ממנטין

שאלה אמא שלי היום בת 73 לפני כ-3 שנים אובחנה בדמנציה (״קלה״). יש לה סימנים כגון לעיתים בלבול, אפטיה, שחכה דברים מסויימים, קושי בחישובים מתמטיים, קושי בהבנת שעון עם מחוגים וכו. מבחן שנעשה על ידי נוירולוג הביא תוצאה של 19. לפני כשנתיים וחצי בוצע mri מוח ואכן נראה שם הצטמצמות של מוח. נוירולוג נתן הדרגתית מדבקות של אקסלון ביחד עם ציפרלקס. כרגע כבר שנה אמא לוקחת אקסלון 15 מדבקות וציפרלקס 10. בנוסף אמא עושה תרגילים שונים כגון פאזלים, סודוקו קל, משחקים לוגיים שונים, פעילות אירובית מידי פעם. ברור שלא אמור להיות שיפור המטרה כמה שאפשר לשמר מצב ולמנוע הדרדרות. בחצי שנה אחרונה יש לה קפיצות לחץ דם מגיע ל-165/90 - בשבילה זה מאוד גבוה כי לחץ דם רגיל שלה הוא 110/70. בנוסף יש לה כאבי בטן, כאבי רגליים ומצבי רוח מאוד ירודים (נראה כמו דיכאון). אמא היתה אצל קרדיולוג וכל הבדיקות שלה יצאו תקינות. בנוסף עברה סידרת בדיקות מקיפות אצל רופאים שונים ומוכיחות שהיא בריאה חוץ מכמה דברים: 1. ירדה במשקל (שוקלת 50קג) כתוצאה יש קצת ״ירידה של כליות״ ולפעמים כאבים בגב התחתון 2. כולסטרול קצת גבוה - התחילה לקחת תרופה קבועה להורדת כולסטרול 3. התחילה לקחת תרופה קבועה נגד לחץ דם גבוה למנוע קפיצות של לחץ דם פתאומיות 4. התחילה לקחת אומפרוזול (כיבים קלים בקיבה) התייעצנו אצל נוירולוג והומלץ לעלות מינון של ציפרלקס ל-15. בנוסף להוסיף אביקסה 10 לחודש ולאחר מכן לעלות מינון ל-15. שאלה: 1. האם בגיל 73 מומלץ לעלות ציפרלקס ל-15? באלון של התרופה רשום שלא מומלץ מעל גיל 65 2. האם כל התרופות האלה מתאימות לנטילת ביחד? 3. האם מומלץ לקחת אקסלון או לדוגמא donepezil ביחד עם ebixa? 4. ראם מצב רוח ירוד ומצב דיכאון קשור לנטילת תרופות הנ״ל? תודה מראש

תודה רבה דר חרמון. לגבי מינון ציפרלקס 15 מ״ג? האם זה מקובל לתת בגיל 73 מינון כזה למרות שבאלון צויין שלא מומלץ מעל גיל 65? תודה רבה!!!

שלום רב, אבי בן 81 ואובחן עם אלצהיימר. הוא מקבל כשנה ממוריט. הוא עדיין מזהה קרובי משפחה אך זקוק להפעלה והשגחה ולא זוכר מה עשה אתמול.עברה כשנה מאז האבחון והוא עבר שוב תשאול ונאמר שאין הדרדרות אולי גם כיוון שעבדנו עמו בבית. הרופאה שאבחנה אותו לא הציעה אביקסה, ביקשתי מאמי שתשאל אם להוסיף אביקסה כיוון שקראתי על התרופה והרופאה השיבה שאפשר. קראתי שמוסיפים את התרופה במצב בינוני, אני לא יודעת באיזה שלב אבי נמצא אבל אם התרופה עוזרת מדוע לא לתת אותה לפני שאדם מגיע לשלב בינוני? האם ניתן לתת אותה לפני כן? תודה

אימי בת 77 וחלתה באלצהיימר. מקבלת כדורי ממוקס 20 מ"ג ובמקביל מדבקות אקסלון 5. היא מתלוננת על כך שכשהיא מוציאה את המדבקה העור אדום ומגורה למשך כשלושה ימים וזה מציק לה. כמובן שהיא שמה מדבקה כל יום במקום אחר, אבל נוצר מצב שהיא כל הזמן מגרדת את הגב במקומות שונים ואפילו מתקשה לישון מזה. מה ניתן לעשות?

שלום רב, אימי בת 80 וסובלת זה שנתיים מהזיות קוליות (תפילות, מוסיקה, קולות) היא פשוט משתגעת מזה. הזיות אלו הן נוראיות. קיבלה תרופות כמו זיפרקסה, סרוקאל במינונים שונים ושום דבר לא עוזר לה. עשתה בדיקות CT בראש ולא גילו דבר. אשמח לקבל סיוע, תודה מוטי