מד דופק

שלום רב שמי פנחס בן 37 בריא בדר"כ לחץ גם תקין , עודף משקל של כ 30 קילו . עם חוסר פעילות גופנית על בסיס גבוה . מצד שני עובד בעסק פרטי שמצריך עבודה פיזית והרמת משא ומשקלים . בהיסטוריה שלי התקפי חרדה , אשר מטופל על ידי כדור לוריוון בעת הצורך . בחודשים האחרונים בערך בחצי שנה האחרונה אני שם לב לדופק מואץ , דופק מואץ אשר משבש את חיי , ואני לא יודע אם זה קשור לחרדה ? לחוסר כושר גופני ועודף משקל ? או לבעיה קרדיולוגית יש לי בטלפון הנייד מד דופק ,ומכשיר למדידת לחץ דם . הדופק בדרך בבקרים או לפני שינה הוא 65-68 במשך היום הוא עד הצהריים שאני בישיבה ללא פעילות הוא נע על 80. זרת אומרת שבישיבה יש לי דופק 80-90 ברגע שאני קם או עושה פעילות קלה כמו ,הליכה קצרה ף פעילות פיזית רגעית ף שטיפת כלים ף הליכה עם הכלב או משחק עם הילדים הדופק ישר קופץ ל טווח של 120-145 . ואני מדגיש מפעילות נמוכה . דבר אשר מלחיץ אותי ומכניס אותי לחרדה אני לא יודע מה לעשות . אני ממש נכנס לחרדה מלבצע פעולות בסיסיות כמו הליכה קצרה ,עלייה במדרגות ,כל הזמן מודד דופק. חשוב לציין שהדופק גבוה ישנה תחושה של חולשה בגוף אשמח אם תוכל לעשות לי סדר בדברים : מהו הדופק בעמידה, בהליכה ,מאמץ קל ? האם זה תקין ??? פניי לרופאת משפחה ורצה להביא לי כדור להורדת דופק אך לא רציתי לקחת בעיקר שבערבים או שאני לא בפעילות הדופק יחסי תקין ולא רוצה שירד יותר מידי. חשוב לציים גם שאני באירועים אני מפיק ומנחה אירועים ומול קהל ואחכ מסדר את הציוד הדופק כל ה 5 שעות שאני באירוע כולל הכנה ,ציוד וכו הדופק על 120-150 עד שאני יושב ואז יורד העבודה היא בעמידה ביקשתי מהרופאה לשלוח אותי להולטר ולבדיוקת מחכה כרגע לתשובה מהולטר ומחכה לבדיקת רופא ובדיקת מאמץ שגם היא מלחיצה אותי לעשות מקווה שתוכל לעזור לי ולעשות לי סדר תודה

שלם, בן 70 בנובמבר עברתי מקפים הכל תקין קרדליוג אמר לחזור לשגרה. עושה פעילות אופנעיים ושחיה ללא כל מגבלה או מאמץ יחד עם זאת מגיע לדופק גבוהה די מהר עד 148 ..לפי שעון דופק וממוצע לאחר 50 בריכות 125.האם תקין?תודה

תודה רבה

שלום רב , ד״ר . בת 41 , משקל 49 קילו , בריאה באופן כללי , נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס ( החלפתי תכשיר לאחרונה) לאחרונה תחושה של קפיצה /פרפור בלב שעולה לגרון , מחניק מעט ומשתחרר בשיעול קל(כל התופעה נערכת שניה ) פניתי לקרדיולוג , אקו לב תקין לחלוטין ארגומטריה:שינויים לא ספציפיים במאמץ,מבחן מאמץ לא אבחנתי(שינויים באק״ג בסיסי) מבחן מאמץ-במנוחה צניחת st עד 1.5 מ״מ והיפוך גלי t בדופן תחתונה v3-v6במאמץ פסאודונורמליזציה של גלי t הרופא הלחיץ מאוד ! מאז אני שבר כלי . סי טי קרדיאק - תקין לחלוטין ,ללא עדות למחלה טרשתית. ממתינה לאם אר אי לב . האם עדיין יש סבירות לאם אר איי תקין ושמדובר בהזעקת שווא? הרופא לא נותן תשובות בנושא

תודה רבה ד״ר על המענה המפורט . שכחתי לציין שגם בדיקת הולטר לב 24 נעשתה . לדבריו של הרופא הבדיקה תקינה . ארועים ממקור חדרי : 5 ממוקדים שונים. ארועים ממקור על חדרי : נצפו 3 במשך הבדיקה . הפרעות הולכה : לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע st: נצפו גלי t הפוכים לסירוגין בנוכחות גלי r גבוהים. מלבד בדיקת ההולטר לב נעשו כאמור גם בדיקת אקו לב - תקינה ובדיקת סי טי קרדיאק - תקינה . אק״ג במאמץ לא תקין עם הממצאים שציינתי בפנייה הראשונה כעת ממתינה לבדיקת אם אר אי לב בתקווה שתצא תקינה . בהנחה והאם אר אי יצא תקין האם ניתן להסיק שאני בריאה בליבי ? איך צריך להתייחס למצב שבו כל הבדיקות הרלוונטיות תקינות מלבד בדיקה אחת , אק״ג במאמץ ?

שלום, בן 33, לא לוקח תרופות וללא מחלות רקע. מידי פעםיש לי ירידות דופק פתאומיות לדוגמה,במהלך נהיגה הדופק 50-70 ופתאום יורד ל38 מידי ואז הדופק נמוך כדקה וחוזר לעצמו מה יכולה להיות הסיבה והאם מסוכן? בדקתי מה הדופק ע''פ שעון דופק