הרגלי אכילה שגויים הם הסיבה לבעיות עיכול ולמחלות כרוניות...
יש לכם תינוק חדש, מתוק, מקסים ו... סובל מגזים, על אחת...
הגעת לחדר לידה ומילים ברפואית נשמעות מכל עבר. מי זה בילי...
אז מתי הוא אמור לעשות את זה? ולמה? מתי זוחלים, מתי עומדים,...
בן 7 שב' ,אוכל 120 מל'- מטרנה גולד,באי שקט בזמן האכלה ולאחריה, בעת הרמה לגרעפס פולט בכמות גדולה המצריך החלפת ביגוד שלי ושלו (- פליטת חלב נקי ולא סמיך), לאחר האוכל בוכה ולא רגוע, בהשכבה לשינה באי שקט זז המון, לעיתים נשמע כאילו האוכל עולה לו נחנק מעצמו, בעירסול או בהנחה על נדמדת טרמפולינה או שכיבה על הבטן פולט גם לאחר שעתיים מאוכל. האם יש צורך במעבר למטרנה Ar? אציין שבנוסף סובל מגזים, מתקשה ביציאות מרבית היום נראה כלוחץ, יש יציאה אחת ליום.
שלום, אכן סובל מרפלוקס. מעבר למטרנה AR בהחלט יכול לעזור ואני יכול להציע לו גם טיפול טבעי שיכול לשפר את המצב. אשמח לעזור
זוהה דיכאון אצלי על ידי פסיכיאטר שאצלו הייתי פעם אחת בהפניית הפסיכולוג אצלו אני מטופל. הפסיכיאטר המליץ על ציפרלקס במינון נמוך. אני חושש מאוד לקחת מפחד לתלות בחומר כימי. האם כדאי לנסות ניסיונות אחרים טבעיים ומה הם יכולים להיות? בנוסף הפסיכולוג איננו עובד בשיטת CBT ואני מתלבט אם לא נכון לעבור לשיטה זו. אשמח מאוד לעצתך המקצועית.
שלום רונית, קפצת ישר לתרופה בלי לתאר בכמה מילים מה מציק לך. אינני רופא, אך מניסיוני עם מטופלים רבים ראיתי שיפור משמעותי מאוד תוך זמן קצר בציפרלקס במינון 10-15 מ"ג במקרים של דיכאון ושל חרדה (בעיקר, אך לא רק, חברתית). לא נתקלתי מעולם בהשפעות חיוביות של חלופות טבעיות, כולל לא ברמוטיב, שכעת הוא תרופת מרשם ובעבר שווק כ"היפריקום" ללא מרשם. השילוב של CBT עם SSRI (כשציפרלקס היא תרופת הבחירה הראשונה) נחשב שילוב מנצח שהייתי מתחיל ממנו, אם כי לפחות אצלי לא מדובר ב-CBT "טהור", אלא דרך התכנים העולים בו אפשר לגעת ברבדים עמוקים יותר, בתלות במקרה (למשל, במקרה של דיכאון אקוטי לא הייתי ממליץ ובמקרים אחרים כן - ככל שהאדם נוטה יותר לחיטוט עצמי, הייתי נמנע מגישות פולשניות יותר שעלולות להחמיר דיכאון אקוטי): http://www.giditherapy.co.il/?p=234. תרופות ממשפחת SSRI שהציפרלקס נמנה עליהן אינן יוצרות תלות וסבילות בניגוד לבנזודיאזפינים (אסיוול, קלונקס וכו') שמפחיתים חרדה אך מאבדים מיעילותן כעבור זמן קצר בגלל פיתוח סבילות בשימוש של למעלה משבועיים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditehrapy.co.il
תודה רבה על התשובה. אשמח בכל זאת להבהרה: האם מניסיונך ניתן להפסיק לאחר זמן את הטיפול בעזרת ציפרלקס (כמובן בצורה הדרגתית ובהשגחה)? כלומר האם מניסיונך מטופלים לקחו את התרופה לתקופה מסויימת, חזרו לאיזון ולא היה בה צורך יותר? תודה
שלום רונת, במשך השנים בהחלט נתקלתי במטופלים שהשתמשו בציפרלקס כמה חודשים והפסיקו בלי חזרה של הדיכאון או החרדה. בחלק מהמקרים הם העדיפו דיכאון קל ומוכר על פני שימוש בתרופה. מדובר בתהליך הפיך. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
יש במתקן, בחלק התחתון של הטרמפולינה תא לבטריה, לפני מס' חודשים טפטף נוזל כתום והבנו אחרי זמן מה,שזה מבטריה שדלפה שם. ניקינו את הנוזל, החלפנו בטריה ונשאר ממש מעט כתם בצבע כתום על הפלסטיק של המכשיר. האם יש בעיה עם זה? האם ניתן להמשיך להשתמש בטרמפולינה?
סתם כתם, אולי לא יפה אבל מעבר לזה אין שום בעיה. האם זו טרמפולינה לנדנד את התינוק או לקפוץ עליה? אם לקפוץ... זה מסוכן למוח של הקטנטנים. לנדנד ולהרגיע, לא בעיה.
שאלתי בקשר לבן שלי בן שנה וחודש. כל היום דורש פעילות. אם לא מעסיקים אותו או מטיילים איתו הוא צורח. זה מתיש ומתסכל מאוד ואם הוא רואה ילדים לא משנה באיזה גיל הוא רוצה לשחק איתם. כל ילד ברחוב הוא מצביע ורוצה אני כאבא אמור לספק לו חברה כל היום? אמור כל היום לשחק איתו? הצרחות שהוא צורח כשלא מתייחסים אליו לא נסבלות . חושש שזה מעיד על בעיה גדולה . מנסיונך ומומחיותך לאן לפנות ? ייתכן שזה אוטיאזם ? המצב מתסכל מאוד אני גרוש והילד אצלי 3 פעמים בשבוע אני לוקח אותו לגינה משתדל מעל ומעבר אבל זה לא מספק אותו
שלום שרון, אינני יודעת איך קפצת מזה שבנך רוצה ומעוניין באינטראקציה לזה שהוא אוטיסט. באוטיזם הבעיה היא הפוכה (אז אתה יכול לשמוח על כך שבנך כנראה לא על הרצף:). פעוטות בגיל הזה אכן מתקשים להעסיק את עצמם, ומאוד מעונינים באינטראקציה עם ההורים או ילדים. נכון שזה לא קל (גם בהחלט קצת מטריף לפעמים..) אבל למיטב התרשמותי, בנך הוא פעוט רגיל לגמרי. אני מציעה לך לפזר צעצועים בכל הבית, כל מיני נקודות עניין שעשויות לגרות אותו, דברים של "מבוגרים" שהם כ"כ אוהבים (קערות עם כפיות, דיסקים ישנים, תיקים עם המון חפצים קטנים בפנים שהוא יוכל לרוקן ולהחזיר חזרה) דבר אליו הרבה, תסביר לו מה אתה עושה ואם אתה צריך ללכת לאן שהוא רגע, מה אתה מביא לו מהמקרר וכיוב'..אבל כן, בתקופה זו תצטרך לפנות את עצמך למענו עד כמה שניתן, כי זה מה שהוא צריך כרגע. אל תצפה לארח אותו ולעבוד במקביל, לצערי זה לא יעבוד. אתה חייב לשנות את הציפיות שלך ולהבין שכרגע כשאתה איתו, הוא זקוק למלוא תשומת הלב שלך. כמובן שיהיו מצבים שלא תוכל לתת את זה, וזה בסדר מובן ואף רצוי, אבל באופן עקרוני, פעוטות רבים מאוד בגיל הזה נוהגים בדיוק כך. אל ייאוש, כמו כל דבר בחיים, גם התקופה הזו בחייו היא זמנית (ואז יבואו אתגרים חדשים..) כל טוב, ירדן פרידון ברשף פסיכולוגיה קלינית וייעוץ ילדים ומבוגרים 0523873044