, 1. תוך יום יומיים. 2. לא. 3. רובן תוך מספר שעות. 4. גם לילדים וגם למבוגרים מומלץ לקחת טיפול בזמן 0 (ובילדים במינון התואם את משקל גופם) ולחזור עליו (כדי להבטיח ש'תולעים סוררות' לא תתחמקנה) לאחר כ- 10 ימים עד שבועיים. הרבה בריאות אפי

איילה, אנסה לענות על שאלותייך- אומנם תולעים נראות כמו פסים קטנים לבנים, יחד עם התלונות על גרד , יתכן מאוד שמדובר בתולעים. התשוקה למתוק , הרעב וכד' , כנראה לא שיכים. וכן, יתכן והוא או נדבק שוב או שלא כל התולעים הושמדו. יש כמה דרכים מומלצות למתן וורמוקס , והצורה שילדך קיבל את זה היא אחת מהן. אולם, האם קיבלתם כל תושבי הבית טיפול? אם לא יתכן ששוב התולעים הגיעו אליו ממישהו אחר בבית. ההמלצה היא לתת לכל בני הבית וורמוקס , ואחרי הטיפול להחליף סדינים ומגבות, כך שאם היו ביצים, הם יהרסו בכביסה. בנוסף, ניתן לתת שוב וורמוקס, אך הפעם דאגי למתן לכל בני הבית+ לכביסה. התרופה לא נספגת אלא פועלת בתוך מערכת העיכול. בנוגע לכתם האדום- איני יודעת אם זה היה דם, ואם הוא הופיע פעם אחת ולא חזר , זה אינו מעיד על זיהום נוסף ויתכן שזהו שייר אוכל, בכל מקרה התולעים אינן גורמות לכך. מקווה שעניתי על שאליותייך. בהצלחה!

שלום עמית, 1. ה'וורמוקס' נחשבת כתרופה מוגבלת (למשל, לא משפיעה על על ביצי התולעים). 2. עדיין לא השלמת את הטיפול בתרופה זו (מנה נוספת לאחר כ- 10 - 14 ימים מהראשונה). 3. אין זה סביר שהתולעים "שלך" התרגלו ל'וורמוקס'. 4. קיימות תרופות נוספות לטיפול בזיהום שנגרם ע"י תולעי סיכה, ואם הן קימות בארץ רופא/ת המשפחה יכול/ה לרשום אותן. הרבה בריאות אפי