מומחי האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית בהסתדרות...
האם כל גוש בשד הוא סיבה ללכת להיבדק? מי נמצאת בקבוצת סיכון?...
אחרי ההלם הראשוני בעקבות אבחון סרטן שד, המחשבה נתונה בראש...
בשנים האחרונות מספר הנשים הפונות לניתוח כריתת שד מונעת הולך...
שלום, אני מבקשת עצה לפני החלטה סופית. נמצאו בשד השמאלי שני גושים. האחד סרטני -6 מילימטר שאינו נימוש, והשני - נימוש- ונמצא כעת בדגימה. הוצע לי ניתוח של כריתה חלקית. ביקרתי אצל שני כירורגים שונים. אחד מהם הציע שמכיוון שהשד קטן, יש אפשרות כבר בניתוח למלא את החלל בשתל. כמובן שבשד השני יוחדר שתל גם. כמובן שאני דואגת למראה השד שלי לאחר הניתוח, ומעוניינת לצאת מהניתוח עם שדיים יפים ומוצקים. אבל, מה בעניין ההקרנות שאצטרך לעבור לאחר הניתוח? הפלסטיקאי שעובד בשיתוף עם הכירורג טען שיש אפשרות שהשתל יתקשה במהלך ההקרנות. האם זה נכון? אינני מוצאת מידע בעניין הזה כלל! הפלסטיקאי גם הוסיף ואמר שבמידה ולא אכניס שלך במהלך בניתוח, ולאחר ההקרנות ארצה לשקם את השד ולעבור ניתוח פלסטי להכנסת שתל, זה יהיה הליך קשה, מכיוון שהוא באזור ההקרנות מתקשה ונהיה כמו סוליה. הכירורג השני שהתייעצתי איתו, אין שזה לא יתכן או הגיוני להכניס שתלים במהלך הניתוח. אני מבולבלת, ואין מידע בנושא הזה כלל. מה ידוע לכם בעניין הכנסת שתלים בניתוח מסוג זה והאם זה אפשרי? תודה
כרמל שלום, שחזור שד לאחר כריתה יכול להיות מיידי (באותו ניתוח בו כורתים את השד והגידול עצמו) או מאוחר (מספר חודשים לאחר הכריתה). כיום, מקובל מאוד לבצע שחזור מיידי. החלטה על סוג השחזור תלויה במספר גורמים כגון: גודל השד, גודל ומיקום הגידול, הטיפול האונקולוגי כולל הקרנות ורצון המטופלת. יש לקחת בחשבון כי אם שמים שתל לפני ביצוע הקרנות ייתכנו נזקי הקרנה כמו התקשות קופסית סביב השתל, עיוות במראה, אך ייתכן גם שלא ( כל אחת מגיבה אחרת). יחד עם זאת הרבה יותר קל ובטוח לבצע את השחזור בניתוח המידי ולפני ההקרנות. אחוז הסיבוכים בניתוח אשר מתבצע לפני ההקרנות הינו נמוך יותר מאשר אחרי ההקרנות. כמו כן, קיימות אופציות שיחזוריות נוספות שניתן לבצע בשלב זה אך לא יהיה ניתן לבצע אחרי ההקרנות ואז (לאחר הקרנות) יהיה צורך בשחזור עם מותחן (לאור התכווצות עור השד שכעת נמצא במצב טוב יותר ויכול להימתח) שחזור עם מותחן הינו יותר מורכב, נמשך זמן רב יותר ומצריך ניתוח נוסף להחלפתן בשתל קבוע. לסיכום ההמלצה היא לבצע שחזור מיידי. כמו כן הייתי ממליץ לך לאסוף שאלות, לגשת לפגישת ייעוץ נוספת עם פלסטיקאי, אולי אפילו לדבר עם נשים שעברו את התהליך על מנת לדון באופציה הטובה עבורך. בריאות שלמה. ליאור הלר.
שלום , אני בת 37. לפני חודשיים עשיתי ניתוח להסרת גידול פילואידס עם גבולות מעורבים בצד שמאל וכתיתה קטנה בצד ימין של צלקת רדיאלית . לאחר הניתוח וביופסיה הוסבר לי שאני צריכה לבצע כריתה חלקית של שד עקב בממצאים של הביופסיה בצד שמאל . השד שלי מאוד קטן והכריתה תתבצע ממרכז השד ששם היה ממוקם גידול גדול כ-9 ס"מ . כירורגית שד הסבירה לי שמכיוון שהשד קטן והכריתה תתבצע ממרכזו היא ממליצה על שחזור מיידי עם שתל סיליקון . בפגישה עם הפלסטיקאית היא אמרה לי בתוקף שלא ממליצה לעשות שחזור מיידי משתי סיבות אחת כי אם עושים בשלב מאוחר יותר אז התוצאה טובה יותר ושתיים כי אולי זה לא יהיה כזה נורא ובכלל לא אצטרך סיליקון . אני מאוד מבולבלת לא יודעת מה לעשות כי לא מצליחה לדעת מראש מה תהיה תוצאת העיוות , כיצד אפשר להחליט נכון כדי לא להתחרט . כי גם אני רוצה למנוע ניתוח נוסף במידה ויהיה עיוות משמעותי . אשמח לתשובה בהקדם כי אני לפני ניתוח תודה רבה
קשה לענות במדוייק מבלי לראות. כמו ברפואה כולה גם כאן יש גישות שונות, וכל אחת מתאימה למצב ולדרישות של האשה בהתאם לגודלהשדיים, סוג הגידול, ורצונות המטופלת. העצה הטובה ביותר, היא שימי מבטחך בכירורג השד, ושמעי בקולו.
שלום , אני לאחר כריתה חלקית לאחר הסרת סרטן השד. אני מעוניינת לבצע שיחזור , שאלתי לאח התיעצות עם 3 רופאים כל אחד מבצע בדרך אחרת האחד הסביר לי שניתן בניתוח אחד ואז מכיניסם סילקון לשד המשוחזר ובו זמנית מקטינים את השד השני ומעצבים אותו פחות או יותר לגודל דומה . ושניים מהרופאים האחרים אמרו לי שזה 3 ניתוחים ולקחית שומן מהבטן מה עדיף?היכן מקבלים את התוצאה הטובה ביותר ? היום אמרו לי במחלקת אונקולגיה שהשומן נספג בגוף עם השנים ואז שוב השד מאבד את צורתו . מ ה עלי לעשות ? אולי יש כאן נשים שעברו ?אשמח לעזרה והכוונה בנשוא . תודה מראש .ץ
הי טל מאחלת לך שתקבלי תושה מפונות נוספות של הפורום, אולי יש פורומים נוספים של מתמודדות/ מחלימות מסרטן שד בו את יכולה לשאול. בריאות שלמה
הי ,אני אמורה לעבור שיחזור שד עקב גידול . אשמח לחוות דעת לגבי המנתח הפלסטי דר' לירון אלדור והכירורג דר' רפי קליין . המון תודה, בריאות
הי דנה, מתנצלת אך המלצות על רופאים הן לא מטרת פורום זה. בריאות שלמה!