גבר שפניו הושחתו עבר השתלת פנים בבי"ח בברצלונה. ד"ר וינקלר...
מהו תפקיד הכליות בגופנו? כיצד מתבצעת השתלת כליה? מיהו מועמד...
מספר מחלות ריאה סופניות מחייבות השתלת ריאה, העשויה להאריך...
אחד המדדים החשובים ביותר להצלחת השתלת האיברים הוא עד כמה...
שלום אני מושתל כליה יציב מעל 10 שנים , מאובחן כסובל משחיקת סחוס בברכיים בדרגה בינונית אורטופד המליץ לי על תרופה זו ( "ארטריל גו" ) שמאוד פופולרית בתקופה האחרונה . הבנתי שהיא מכילה גם הרבה נתרן ורציתי לדעת האם היא מתאימה גם למושתל כליה יציבים ׁ (אצלי קראטנין סביב 1 ואוריאה סביבות ה 35 די קבוע ) בתודה אבינועם
התרופה נמכרת ללא מרשם רופא, ובמדינות רבות נחשבת כ"תוסף תזונה". המידע עליה הוא דל. החלק הפעיל בה (גלוקוזמין) עובר פירוק (מטאבוליזם) בכבד ולכן עלולה להיות השפעה על רמות תרופות נוגדות דחייה. בספרות הרפואית יש דיווחי מקרים מועטים בהם יוחסה פגיעה כליתית לשימוש בתרופה. כמות הנתרן בכל שקית עלולה לתרום להתפתחות/החמרת יתר לחץ דם. מכל הסיבות הללו הייתי ממליצה משנה זהירות. אם אתה מחליט בכל זאת ליטול את התרופה יש לבצע מעקב הדוק יותר אחר רמות תרופות בשבועות הראשונים, כמו גם אחר תפקודי הכליה ולחצי הדם. כמובן שמומלץ להיוועץ גם בנפרולוג המטפל. בהצלחה
תודה על התשובה , ושאלה נוספת , האם יש מידע לגבי כוון ההשפעה של "ארטריל גו" על רמות ה FK , מעלה ? אותם או מוריד אותם ? תודה
אין על כך מידע. תעקוב אחר רמות ה FK בבדיקות הדם כדי לענות על שאלה זו.
מהם התרופות המקובלות בארץ על מנת להקטין את סיכויי דחית השתל לאחר ניתוח השתלת קרנית מלאה (PKP) ? האם מומלץ ליטול אבסטין?
שלום רב, הטיפול המומלץ הוא קפסולות ציקלוספרין 100-200 מ"ג ליום או מיקומוסטיל פנולט (MMF) שהן תרופות נוגדות דחייה עם הכי פחות תופעות לוואי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב שמי כרמית ואני מושתלת כליה ועקב המוגלובין נמוך אושפזתי בבית חולים,קיבלתי מנות דם ועברתי בדיקת גסטרוסקופיה וכן קולונסקופיה ושוחררתי לביתי לפני כמה ימים קיבלתי את התשובה של בדיקת הגסטרוסקופיה והתברר כי יש לי חיידק הליקובקטר פילורי וקיבלתי טיפול תרופתי זה: tab moxypen 500 mg tab karin 500 mg tab omepradex 20 mg הלכתי לרופא משפחה והוא אמר לי כי כדור karin(clarithromicin) מתנגש עם התרופות cyclosporin ו cell-cept (שהם תרופות נוגדות דחייה שאני לוקחת האם יש שילוב אחר או תרופה אחרת במקום התרופה karin שאני יכולה לקחת במקום? בכבוד רב כרמית אברהם
באופן עקרוני קיימים מספר שילובים אפשריים להכחדת הליקובקטר פילורי. לאור הפרטים המוזכרים (השתלת כליה, טיפול תרופתי, אשפוז עקב אנמיה אשר הצריכה מתן דם) כמו גם היעדר פרטים נוספים רצוי לפנות לייעוץ מסודר. התייחסות לסוגיה דרך מדיה זו אינה יכולה להוות תחליף לייעוץ מסודר. * התשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא
שלום לך ד"ר הלפרין, אני בהריון-שבוע 21 במסגרת העבודה שלי עם מטופלים שעברו השתלות ומטופלים עם תרופות נוגדי דחייה הומלץ לי להשתמש במסכות פנים על מנת שלא להידבק ב-CMV (שהוא חשש ידוע אצל מטופלים אלו). יש ברשותי 2 מסכות כאלו: האחת מותאמת במיוחד להגנה מפני וירוסים (היא עבה יותר ומולבשת צמוד על הפנים) והשנייה היא מסכת המנתחים המוכרת והפשוטה. ניסיתי להשתמש במסכת הפנים המיוחדת (זו המותאמת לוירוסים) אך לצערי אני מתקשה לנשום בה לאורך זמן (מרגישה תחושת מחנק). מכיוון שאני בהריון אני דואגת להספקת החמצן של העובר שלי. מכיוון שמסכת מנתחים אחת נראית לי דקה מאוד ושלא מספיק תגן עלי מפני ארוסולים, חשבתי על רעיון של לשים 2 מסכות פנים (אחת על השנייה). ניסיתי את זה ומצאתי שזה נוח לי ולא חונק. בתור מומחה למחלות זיהומיות האם נראה לך שאופציה זו תגן עלי בצורה טובה מפני אפשרות חלילה להידבק ב-CMV שיגיע בעקבות עיטוש לדוגמא (ארוסול)? תודה רבה מראש על המענה, רבקה
שלום רבקה, אני חושש שאינני מכיר את יעילות "מסכת המנתחים הכפולה" (לעומת "מסכת ה- N95") במניעת הדבקה ב- CMV. הרבה בריאות אפי