פקיעת קרומים מלאכותית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על פקיעת קרומים מלאכותיתניתוח קיסרי: מיתוסים ומציאות
ניתוח קיסרי: מיתוסים ומציאות
לידה קיסרית מעוררת הרבה אסוציאציות, חלקן הגדול מיושן ואיננו...
לידה של מושגים
הגעת לחדר לידה ומילים ברפואית נשמעות מכל עבר. מי זה בילי...
הסיכון בלידה מוקדמת
ככל שהלידה מתרחשת מוקדם יותר, הסכנה לבשלות התינוק ולחייו...
הכנה ללידה והורות
יש גישות רבות להכנת זוגות או נשים בהיריון ללידת התינוק....
פקיעת קרומים מלאכותית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום אני בהיריון 2, קודם קיסרי אלקטיבי בגלל עכוז לפני 6 שנים. המנח לא יציב. כל שבוע ואפילו בין יום ליום מנח אחר, לרוב ראש/עכוז, אין ריבוי מים, מוערכת 3 קג כרגע בשבוע 37+1. הרצון הוא להימנע מקיסרי נוסף, הוצע לי היפוך ומיד לאחר מכן יילוד ב38+1. האם זה מקרב יותר אותי לקיסרי או מרחיק? האם יש שיטות זירוז עדיפות בסיטואציה כזו? חוששת מזירוז ואפידורל שירחיקו מלידה נרתיקית ויגדילו סיכויים לקיסרי חוזר. תודה
שלום, 1. לא כל כך ברור למה בוצע הניתוח הראשון. כידוע מצג עכוז אינו סיבה לניתוח. 2. אני לא בעד לזרז לפני שבוע 39, כל המחקרים מראים שהעובר מרוויח מהשהייה ברחם עד שבוע זה, בעיקר מבחינת בשלות מוחית והשיגים בעתיד. 3. לפי המחקרים אפידורל אינו מעלה את הסיכון לניתוח קיסרי (מהנסיון שלי אפילו מוריד את הסיכון בגלל הרפיית רקמות האגן). 4. שיטת הזירוז הנבחרת נובעת ממצב הצואר ואין הרבה מקום להתלבטות (אם הצואר סגור, השיטה האפשרית היחידה אחרי קיסרי היא בלון ואם יש כבר פתיחה ניתן לבצע פקיעת מים ו/או מתן פיטוצין). 5. בעצם נשארנו עם שאלה אחת בלבד: האם לזרז כאשר הראש למטה (עם או בלי צורך בהיפוך) או להמתין להתפתחות לידה ספונטנית (כאשר יש סיכון שהמצג לא יתאים ללידה) ? אז כפי שאת מבינה בעצמך אין תשובה חד-משמעית מאחר וגם זירוז אחרי ניתוח יכול להסתיים בניתוח חוזר ואף אחד לא יכול לקבוע באיזו דרך הסיכויים ללידה רגילה יותר גבוהים. באופן כללי הנטייה שלי היא כן להמליץ על זירוז אבל ההמלצה היא להיבדק בשבוע 39 ובהתאם לתנאים הצוואריים לדון ביתרונות וחסרונות של כל גישה ואז להחליט איך להתקדם. 6. חשוב לציין שבמידה ואת מפתחת לידה כאשר העובר במצג עכוז, ניתן ללדת בלידה נרתיקית גם אחרי ניתוח קיסרי. אני מצבע לידות כאלה די בשגרה. בהצלחה.
שלום עד שבוע 35 בסקירות העובר היה מתהפך הרבה ממצג ראש למצג עכוז. בשבוע 38 הוא היה במצג ראש ובשבוע 39.5 גם במצג ראש. בשבוע 40 הגעתי לביקרות בביח חולים ונאמר לי שהעובר במצג ראש, לאחר שמנהל המחלה בדק אותי הוא אמר שהמצג מבלבל ובעצם המצג הוא מצג עכוז. ניסו לבצע היפוך ובקשתי הפסקה. לאחר שעה שחזרנו העובר התהפך לבד. הרופא המליץ על לידה רגילה. אני מתלבטת אם לעשות ניתוח קיסרי. אני חוששת שאני אגיע שהלידה התחילה והרופא יפספס את זה שעובר במצג עכוז בעצם, כמו שפספו בבדיקה הקודמת. פרט לזה רציתי לדעת אם סיכוי שהעובר יתהפך במהלך הלידה? כלומר שאני אגיע שהעובר במצג ראש ותוך כדי הלידה העובר יתהפך למצג עכוז?
בדרכ העובר לא מתהפך במהלך הלידה. כשישמצג לא יציב בשבוע מתקדם אכן מעדיפים ליילד עי פקיעת קרומים. אחרי שהמים יורדים הוא בדרכ ל איכול להמשיך להתהפך בהצלחה!
תודה רבה! זה תרחיש סביר\הגיוני שרופא לא יזהה נכון במהלך לידה אם העובר במצג ראש או עכוז?, כמו שקרה לי בסקירה. אני חושתת להיכנס ללידה שהם חושבים שהיא רגילה והיא בעצם לידת עכוז. יוכל להיות דבר כזה? פקיעת קרומים עדיפה ופחות מסוכנת מניתוח קיסרי במצב כזה?
עובר יכול להתהפך גם במהלך הלידה עד שפוקעים את המים
מעולם לא קיימתי חדירה עם בעלי בשך ווגיניסמוס כך אמרה הרופאה.ילדתי שתי לידות בקיסרי ועשו לי פקיעת מים לזירוז.יכול להיות שאני עדיין בתולה ולכן לא מתאפשרת חדירה?
כן אפשרי
שלום רב 1. האם במקרה של ריבוי מי שפיר (AFI סביב 27) מומלץ לבצע זירוז לידה בשבוע 38\39? 2. האם יש קשר מבוסס מחקרי בין אוטיזם לפיטוצין? 3. האם יש אפשרות לעבור זירוז לידה ללא פיטוצין ? (נניח רק הבשלת צוואר, פקיעת קרומים וכו) ואם לא, האם יש תחליף הולם לפיטוצין? תודה רבה
הי 1.לא 2.לא שידוע לי 3. בוודאי. אם פוקעים קרומים והלידה מתפתחת כסדרה אזי לא חייבים לתת פיטצין.
