מה משפיע על עליית חום הגוף של האם בזמן הלידה? מחקר חדש שבדק...
מחקר חדש מגלה כי אין קשר בין מספר בדיקות צוואר הרחם במהלך...
שלום לרופאים, ילדתי את בני לפני 5 חודשים. הוא יצא לא נושם, ולאחר נסיונות החיאה הצליח לשרוד יום, ונפטר לנו בידיים. לאחר הנתיחה נטען כי הוא נולד עם דלקת ריאות קשה שלא איפשרה לו לנשום ולא איפשרה החיאה כמו שצריך, וסיבת הפטירה היא הפגיעה המוחית שנגרמה לו בדקות שאחרי הלידה. השבוע קיבלנו מידע נוסף הטוען כי לי הייתה דלקת בשליה, שהועברה אליו, ולכן הוא נולד עם דלקת הריאות. ברצוני לבקש מעט יותר מידע לגבי מקרה שכזה: איך תתכן דלקת בשיליה? מתי לפני הלידה (בשבוע 41+2) קיבלתי אותה ואיך? כמה המקרה תדיר/ נדיר, ומה הסיכויים שלי להשנות המקרה? האם יש משהו שיהיה עלי לעשות בהריון הבא לכשיגיע? למה לא הרגשתי כלום (כאבים למשל) לפני הלידה? (הם טוענים שזו הייתה דלקת של כמה ימים, בהם אגב, הייתי בביה"ח, ואפידורל קיבלתי רק בשעות האחרונות). האם יש דרך לבדוק דבר כזה בזמן ההריון והאם ניתן למנוע זאת? (היה לי חום בזמן הלידה, אבל לא נתנו לי אנטיביוטיקה בשביל זה). בקיצור...אשמח לקבל כל מידע אפשרי על מקרה שכזה, ותודה לכם על תשומת הלב והזמן שאתם מקדישים לנו. שבוע טוב.
יתכן שמדובר בתהליך זיהומי שהחל בלידה או זמן קצר לפני כן. וגרם לכל ההשתשלות שתיארת. לא ניתן לתת תשובה מעמיקה יותר, בלי עיון מפורט ודקדקני בגליון האשפוז. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"י "שיבא" תל השומר
דר' יפת, לצערי לא ענית לשאלתי. הרי ברור לי שזה היה זיהום בשליה. השאלה איך דבר כזה קורה?, כמה הוא נדיר?, מהם הסיכויים להשנות? מה היה צריך לעשות אחרת? ברור לי גם שצריך הסתכלות מפורטת בתיק, אבל אלה הן שאלות כלליות, כדי לדעת היכן אני עומדת. אשמח אם תוכל להתיחס שוב. תודה.
בלידה הקודמת שלי לקחתי אפידורל ובמהלך הלידה עלה לי החום וכתוצאה מכך לעובר עלה הדופק והלידה לא התקדמה אפילו שהייתי בפתיחה מלאה כשעתיים. לבסוף נותחתי בניתוח קיסרי כדי להימנע מוואקום. השאלות שלי הן: 1. האם ניתן להסיק מכך שגם בלידות הבאות (בתקווה שיהיו וגינאליות) עדיף לי להימנע מאפידורל כדי שלא שוב יהיה לי חום שעלול לגרום לצורך בקיסרי נוסף, או שאין קשר בין החום בלידה הקודמת כתוצאה מהאפידורל לסיכוי שזה יקרה שוב בלידות הבאות? 2. מה יכולות להיות הסיבות לחום ואיך ניתן למנוע אותן הפעם? תודה
1. אין קשר בין האפידורל הקודם לנוכחי. חום הוא תופעת לוואי מוכרת של אפידורל ויכול לקרות בכל לידה. ואין איך למנוע אותה. 2. העובדה שהלידה הקודמת הסתימה בניתוח אינה בהכרח נכונה ללידה הזו. צריך לראות מה משקלי היילוד הקודם לעומת הערכת העובר הנכוחי, לראות איך הלידה מתקדמת. הגולל לא נסגר על לידות נרתיקיות עבורך. בהצלחה!
כלומר שאם פעם אחת אפידורל גרם לי חום בלידה, זה לא משפיע כלל על הסטטיסטיקה שגם בלידה נוספת הוא יגרום לי חום? זה לא סוג של תופעת לוואי של הגוף ואז אצלי יש יותר סיכוי לחום בעקבות האפידורל?
לאו דווקא. החום לא מטריד. העניין הוא האם האגן יצליח להעביר ילד או לא ולזה צריך להתייחס. בהצלחה!
תודה רבה בהערכת משקל שבצעתי בשבוע 35+2 יצא שהראש תואם שבוע ואפילו קצת קטן אבל הבטן גדולה ולכן ההערכה הייתה 2900. האם זה מחייב עכשיו ניתוח מבחינת משקל העובר או שאפשר כמובן בהתחשב בנתונים נוספים לנסות לידה וגינלית (התינוק שנולד בקיסרי נולד ב 40+2 ושקל 3700..)
אודה מאוד לתשובה
שלום שבוע 37 ביצעתי GBS, יצא חיובי. כמה שאלות: 1. איך נדבקים בזה? האם קשור להיגיינה? 2. מה צריך לעשות עכשיו? 3. האם צריך לבדוק אחרי ההיריון אם נעלם החיידק? (כי הבנתי שמקבלים אנטיביוטיקה בלידה) 4. יש מצב שאולי לא ביצעתי את הבדיקה טוב ולכן יצא חיובי וזה בעצם טעות? 5. איך מטפלים בתינוק אחרי הלידה? גם לו נותנים אנטיביוטיקה? 6. תוך כמה זמן אחרי האנטיביוטיקה אוכל לקחת פרוביוטיקה ובאיזה מינון? 7. הטסיות שלי בספירת דם האחרונה ירדו. יצא 120. למה זה ירד ואיך ניתן להעלות אותן? תודה!!
שלום דינה, 1. חיידק ה GBS נמצא כנשאות ב10-20% מהנשים. הנשאות היא בדרך כלל לסירוגין כך שבהריון אחד יכול לצאת חיובי ובהריון אחריו שלילי. אין קשר להיגיינה. 2. כלום. החיידק לא משפיע על ההרה כל עוד נמצא בנרתיק אך יכול להדביק את הילוד במהלך הלידה ולכן צריך לקבל אנטיביוטיקה בלידה. 3. לא 4. פחות סביר 5. הילודים מקבלים אנטיביוטיקה במצבים ספציפיים. לרוב אם לא היה חום בלידה והיולדת קיבלה את מנות האנטיביוטיקה בזמן, רק מבצעים מעקב אחר מדדים ללא טיפול. 6. אין הנחיה ליטול פרוביוטיקה לאחר מכן. 7. רוב הסיכויים שמדובר בחלק מהתהליכים הפיזיולוגיים של ההריון אך יש צורך בביצוע מעקב אחר הרמות. ממליצה לפנות לרופא/ה שלך להנחיות נוספות. בעל מקרה אין טיפול שמעלה את רמת הטסיות בהצלחה
ראיתי מחיפוש בגוגל שכתוב באתר שלפי מחקרים חדשים אפידורל לא מהווה גורם לחום אימהי בלידה. רציתי לוודא אם זה נכון מאחר וראיתי בהרבה אתרים אחרים סתירה לכך וכתוב שאפידורל כן יכול לגרום לחום אימהי בלידה.
הי אפידורל יכול לגורם לעליית חום בלידה, לרוב חד פעמי וחולף. בהצלחה!