כדורגל

שלום לך ! בן 35 בריא בדר"כ, במשקל 88 ק"ג גובה 180 ס"מ , לא מעשן מזה שנה, שאלה: לפני שנה בבדיקה ארגומטריה לקבוצת כדורגל מליגה ג, נכשלתי עקב צניחות ST 1.8 אופקיות, נשלחתי לאקו מאמץ, בבדיקה אקו מאמץ יצא הכל תקין ונאמר לי שארגומטריה ראשונה הייתה ממצא חיובי שגוי, אבל רשום דלף טרקספדלי קל, שנאמר לי שאין לזה משמעות, אתמול עשיתי שוב פעם בדיקת מאמץ רגילה ואקו רגיל, גם לבדוק אם אני יכול לעסוק בספורט, ויצא הכל תקין והבחורה שישבה לידי כשרצתי שאלה האם יש לי בדיקות משנה שנכשלתי , כן היה איתי כי רציתי להראות לקרדיולוג שבסוף בכלל לא ישב איתי ואמר זה תור חדש לביקור,,, היא טענה שאם היא הייתה בודקת אותי מלפני שנה לא הייתה מכשילה אותי בבדיקה שלטענתה הכל היה תקין, ,, אבל בתשובות של אקו מאתמול רשום הכל תקין חוץ מ minimal mr only' הבנתי שזה דלף מינימלי מינטראלי כביכול מסתם אחר,,, אז איך באקו מאמץ הייתה דליפה קלה במסתם טרסקפידלי והשנה במסתם אחר? ואיך לא ראו דלף טרסקפדלי השנה? זה תקין בכלל?

שלום, אני בן 28, רזה ובריא בדר"כ. לפני כ-4.5 חודשים חוויתי פרפור עליות על רקע הרעלת אלכוהול שנמשך כ-36 שעות. קיבלתי שני עירויים של פרוקור והפרפור הסתדר כמה שניות לפני השוק החשמלי. עירוי הפרוקור הראשון ניתן כ-20 שעות לאחר תחילת הפרפור, ומס' שעות לאחר בדיקת הדי-דימר (לא נערכה בדיקת די-דימר נוספת לאחר הפרפור). כמו כן, עירוי הקלקסן ניתן במרווח של שעה או שעתיים לאחר בדיקת הדי-דימר. עם סיום עם הפרפור לבי המשיך לכאוב והמשכתי להרגיש את פעימות לבי בחוזקה, אף שהיו תקינות כמובן. מאז המצב לא הסתדר, אני חווה פעימות לב חזקות, מהירות מאד לעתים גם במנוחה, וכאבים ארעיים בחזה. אקו לב שנערך פעמיים תקין, אק"ג הדגים דופק סדיר, בבדיקת ריאות בסטטוסקופ נשמעו ריאות נקיות, נשימה בועיות וכיו"ב. סטורציה מעל 95% (הספקתי לפקוד את מוקד האבחון המהיר של הקופה כמה פעמים בינתיים), אין כיחלון. בטיפשותי, בבדיקת ההולטר בחרתי לשכב כל היום במנוחה ולא נתתי הזדמנות לדופק המהיר, שפוקד אותי ביתר שאת במקלחת או במאמץ גופני קל (שלא נדבר על קשה), להתבטא. לאור הנ"ל, בדיקת הקרדיולוג לא העלתה ממצא. מבחן המאמץ, משום מה, היה תקין (אציין שלא בכל רגע ואף לא בכל יום אני מרגיש את הנ"ל, אך בהחלט ברב הימים מאז). התופעה החלה באופן נחרץ מיד עם/לאחר הפרפור. איני חש כל חרדה ולא חשתי לפני כן ויש לציין שאפילו יומיים לפני כן שיחקתי, כהרגלי, כדורגל מס' שעות - ללא כל מאמץ או הסתמנויות לבביות כנ"ל. גם האשפוז עבר עליי ברוח טובה ולא חוויתי בו כל טראומה. אני חסר השכלה רפואית לחלוטין. בעיון קצר באינטרנט הבנתי שאפשר שבמהלך הפרפור נוצר קריש דם שהתגלגל לכדי תסחיף ריאתי? אני מניח שישנן הרבה אופציות. האם זו אופציה ריאלית? האם כדאי לבדוק את הכיוון הזה? אפשר שנדבקתי במשהו בבית החולים שגורם לכך? בדיקות האשלגן והסידן שלי גם הן תקינות. מאז, אפילו אקמול, משום מה, עושה לי מעט כאבים בחזה. חבר נתן לי תוסף מזון Q10 בתקווה שיעזור וזה בכלל החריף את התופעה למשך חצי שעה. כמובן שמאחר והבדיקות הנ"ל היו תקינות, הרופא כבר מתחיל לפזול לכיוון הרגשי ואני צריך להתחיל להצטדק ולך תסביר שאתה מכיר את עצמך ולו היה מדובר בכך - הייתי הראשון לזהות ולהודות בשריטותיי. אך לא מדובר בכל חרדה. למעשה, איני חרד כלל. התופעה מתרחשת גם ברוגע מושלם ללא שום גירוי רגשי שהוא... מצטער על המלל הרב. התופעה כופה עליי השבתה של מרבית פעילויותיי. אשמח לכל עזרה בנושא, מהן האופציות? סיבוכים אפשריים שקרו בזמן הפרפור שיכולים לגרום לתופעה שכזאת? תודה מקרב לב וחג שמח, רועי

שלום דוקטור, בן 38 , עם כולסטרול רע 145 , טוב 50, טרגליצרידים 200 , הפסקתי לעשן לפני 4 שנים, דיי פעיל בספורט, חדר כושר 2-3 פעמים בשבוע, ופעם בשבוע כדורגל מבצע בדיקות מאמץ כמעט כל שנה, לפני 4 שנים היו קצת כאבים באזור החזה , אקו רגיל תקין עם דליפה קלה במסתם הטריקוספידלי נכשלתי בבדיקה עקב צניחות ST אופקיות 1.9, אז נשלחתי לאקו מאמץ שיצא תקין , נאמר לי ממצא חיובי שגוי, שנה לאחר מכן בדיקה תקינה, אחרי עוד שנה שוב פעם צניחות, הפעם התעקשתי על בדיקה יותר מעמיקה, ונשלחתי לסיטי לב, הבדיקה יצא תקינה לחלוטין מאז האירוע של אתמול אני בחרדה אם להמשיך לשחק, אני בטוח שכבר שמעת על המקרה של אריקסן, מה יכול לגרום לספורטאי צעיר להגיע להפרעות קצב והאם יש בדיקות שיכולות להתריאה על בעיה כזאת ? האם בבדיקה שעברתי כמו סיטי לב אני יכול להיות רגוע, סיטי לב מראה אם יש בעיה עם קוצב לב? ממה שהבנתי מכל מיני כתבות שחקני כדורגל עוברים בעיקר בדיקות ארגומטריה בלבד, האם זה נכון? אם היה מבצע סיטי לב , האירוע הזה היה נמנע ? אודה לך אם תתייחס לכל השאלות שלי , אומנם הם קצת מבולגנות אבל זה מהחרדה, ואני לא יודע האם להמשיך לשחק

כמובן התכוונתי שנכשלתי בבדיקת מאמץ רגילה, וסיטי לב, יצא תקינה לחלוטין , הקרדיולוג אמר לי שאין לי למה לבוא להיבדק לפחות בחמש שנים הבאות , האם זה כולל גם הפרעות קצב, שאני יכול להיות רגוע?, עוד קצת פרטים, אין לי במשפחה בעיה לבבית , תזונה רגילה, לא דיאטה ולא הכי בריאה בעולם, שוקל 90 ק"ג

הייתה גם כתבה בערוץ ספורט , ופרופ אדלר הסביר כמה דברים איך אפשר למנוע את זה? “באמצעות בדיקות מקיפות של הלב וכלי דם אצל קרדיולוג. זה יכול לקחת חצי שנה או שנתיים, כל מקרה לגופו. הדבר קורה כתוצאה מכך שהם עוסקים בספורט שנים רבות”. למה הוא התכוון זה יכול לקחת חצי שנה או שנתיים? אם הכוונה לבדיקות , אז איזה בדיקות לוקח זמן שנתיים? “אפשר לעשות את כל הבדיקות דרך קופות החולים ואפילו לא דרך ההתאחדות, הבדיקה לא עולה אפילו אלף ש”ח”. על איזה בדיקות הוא מדבר , שהיו חוזות את האירוע? האם יכול להיות שלספורטאים לא עושים מספיק בדיקות? אמא ששולחת את הילד שלה לשחק כדורגל צריכה להיות מודאגת? “לדעתי כן, הבדיקות לא מספיק מקיפות”. לאיזה בדיקות הוא מתכוון? אני ביצעתי 3 בדיקות 1) מאמץ רגיל ונכשלתי, הסברתי בשאלה הראשונה 2) אקו מאמץ, שיצא תקין אחרי שנה שוב מאמץ רגיל שנכשלתי ואז 3) סיטי לב שיצא תקין, הקרדיולוג אמר שאין לי בעיה לבבית אבל גם לא כדאי לי לעשות יותר בדיקות מאמץ כי הם תמיד יראו כאילו יש בעיה, אז אם כבר זה אקו במאמץ אבל רק בעוד 5 שנים , כיוון שסיטי לב ואקו מאמץ תקינים אבל בבדיקות שעברתי היו רואים אם יש בעיה שיכולה לגרום לשינויים בקצב הלב או מה שקרה לאריקסן? תודה לך דוקטור, אתה תמיד עוזר פה באתר, ותורם המון מהידע שלך רק שתדע שאתה עוזר להמון אנשים

נתון נוסף שנזכרתי בו, ב 2013 עשיתי בדיקת הולטר, עקב התאוששות ארוכה אחרי בדיקת מאמץ , כנראה עקב חרדה בגלל שהאחות שבדקה אמרה לי רגע הדופק עדיין לא ירד כפי שהיה צריך באותו רגע נלחצתי משום מה ואז הוא עלה, נשלחתי להולטר 24 שעות ולהלן התוצאות: הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו ההפרעות קצב חדריות שרשומים מעלה, זה מסוכן? יכול לגרום לדום לב?

שלום לכולם, לפני שבוע ימים קיבלתי מכה יבשה לקרסול כאשר כדור כדורגל נבעט לעבר הקרסול, זה לא נגרם עקב דריכה לא נכונה או נחיתה, היה ניסיון לחסום את הכדור עם הרגל והזווית של הקרסול הייתה פנימה,ועוצמת הכדור הייתה חזקה. היה כאב איך לא מנע ממני לדרוך עליה או להמשיך את הפעילות, לאחר מכן החלה התנפחות בחלק החיצוני של הקרסול בצד ימין והכאב טיפה החמיר אבל עדיין דרכתי עליה,הליכה רגילה,ללא שום בעיה בטווח התנועה,אבל למחרת הבחנתי בשטף דם בשני צידי הקרסול,נפיחות איך עדיין ללא שום בעיה בדריכה,הליכה,טווח תנועה וכ'ו... אני כדורסלן והתאמתי ללא בעיה בכל האימונים,ריצה,הליכה על קצות האצבעות,משקל,איך בקפיצה אני מרגיש כי הקרסול חלש,כלומר לא חזק מספיק. עבר כבר שבוע ימים ויש עדיין נפיחות איך לא כמו ביום הראשון,נפיחות קלה יש. בקפיצה לקראת הפוינט הסופי אני מרגיש טיפה כאב בעקב. מה שיש לי זה נקע?הרי אין לי שום בעיה ללכת לרוץ או לדרוך איך אני מטפל בנפיחות?והאם המצב חמור? *קבעתי תור לפיזיוטרפיסת *אין כאבים בהליכה,ריצה,נשיאת משקל,הקרסול יציב *כאב בעקב בעת קפיצה(כאב מפריע כזה) *ה48 השעות הראשונות היה טיפול בתהליך הR.I.C.E.