בדיקת fish

בן 74.5, ברקע ניתוח מעקפים,סכרת, גלאוקמה ונגעי עור רבים שנמצאו כ- BCC. לפני שמונה חודשים, אובחנתי כחולה במילומה (ב CT נגע ליטי בחוליה L2, נזק לעמוד שדרה ונזק לגפיים עד קשיים בניידות. מטופל מאז ב VCD עם תגובה טובה מאד , ולפני כחודש ערכים תקינים של השרשרות הקלות . בבדיקת פיש נמצאו 4:;14 וכמו"כ- P17. הבנתי שזו פרוגנוזה גרועה . אשמח לקבל קצת הסבר

שלום, בתוצאות בדיקת פיש וצ'יפ גנטי התקבלה תוצאה של טריפל X. האם בדיקת האקסום גם אמורה להראות תוצאה זו? האם יכול להיות מצב שלא תראה, וזה אומר שיש טעות בבדיקת הצ'יפ הגנטי?

דוקטור שלום רב , סבלתי המון זמן מפיסורה שהתפתחה לאבסס ואז לפיסטולה (הבית חולים חשב שזה רק טרומבוס וזה היה זיהום שהתפתח לפיסטולה). ביום של הניתוח לפיסטולה גילו לי דלקת ולא ניתחו אותי ,שמו לי חוט סיטון צהוב שלא היה אמור ליפול ונפל. עשיתי קונלסקופיה ופרופסור פיש גילה שיש לי קרוהן, ושלח אותי למספר בדיקות לפני טיפול ביולוגי. החוט סיטון נפל , עשיתי גם MRI ואת כל הבדיקות , נשאר לי לעשות רק חיסון דלקת ריאות. השאלה שלי היא כזאת, דוקטור אין לי תסמינים בכלל, התסמין היחיד שלי הוא בגלל הפיסטולה שיש לי יציאות לפעמים מרובות , אבל אין כאבים ו פיסטולה נמצאת בפי הטבעת . השאלה שלי האם הסוג של הקרוהן שלי נישב קשה בגלל שיש לי פיסטולה? אני ממש מפחד קיבלתי את הבשורה מאוד קשה, כל חיי סבלתי פחד ממחטים ועכשיו אני איך להתמודד עם טיפול ביולוגי. האם ונגיד הפיסטולה תעבור עם הטיפול ביולוגי, האם יש כאלה שמפסיקים את הטיפול? כי אני מרגיש בריא חוץ מה פיסטולה ואני לא רוצה לעבור את זה כל החיים שלי. והאם אתה ממליץ להתחיל את הטיפול כמה שיותר מהר כדי ש קרוהן לא יחמיר? האם זה מסוכן? אשמח לתשובות דוקטור אני ממש לחוץ לגבי העתיד שלי מהמחלה הזאת , אני בן 26 ובריא. ואין אצלי אף אחד המשפחה עם קרוהן, דוקטור האם יש אנשים שחולים במחלה הזאת והם ללא תסמינים קשים כל החיים?

תודה רבה לך דוקטור יפעת על התשובה המפורטת , אשמח לשאול עוד שאלה , הגיעו לי תשובות מהMRI ובתשובות רשום לי רק ״פיסטולה״ אין זכר לדלקת בתשובה, זה הגיוני? האם יכולה להיות אבחנה שגויה? או שזו הייתה דלקת שעברה? אני כמובן קובע תור לגסטרו, אבל אשמח לתשובה ממך עד שיגיע התור :) תודה ענקית

שלום, אמי חלתה בסרטן השד לפני כ-8 שנים. לא מזמן, חזר הסרטן כגרורות סביב הריאה ובאזורים נוספים בגוף. טופלה בטמוקסיפן (ה-HER2 היה שלילי). קיבלנו את תוצאות הביופסיה לפני כחודשיים והוחלט על טיפול בפמרה (ER חיובי, PR שלילי). אמי במצב כללי טוב, ואף חלה השתפרות במצבה הפיזי מאז נטילתה את התרופה. מהשתייעצה עם פרופ' אחר, שמנו לב כי הייתה חסרה תשובה לבדיקה - HER2. ביקשנו אותה מהמכון הפתולוגי, וכעת קיבלנו בתשובה כי ה- HER2 לא רק חיובי, אלא גם ברמה 3+. האם נדרשת בדיקה חוזרת של HER2, מאחר והסיכויים לכך שהדברים יסתובבו בצורה הזו עומד ע"פ הפרופסור ב-6%?