פילאטיס שיקומי

שלום במשך 8 חודשיים כאב בגב תחתון בעכוז ולאורך רגל ימין (ירך אחורי) עד אצבעות הרגליים בCT L4-L5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי קיבלתי פעמיים אפידורל ללא שיקוף שהביאו להקלה בכאבי הגב אך כאבי העכוז והרגל ללא שינוי משמעותי EMG מראה נזק בינוני באותה הרגל מL4-L5 מיפוי עצמות תקין האם הכיוון נכון? האם לדעתך מקור הכאב הוא הבלט? אחד האורטופדים טען שלחץ על השק הדוראלי ללא לחץ על שורשי העצב לא צריך לגרום לכאב אותו אני מתארת? אגב ליריקה אפילו במינון נמוך עוזרת מאוד אך תופעות הלוואי בלתי נסבלות. כמובן שניסיתי כמעט את כל הטיפולים השמרניים. קיבלתי הפניה לMRI התור בעוד חודש האם לדעתך יש צורך לחפש את מקור הכאב במקום אחר כפי שטען אחד האורטופדים? אין לי חסרים נורולוגיים האם לחץ על השק הדוראלי יכול לגרום לכאבים שאני מתארת?

לעיתים החיפוש אחר מקור הכאב מייגע ומומחים שונים יתנו פרשנויות שונות - לא שלא כדאי לדעת מה הגורם, אבל אפשר במקביל להתחיל לאפשר לגוף לשקם את עצמו. נהנתי לקרוא את תשובתו של דר' רנד כי הוא מפנה אותך למשהו שהוא מעבר לאבחון הסטטי - מה קורה כשאת מתמודדת עם כוחות הכבידה. כיצד הגוף שלך מחזיק את עצמו? בד"כ כאשר יש כאבי גב מיד שרירים שחיוניים להחזקה של הגוף מבפנים מפסיקים לעבוד, בדיוק כשאנחנו הכי צריכים אותם (פעמים רבות הם הפסיקו לעבוד עוד קודם בעקבות אורח החיים שלנו ואז עם השנים מתהווה הבעיה). מנסיוני, הגוף מדהים מבחינת היכולת שלו לשקם את עצמו - באמצעות ההדרכה הנכונה. פילאטיס שיקומי (אבל רק אצל מדריכ/ה מנוסה ובעלת ידע נרחב) יכול בהחלט לעזור. שימי לב, שאם פילאטיס נעשה אצל מישהו שאינו מומחה בשיקום הדבר יכול במקרה הטוב לא להועיל, אך בהחלט יכול גם להזיק. ממליצה לך לחפש פילאטיס שיקומי בשיטה שנקראת STOTT PILATES - השיטה מבוססת על המחקרים העדכניים ביותר בתחום האנטומיה והביומכניקה של הגוף וראיתי הרבה מאוד אנשים עם בעיות קשות מאוד שחייהם השתפרו משמעותית רק מכך שהחלו להפעיל את השרירים המייצבים של הגוף (שרירי הליבה) בצורה נכונה. מאחלת לך בריאות שלמה ובהצלחה!!! גלית

גם לי אותו סיפור נירדמת לי הרגל ממש וכאבי תופת עשיתי mri כתוד שיש לי לחץ מתון על השק הדוראלי.. אני מקבלת ליריקה במינון גבוהה וטראג'ין וקנאביס רפואי וכלום לא עוזר. רוצה לציין שאני סובלת מנוירופיברומטוזיס. מציאה לך ליפנות לד"ר בוקשטיין נוירוךוג באיכילוב או לפרופסור קונסטנטיני גם באיכילוב.

שלום רב. אני בחור צעיר, סובל כבר כמה שנים מכאבי גב "על אש קטנה" מלווה בהתפרצויות מדי פעם, מעל עצם הזנב. לאחר שנים של כאבים נשלחתי בהמלצת אורטופד לטיפולי פילאטיס שיקומי ופיזיותרפיה כללית. אני חייב לציין שבמהלך החודש וחצי שעשיתי זאת - חל שיפור *מסוים* בכאבים. מסיבות טכניות וכלכליות הפסקתי לפני מספר שבועות את הטיפולים (כן - מדובר בטיפולים יקרים מאוד). כעת, הכאבים החמירו שוב, לא מעבר למה שהיה פעם וגם לא באופן דרמטי. הסיבה שאני פונה אליך היא כי אני מנסה להבין מדוע לא ניתן למצוא פתרון ש**ירפא** את הגב, במקום לשלוח אותי לטיפולים שבמידה מסוימת הם חתונה קתולית להרבה שנים. אני מכנה זאת תחזוק רק לשם מניעת הכאבים. אני מאוד מאוכזב מהעובדה שטרם נמצא פתרון עבורי ש*ירפא* את המצב. אני לא מבין למה נגזר עליי להתמיד בטיפולי פיזיותרפיה למשך... אולי כל החיים? אשמח לתובנות חכמות בנושא. המון תודה, נדב

שלום רב, להלן תוצאותיי ב MRI: יש לציין דהידרציה של הדיסקים L5-L4, L4-L3 ו-S1-L5. אותות בעלי אופי ניווני שומני בלוחיות סביב הדיסק בגובה L5-L4. בסריקות האקסיאליות: L4-L3 :בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק ללא דחיקת שורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות שמורות. L5-L4 :בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק משיק ולוחץ על השורשים בחלל התעלה. לחץ על השורש החוצה את נקב ימין, השורש החוצה את נקב שמאל חופשי. פסטות שמורות. S1-L5 :פריצת דיסק צדדית שמאלית משמעותית לוחצת ודוחקת לאחור את השורש של S1 בחלל התעלה משמאל, תמונה 4 במשקולים האקסיאלים, שאר השורשים חופשים. פסטות שמורות. האם לדעתך דוקטור יש צורך בניתוח או שככל הנראה טיפול כירופרקטי/פיזיותרפיה/פילאטיס שיקומי יעזרו לבעיה? והאם לכאב הדבר היחידי שניתן לקחת אלו כדורים? זה כבר כאבים של יותר מחמש שנים שבאים בגלים והתקפים..

שנתיים לאחר ניתוח דיסקטומיה l4-5 וכחצי שנה לאחר לידה, לאחר הניתוח הכאבים ממש פסקו אך כיום החל לכאוב שוב, התחלתי פיזיותרפיה בהמלצת הרופא המטפל אך לאחר כל טיפול הכאבים גוברים , החל נימול שוב בכף הרגל , עקצוצים וכאבים חדים באזור הניתוח, מה עלי להבין מכך ? Mri אחרון ממאי לא מצביע על פריצה נוספת, האםלהמשיך בטיפולי הפיזיותרפיה? בפגישה אחרונה אצל הרופא המנתח טוען שיש דלקות שם והמליץ על זריקה תחת שיקוף ואז פיזיותרפיה לחיזוק שרירי ליבנ (דחיתי את הזריקה בניסיון שהפיזיותרפיה תקל ) ואזבהמשך לשלב פילאטיס שיקומי/יוגה שיקומית

מבינה , אז מה הן ההמלצות ? לבצע שוב mri? האם הפיזיותרפיה לא אמורה להקל בכל מצב ?