בעיות פוריות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

"לפעמים אישה נשלחת לטיפולי פוריות , כשבדיקה של 20 דקות היתה פותרת לה את הבעיה"

הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק את "חדר הילדים" לפני שמנסים להכניס לתוכו עוברים, או לפני ששולחים נשים להתחיל סדרת טיפולי פוריות מפרכת. ממצאים בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית יכולים להסביר בעיות כמו אי כניסה להריון, הפלות מוקדמות, דימומים ועוד, ואז לעבור מאבחון לטיפול ולפתרון הבעיה "היסטרוסקופיה היא טכניקה של הסתכלות בתוך חלל הרחם", מסביר הגניקולוג ומומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן. "זו פעולה מרפאתית, המבוצעת במרפאה ולא בבית חולים, ללא הרדמה כללית וללא הרדמה מקומית". מהי מטרת הבדיקה? "המטרה היא להסתכל בתעלת צוואר הרחם ובחלל הרחם עם ההיסטרוסקופ, מכשיר המכיל מצלמה המאפשר  לרופא לראות את חלל הרחם על מסך מחשב. הבדיקה היא מעט לא נעימה, אבל אינה כואבת ומטרתה להגיע לאבחנה - היסטרוסקופיה אבחנתית. בבדיקה מבחינים אם יש פתולוגיות בתעלת הצוואר או בחלל הרחם, מחיצות, פוליפים או כל בעיה אחרת שעלולה להיות הגורם לבעיה שהמטופלת סובלת ממנה". אילו תלונות מביאות להפניה להיסטרוסקופיה אבחנתית?  "זה יכול להיות בגלל תלונות על דימומים חזקים בזמן הווסת, מחזור לא סדיר, דימומים בין...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבעיות פוריות

בעיות פוריות אצל גברים - תמונת המחשה
בעיות פוריות אצל גברים תחום הפוריות הוא מרתק ומסתורי ונושא פוריות הגבר אף יותר, שכן הוא פחות מדובר. ביקור במעב...
בעיות פוריות אצל נשים - תמונת המחשה
בעיות פוריות אצל נשים הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק את "חדר הילדים" לפני שמנסים...
ללמוד עוד על בעיות פוריות
4 מחלות נדירות שניתן למנוע-תמונה

אבחון מחלות גנטיות בעובר מאפשר להורים לעתיד להחליט באופן...

מאת: ד"ר שגיא...
28/02/2019
ליווי וייעוץ בטיפולי פריון-תמונה

טיפולי פוריות מהווים אתגר פיזי ורגשי ולעתים מלווים בקשיים...

מאת: ד"ר רויבורט...
16/08/2022
סוכרת וצליאק: הקשר האוטואימוני-תמונה

צליאק היא מחלה על רקע אוטואימוני הפוגעת במעי הדק. הדבר דומה...

מאת: פרופ' משה...
06/02/2013
פריצת דרך בתחום השתלות הרחם-תמונה

לפעמים חלומות מתגשמים: אישה בת 32 מברזיל שנולדה ללא רחם,...

מאת: ד''ר עמית...
18/12/2018
אולי יענין אותך לדעת...
צילום רחם - תמונה
צילום רחם
מדריך בדיקות רפואיות: צילום רחם מבוצע על מנת...

בעיות פוריות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דוקטור, אני פונה אלייך לעזרה בנוגע לחבר שלי, בן 17 בריא בד"כ ללא מחלות מיוחדות, רזה - 55 קילו בערך על 170 ס"מ. אנו מקיימים יחסי מין חלקיים ללא חדירה, בגלל שאנו מנהלים קשר מרחוק אנחנו נפגשים בערך כל שבועיים שבהם אנו מקיימים יחסי מין כאלה פעמים רבות. בפעמים האחרונות כאשר הוא מגיע לכדי אורגזמה נוזל הזרע מימי מאוד, שקוף, כלל לא לבן או סמיך כפי שהוא תיאר שהיה לו קודם, נוסף על כך, אולי חשוב לציין שבדרך כלל הוא מאונן פעמיים בשבוע בלבד, למשך מקסימום 5 דקות. רציתי לשאול, האם נוזל זרע כזה מעיד על בעיה? האם תיתכן פגיעה בפוריות שלו? מה עושים? תודה מראש.

כל מה שאת מתארת נורמאלי לגמרי ותקין, כולל תדירות האוננות (למה כתבת בלבד?) וצורת הזרע. הזרע עשוי להשתנות מבחינת צבע, ריח, טעם, מרקם ועוד כהנה וכהנה. יכול להיות לבן, אפור, שקוף, אפרפר ואף צהבהב. יכול להיות מיימי ונוזלי מאוד ויכול להיות צמיגי וגושי. וכן הלאה. זה תלוי בתכיפות ההתרוקנות, במה אכל ו/או שתה ועוד כהנה וכהנה. צורת הזרע ומרקמו אינה מעידה על מידת הפוריות. את זה ניתן לבדוק רק תחת מיקרוסקופ.

שלום רב, בת 40 לאחרונה אובחנתי עם פגיעה עצבית נוירפתית בסיבים הדקים לאחר וירוס. הפגיעה גורמת לכאבים מאוד חזקים בארבעת הגפיים עם נימולים קשים. הנוירולג הציע להתחיל לקחת סטרואידים פרדניזון 5 מג לבדיקת השפעה חיובית על הסיבים למשך כחודש ימים. האם במקרה כזה הסטרואיד יכול לעזור? האם מינון כזה אינו יכול לפגוע בפוריות? איזה תופעות לוואי במינון כזה עליי לצפות? תודה רבה

התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך לדכא את פעילות המערכת החיסונית של הגוף ולמתן את התגובה הדלקתית. תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. עם זאת, הרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים עלולות להתרחש גם כאשר נוטלים מינונים נמוכים אך באופן ממושך וכרוני. ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים נובעות משימוש בסטרואידים של 3 שבועות לפחות או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). תופעת הלוואי השכיחה של נטילת סטרואידים (אף במינון נמוך של 5 מ"ג ליום) כוללת הופעת תסמינים האופייניים ל"תסמונת קושינג" כגון פנים עגולות (פני ירח), הופעת רקמת שומן עודפת בגב וצוואר אחורי, עליה במשקל, השפעה על העור (העור נעשה דק יותר) והופעת שטפי דם קטנים תת עוריים, אקנה, סימני מתיחה, עליה בהופעת שיער (הירסוטיזם) ושינויים במצבי רוח. כמו כן יתכנו הפרעות עיניות אך בד"כ לאחר טיפול ממושך בסטרואידים. תופעות לוואי נוספות בשימוש בסטרואידים אשר לרוב מתרחשות תחת טיפול במינונים גבוהים יותר כוללות אצירת נוזלים ועליה בלחץ דם, עליה ברמות הסוכר והשומנים בדם, עליה בסיכון לשברים ועליה בסיכון לזיהומים. לרשימת תופעות הלוואי המלאה יש לעיין בעלון לצרכן המופיע במאגר התרופות באתר משרד הבריאות. https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_9_121478018.pdf לשאלתך, נטילת סטרואידים במינון נמוך לא נקשרה עם פגיעה בפוריות האשה. חשוב לציין כי יש להקפיד לקחת סטרואידים על קיבה מלאה ועדיף (אלא אם נאמר אחרת על ידי הרופא) בבוקר וכן לפנות לרופא בכל הרגשה כללית רעה או תופעת לוואי.

היי, אנחנן מנסים להרות ורציתי להתייעץ לגבי מועד הביוץ שלי.. אנחנו זוג דתי, ביום שני התחילן לי הפרשות של ביוץ וזה גם היה יום המקווה.. אתמול כל היום היו לי כאבים בחזה וכשבדקתי ביוץ בערכת ביוץ יצא שלילי, היום מדדתי חום בבוקר (כמו בכל בוקר) והייתה עליה מ35.4 ל36.1 האם פספסתי את הביוץ? או יותר נכון מתי סביר שהיה ביוץ ביום שני או שלישי? ובאופן כללי איך אני יכולה לדעת מתי אני מבייצת בצורה קצת יותר טובה ? כבר כמה פעמים שפספסנו את הביוץ שלי 😞

שלום נוי, על פי הנתונים קשה לי לקבוע אם בייצת ביום שני או שלישי, שני הימים אפשריים. מדידות חום בבוקר אינן אמינות ומספקות על מנת לקבוע מועד ביוץ, וכך גם ערכות הביוץ הביתיות. במידה והמחזור שלך סדיר אני מציע לקיים יחסים החל מיום המקווה ולמשך מספר ימים (כל יום). במידה ולא תצליחי להרות ככה במשך חצי שנה אז תפני לרופא הנשים שלך והוא ישקול הפניה לרופא פריון (זה תלוי בגיל שלך ובעוד מספר שאלות שצריכות להישאל על מנת לשלול בעיות פריון אפשריות). בהצלחה, דר' בילגורי

שלום, אני קצת מבולבלת בנוגע לשמוש בשקיות קוקי, האם הן בטוחות לשמוש? מניין כל השמועות על כך שהן מסרטנות? כמו כן האם מסוכן להכניס לסיר החמין שקיות נילון מרשרשות (לקטניות וכו'?) לתשובתך אודה מאד שנה טובה ובריאה

השאלות לא ממש ברורות. מהיכן מגיעות השמועות? מחציי אמיתות ואי הבנה של אנשים שחושבים שמבינים ויודעים. מדברים שאנשים ללא ידע או ידע חלקי מחליטים שזו אמת ודוחפים אותה באגרסיביות. מגיע מאנשים אינטרסנטים שאוהבים ליצור פניקה ובלאגן ואוהבים לשנוא כל דבר שהמילה פלסטיק נמצאת בו. או סתם אנשים שאוהבים ליצור מיתוסים אורבניים שאנשים נתפסים אליהם ואח"כ מאוד קשה עד בלתי אפשרי לשכנע שזה בסה"כ התחיל כמתיחה, כצחוקים. שקיות קוקי מיועדות לאפיה ולבישול. הן עמידות בטמפרטורה של בישול (עד 100 מעלות, ואפיה עד 200 מעלות). יש להם אישורים של משרד הבריאות לשימוש המיועד לבישול במזון.

מודה לך מאד על ההבהרה, בדיוק לשם כך פניתי אליך, היום בעידן האינטרנט קשה מאד שלא להתבלבל משלל המלל, העבודה שאת עושה חשובה ביותר , יישר כח לך, ובנוגע לשקיות נילון מרשרשות המשמשות לסנדוויצ'ים האם אותן מותר להכניס לסיר החמין , או שהן מסוכנות? תודה ושנה טובה ובריאה מלי

נבדיל בין שני נושאים בשאלה שלך 1. האם מסוכן 2. האם אפשר מסוכן, זה לא. אפשר, גם כן לא. שקיות כריכים הן דקות מאוד ומיצרים אותן בצפיפות נמוכה, מאחר שתפקידן לשמור על כריך לזמן קצר, והן לא אמורות לעמוד בתנאים קשים כמו רתיחה ובישול. לכן, אם תכניסי אותן לחמין הן פשוט תאבדנה הצורה (תמסנה), ואז האוכל שיהיה בהן יצא החוצה, וחתיכות פלסטיק מותך ידבק לאוכל, שזה לא כל כך נעים. אך, מבחינת ההרכב אין בעיה (פוליאתילן או פוליפרופילן). דרך אפשרית לבדוק אם שקית מתאימה, תכניסי אותה למים רותחים אם היא שומרת על צורה היא תשמור על צורה גם בבישול. אם לאו, מומלץ שלא, אפילו שמבחינת החומרים אין בעיה מיוחדת.

שוב תודה רבה, (אגב השקיות לא נמסות במים רותחים) שתהיה לך שנה טובה בריאה ופוריה!

יופי, תודה והערה... שקיות אוכל יש מיצרנים שונים ואיכויות שונות, אז לבדוק כל פעם מחדש, שלא תהיה תקלה.

האם כל שקיות הקוקי המשווקות במרכולים השונים,ראויות בריאותית לשימוש.(שקיות חברת קוקי משמעותית יקרות יותר.האם הן גם בטוחות יותר?)

כל מה ש(לא) רציתם לדעת על שקיות קוקי במאמר שפרסמה לאחרונה חני איזנשטט כרמי – ביולוגית ומדענית סביבה עתירת ניסיון במחקר תעשייתי, היא מסבירה את הסכנה שאורבת לנו בשקיות ה'קוקי' התמימות, ואומרת כי "כולנו חייבים להתחיל לשאול את השאלות 'מאיפה זה בא, לאן זה הולך ועל מה זה משפיע'" שירה דאבוש (כהן) | כ"ז שבט התשע"ז | 23.02.17 | 15:22 בדור שכולו גדוש במוצרי צריכה תעשייתיים שחלקם (שלא לומר רובם) עשויים מחומרים שכלל לא מוכרים לנו, חשוב שנתחיל לשאול את עצמנו את השאלות הנכונות ולא נטמון את ראשנו בחול ו'נקנה' כל מה שמוכרים לנו. במאמר שפרסמה לאחרונה חני איזנשטט כרמי – ביולוגית ומדענית סביבה עתירת ניסיון במחקר תעשייתי, היא מסבירה את הסכנה שאורבת לנו בשקיות ה'קוקי' התמימות, ואומרת כי "כולנו חייבים להתחיל לשאול את השאלות 'מאיפה זה בא, לאן זה הולך ועל מה זה משפיע'". לדבריה, התשובות לשאלות הללו בנוגע לשקיות הקוקי הן שכאשר הן סיימו את תפקידן ונזרקות לפח – הן ממוחזרות וחוזרות אלינו בצורת חומרים רעילים, שלא יכולים להתפרק ביולוגית ולא יכולים להפוך לדשן. "רוב שקיות האפייה המוכרות לנו עשויות מפולימר שנקרא פוליאמיד", מסבירה חני. הפולימרים הסינתטיים המוכרים לכולנו הם למשל פלסטיק, גומי, סיליקון, טפלון ועוד, והפולימר כשלעצמו איננו מכיל רעלים. הבעיה מתחילה כאשר הפולימרים מעורבבים עם חומרים נוספים שעלולים 'לנדוד' ממנו החוצה. היות ויצרני השקיות לא מציינים באילו חומרים נוספים השתמשו לצורך ייצורן, נוצר חוסר מודעות לסכנות הטמונות בחומרים אלו, וחוסר המודעות הזה גורם לנו לחיות ב'שלום' עם הרעלנים הללו, שמזהמים לא רק את סביבתנו כי אם גם את גופנו. במחקר שנעשה בשנת 1998 ובדק נדידת חומרים נדיפים ושאינם נדיפים משקיות ה'קוקי' אל המזון שמתבשל בהן, נמצא ריכוז משמעותי של חומרים מסוכנים, מזהמים ובעייתיים כדוגמת מונומרים ואוליגומרים כמו גם חומרים המכונים בשם 'משבשים הורמונליים' (Endocine Disruptors). "מדובר בחומרים שמתנהגים כהורמונים – אבל הם בעצם לא", מסבירה חני. "והיות והם מתנהגים כמו חומרים שהגוף עצמו מייצר, הם יכולים להפעיל, להאט או להפסיק פעילות חיונית של איברים, ולהביא לטווח רחב של ליקויים בריאותיים". איזה ליקויים למשל? פגיעה באיברים אנדוקריניים כגון הכבד, הלבלב, מערכת הדם, איברי הרבייה, בעיות פריון ואפילו סרטן. "במקרה של שקיות ה'קוקי', יש לנו עסק עם חומרים שמתנהגים כאסטרוגן, למי שתהה אי פעם למה יש בדורנו כזו רמה מדאיגה של בעיות פריון".

מבית חולים רמבם יש הסברים על כך. מאוד מדעיים. זה אחד הדברים הראשונים שקופצים כשרושמים שקיות קוקי.

המרכז לרפואת הרמב"ם זה לא בית החולים רמב"ם.

פורומים בנושא בעיות פוריות
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...