אוקסיקוד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השפעות השימוש המוגבר במשככי כאבים

אופיואידים הם קבוצה של משככי כאבים הניתנים עם מרשם רופא, דוגמת אוקסיקודון, טרמדול או זלדיאר. רופאים רבים בוחרים בתרופות אלו להקלה על כאב במטופלים שלא הגיבו להתערבויות אחרות. בתחילה, התרופות יכולות להביא לשיפור במצב הרוח ולסייע בהרגעת המטופלים, אך בשימוש ממושך, ההשפעה שלהן יכולה להיות הרסנית. בארצות הברית למעלה מ-100 מיליון מטופלים סובלים מכאב ארוך-טווח ומזה כשלושה עשורים, תרופות ממשפחת אופיואידים שימשו רבות לטיפול במקרים אלו ומהנתונים עולה כי בשנת 2015 כ-40% מאזרחי ארצות הברית קיבלו מרשם לאופיואידים. במקביל לעליה בהיקף המרשמים לטיפול באופיואידים נרשמה עליה ניכרת בשכיחות שימוש לרעה והפרעת שימוש באופיואידים, לצד עליה בשימוש אסור בהרואין ופנטניל. מגמות אלו הובילו לעליה של 90% בהיקף מקרי המוות על-רקע אופיואידים, כאשר על-פי הנתונים מארצות הברית, בשנת 2013 נרשמו כ-25,000 מקרי תמותה ומספר זה האמיר ל-50,000 מקרי מוות עקב שימוש באופיואידים בשנת 2017. למרות שאין הוכחות לפיהן לאופיואידים השפעה ארוכת-טווח להקלה בכאב, מטופלים רבים נוטלים תרופות אלו לפרקי זמן ארוכים. ההיקף הנרחב של...
ללמוד עוד על אוקסיקוד
טיפול משולב בכאב-תמונה

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול....

מאת: ד"ר ברקת...
28/10/2009
משככים כאבים, מעוררים פחדים-תמונה

הרעלת הכבד של שירלי מרדר, הצעירה שנטלה נורופן, העלתה חששות...

מאת: מערכת zap...
29/03/2011
נוירופתיה סוכרתית: המלצות לטיפול-תמונה

האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה בשיתוף גופים נוספים מפרסמים...

מאת: מערכת zap...
06/07/2011
השפעות השימוש המוגבר במשככי כאבים  -תמונה

אופיואידים הם קבוצה של משככי כאבים הניתנים עם מרשם רופא,...

מאת: מערכת Zap...
04/08/2020

אוקסיקוד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב לפני כחצי שנה אובחנתי ע'י ראומטולוג כחולת פרקים וקיבלתי פרדינזון 20מ'ג, בבקורת של קרדיאולוג נאמר לי כי אני צריכה להפסיק עם הפרדינזון,ראומטולוג נוסף הוריד לי לאט את המינון ונתן לי לקחת טראג'ין 5 מ'ג לשיכוך הכאבים שהם מאד חזקים ,שאלתי היא מה אתם אומרים על התרופה?האם היא איננה מסוכנת נאמר ליע שהיא מכילה מורפיום ואפשר להתמכר אליה,אנא אני מחכה לתשובה. בתודה וערב נהדר נטול כאבים רותי

רותי שלום. טרגין היא תרופה שנועדה לטפל בכאב כרוני, בינוני עד חזק. טרגין אינה תרופת הבחירה לטיפול בכאבים ראומטיים ויש אולי מקום לברר עם הראומטולוג מדוע בחר בה ולא בתרופות משככות כאבים ונוגדות דלקת אחרות. טרגין היא תרופה המורכבת משני רכיבים תרופתיים - אוקסיקודון ונלוקסון. אוקסיקודון הוא משכך כאבים אופיואידי (לאותה משפחה שייך גם המורפין). אחת מתופעות הלוואי הקשות של התרופות ממשפחה זו היא העצירות. לכן, הוסיפו לתרופה את הנלוקסון שמונע את פעולת האוקסיקודון במעיים וכך מונע עצירויות. התרופה אינה מסוכנת אם נעשה בה שימוש נכון- עליה הדרגתית במינונים, שימוש במינון הנמוך האפשרי, ניטור השפעותיה הרצויות והלא-רצויות של התרופה וירידה הדרגתית במינון כאשר מחליטים לסיים את השימוש בה. כל עוד נעשה בתרופה שימוש אמיתי לשיכוך כאב, במינונים המתאימים לעוצמת הכאב, אין בה סכנת התמכרות. כמו בכל התרופות ממשפחה זו, קיים חשש של התפתחות עמידות ליעילות התרופה וצורך בהעלאת מינונים, לשם השגת אפקט שיכוך הכאב. טרגין היא תרופה בשחרור ממושך ומתאימה לכאב שהוא, פחות או יותר, אחיד לאורך היממה ובנטילה של פעמיים ביממה אמורה לספק כיסוי ממושך לכאב. טרגין עלולה לגרום לסחרחורות ופגיעה בעירנות ועל כן, יש לנקוט משנה זהירות (או להמנע) בנהיגה או בפעולות אחרות הדורשות ריכוז, במיוחד בתחילת הטיפול התרופתי. תרגישי טוב.

עקב כאבי גב לוקחת בהוראת הרופא מזה 3 חודשים, טרגין 5 מג פעמיים ביום וגם 4 פעמים אקמול 500 מג. לאחרונה החלה חולשה בשרירי הידיים והרגליים וכאבים בזרועות. כמו כן הידיים נרדמות כל הזמן. אני מעוניינת לנסות הפסקת התרופות. איך להפחית בהדרגה? לקחת פעם ביום? להחית אקמול? אודה מאד לעזרה

התכשיר Targin מכיל את החומרים הפעילים Oxycodone ו-Naloxone, התכשיר הינו משכך כאבים בעל מרכיב ממשפחת האופיואידים ומותווה לכאב בינוני עד חמור. תופעות לוואי של חולשה, כאבי שרירים וכן התכווצות שרירים הינן תופעות אשר נקשרו לשימוש בתכשיר. הפסקת שימוש פתאומית בתכשירים אלה עלולה לגרום לתסמיני גמילה ועל כן, יש להיוועץ ברופא לפני הפסקת טיפול. קיימות מספר שיטות להפחתת המינון כאשר שיטה מקובלת היא הורדה של כ-10% מהמינון פעם בשבוע (שיטה זו מתאימה רק כאשר משך הנטילה היה מספר חודשים מעטים בלבד) עם זאת, חשוב כי פרוטוקול הירידה ההדרגתית מתרופות ממשפחת האופיואידים יותאם פרטנית וילווה ע"י רופא במטרה למנוע ככל הניתן תסמיני גמילה ולאפשר שליטה מקסימלית בכאב.

אני ואישתי (33) חיים יחד כבר שנים, הכרתי אותה כשהיא הייתה מסניפה כל מיני כדורים ולוקחת אוקסיקודון, קוק, סירופים למיניהם, כדוקי הרגעה, אלוכוהול חופשי (למרות המתכרות של שנים לפני) ועוד ועוד עם הזמן שנכנסנו לקשר רציני בכוון של חתונה היא ירדה מהדברים האלה לאט לאט. כיום היא מסניפה כדורי שינה, היא טוענת שזה עושה לה טוב. שהיא אוהבת לשכב במיטה, רגועה, מוזיקה טובה, ולשכוח לחצי שעה מהכל. שאלתי אותה למה היא לא לוקחת את הכדור מהפה, והיא אמרה שמהפה זה לוקח זמן וזה נמשך למשך הרבה זמן אז במקום זה היא מסניפה שיעלה מהר וזה נמשך רק חצי שעה. אני רוצה לציין- יש לנו ילדה, במהלך ההריון היא לא נגעה בשום דבר, הקפידה לקחת ויטמינים ולאכול נכון, אבל אחרי לידה היא חזרה לכדורי שינה. היא מטפלת יפה מאוד בילדה, מגלה הרבה אחריות, לא חושפת בפני הילדה שום דבר שקשור לכדורים, לא נוהגת אחרי לקיחת כדור וכו' וכו' אני גם רוצה להגיד שההתנהגות שלה לא משתנה אחרי שהיא לוקחת את הכדור, היא נחה 10 דקות, הולכת לנגן קצת ונראה סך הכל שהיא נהנת מזה. אבל כבעלה- מה אני אמור לעשות? אני יודע שבשבילה "כל הזבל" מאחוריה, אבל היא ממשיכה להסניף כדורי שינה. האם זהו מצב חמור שיש לטפל בו בהקדם? האם אני נלחץ יתר על המידה?

שלום, נשמע שלמרות הדברים שציינת- אתה מודאג, ובעיני בצדק. להתמכרות ישנן השלכות רבות מלבד "היכולת לתפקד כמו שצריך". מדובר על דרך התמודדות עם קשיים. אני מניחה שאם כתבת כאן שאינך שקט בנוגע לשימוש של אשתך בחומרים, בייחוד כאשר מדובר למעשה במכורה לשעבר (על פי דבריך). התמכרות היא כמו מחלה כרונית, שאינה עוברת לעולם. כלומר, אדם שהיה מכור בעבר, גם אם נגמל וברגע נתון זה אינו מכור- הינו בעל סיכון תמידי לחזור חזרה להתנהגות ההתמכרותית. אינני מכירה את אשתך, אך עצם העובדה שנגמלה בעבר והיום חזרה להשתמש, גם אם במינון מופחת וכביכול בשליטה- עלול להוות מדרון חלקלק. נשמע שהאינסטינקטים שלך נכונים, בעיקר כאשר יש ילדה ברקע. מציעה אולי כרגע, לא לשוחח על ההתנהגות ההתמכרותית עימה, אלא לנסות להבין מה שלומה, איך היא מרגישה. גידול ילדים, ובעיקר תינוקות קטנים יכול להיות אינטנסיבי ומעייף מאד. נשמע שלאשתך אין מקום בו תוכל להרגע ולנוח מהלחץ שנתונה בו. לא קל לגרום לאדם אחר להבין שהוא מתמודד עם בעיה, בעיקר אם אין ביטוי קונקרטי לבעיה. (כפי שציינת כרגע הסנפת הכדורים כביכול אינה פוגעת בתפקוד שלה, אך מצב זה יכול להשתנות בכל עת). הייתי מציעה לך לפנות להתייעצות עם גורם מקצועי במקום מגוריך (עו"ס או פסיכולוג) אשר מתמחה בטיפול בהתמכרויות, על מנת לקבל תמיכה וליווי בהתמודדות שלך מול ההתמכרות של זוגתך. מוזמן גם להמשיך להתייעץ כאן בהצלחה

שלום רב בעלי בן 76 נפל ונחבל קשה בצלעות בצד ימין בגב וסובל כאבים נוראים. במילום רנטגן שנעשה 3 שעות אחרי הנפילה לא רואים סדק או שבר או פגיעה בראות. יש לו סכרת ואי ספיקת כליות. האם מותר פיזיאוטרפיה? האם מותר רק לשכב בלי לזוז בגלל הכאבים? איך אפשר להקל אם אסור וולטרן בגלל הכליות? הודה על תשובתך המהירה רלי

בשלב החריף איןמקום לפיסיותרפיה מה שעוזר זה קרור מקומי על ידי קרח מרוסק עטוף בניילון ובד לסרוגין ולטרן אינו טיפול המתאים מה שדרוש זה תרופות נגד כאב כמו אקמול, אופטלגין, טרמדול, אוקסיקודון וכו'

פורומים בנושא אוקסיקוד
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי