חוסר במי שפיר: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מומחה מסביר: כל מה שחשוב לדעת על בדיקת מפרק הירך בתינוקות

מהי בדיקת מפרק ירך, אילו תינוקות נדרשים לבצעה ומדוע חשוב לבצע אותה דווקא בגיל שישה שבועות? אורתופד ילדים עונה על כל השאלות בשעה טובה הצטרף למשפחה תינוק חדש. לצד ההתרגשות הרבה, חשוב לזכור לבצע את הבדיקות שיבטיחו את בריאותו והתפתחותו הראויה. אחת הבדיקות המומלצות היא בדיקת מפרקי הירך המתבצעת בתינוקות בני שישה עד שמונה 8 שבועות. "מפרק הירך בנוי משני חלקים: עצם האגן שצורתו כמכתש ועצם הירך – העלי", מסביר ד"ר מנחם זינגר, אורתופד ילדים. "כאשר המכתש אינו מתפתח כראוי, עלולה להיווצר בעיה בתמיכתו בעלי, מה שגורם לאחרון לצאת החוצה ממקומו, באופן מלא או חלקי". מדוע מצב כזה עשוי להיות בעייתי, מהי הבדיקה המאפשרת למנוע אותו ומה כולל הטיפול המקובל במצב של מנח לא תקין? ד"ר זינגר עונה על השאלות החשובות בנושא. מדוע חשוב לוודא שמפרק הירך מתפתח כראוי? "התפתחות לא תקינה של מפרק הירך, שאינה מטופלת בשלב הינקות, עלולה להיות...
ללמוד עוד על חוסר במי שפיר
חיך ושפה שסועים-תמונה

בראש ובצוואר יש איברים האחראים על התפקוד הבסיסי ביותר, כנשימה, בליעה ודיבור, המשולבים זה בזה. לכן, מומים מולדים של הראש והפנים (המערכת הקרניופציאלית) יוצרים בעיות מורכבות המחייבות אבחון וטיפול יעיל מוקדם ככל האפשר. שפה שסועה וחיך שסוע מחייבים אבחון מוקדם וטיפול מקצועי לעתים אף בדחיפות כדי לאפשר שגשוג תקין של היילוד ואף למנוע סכנה לחייו. מומים אלה יכולים להופיע כתופעה מבודדת או כחלק מתסמונת, דהיינו משולבים עם מומים או עם סימנים אחרים כחלק מצירוף מוכר, שהתאגדותם יחדיו היא ידועה ולה שם מוכר. אבחון תסמונת מאפשר לנצל את המידע והניסיון שהצטברו לגביה ולגבי בעיות נוספות נוכחיות ועתידיות ולהגיע לבירור וטיפול מיטביים. הטיפול עצמו במומים מולדים בתחום הראש והפנים ובעיקר שפה וחיך שסועים מתבצע בידי צוותים רב-תחומיים, אך צוותי טיפת חלב הם לעתים הראשונים שנתקלים בילדים שמומיהם טרם אובחנו, ולעתים הם נקראים לתת מענה, לפחות בסיסי, במקרים ידועים של מומי שפה שסועה וחיך שסוע.

מאת: יהודה פינקלשטין, אריאלה נחמני
03/10/2013
שבוע 33 להריון-תמונה

עכשיו את כבר יכולה להבדיל בין בעיטת ברך של העובר בבטן שלך לבין תנועת המרפק שלו. את אפילו יכולה להרגיש בליטות קטנות שמופיעות ברחם שלך, מה שנובע משיהוקים של העובר שלך

מאת: מערכת zap doctors
08/10/2009
דיספלזיה של מפרק הירך-תמונה

לתופעה זו שני שמות מקובלים Congenital Dislocation of Hip - CDH, ושם חדש יחסית המחליף בהדרגה את הכינוי הקודם, והוא Developmental Dysplasis of Hip - DDH. האחרון מגדיר מגוון רחב יותר של הפרעות - ממצב שבו ראש הירך נמצא לגמרי מחוץ למרחשת ויגרום להפרעה בולטת בתחילת ההליכה, ועד דרגות קלות יותר של התפתחות לקויה וכיסוי לא מספק של המרחשת (Acetabulum), הנקרא Acetabular Dysplasia. הפרעות אלו עלולות לעורר תלונות רק בגיל מאוחר יותר בשל התפתחות שינויים ניווניים במפרק הירך.

מאת: שלמה וינטראוב
22/10/2013
מומחה מסביר: כל מה שחשוב לדעת על בדיקת מפרק הירך בתינוקות-תמונה

מהי בדיקת מפרק ירך, אילו תינוקות נדרשים לבצעה ומדוע חשוב לבצע אותה דווקא בגיל שישה שבועות? אורתופד ילדים עונה על כל השאלות

מאת: ד"ר מנחם זינגר
30/06/2022

חוסר במי שפיר: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שבוע 34. עד כה הריון תקין אך בבדיקה אחרונה נמצא צואר באורך 17ממ ומי שפיר 7.4. מה אתה מציע?

שלום, יעל בדרך כלל בדיקת אורך צוואר הרחם מבצעים באולטרסאונד עד שבוע 34. קיצור צוואר ל17 מ"מ מראה אפשרות ללידה מוקדמת אבל זה לא המדד היחיד, צריך גם לבדוק צירים במוניטור ובדיקה וגינלית עם אצבע. לידה מוקדמת נחשבת לפני שבוע 37. בכל מקרה מעל שבוע 34 לא עוצרים התפתחות לידות מוקדמות בעזרת תרופות ומסתפקים במנוחה בבית. נקודה חשובה, עד שבוע 34 אם יש סיכון ללידה מוקדמת נותנים לאישה זריקת צלסטון (סטרואידים), זה חומר שמאיץ התפתחות ריאות של העובר למקרה של לידה מוקדמת. למה רק עד שבוע 34 כי חושבים שלאחר מכן התינוק יכול לנשום מחוץ לרחם ללא בעיה. לאחורנה בחלק מביתי חולים בארץ נותנים את החומר (צלסטון) עד שבוע 37 כי ראו במחקרים רפאויים שזה משפר תוצאות של התחלואה הנשימתים אצל תינוקות לאחר הלידה מתחת לשבוע 37. לגבי מיעוט מי שפיר, קודם כל צריך לשלול ירידת מים, זה אפשר לבצע בבדיקה גניקולוגית רגילה. צריך לבצע הערכת משקל של העובר על מנת לשלול עיכוב בגדילה, גם מיעוט מי שפיר וגם משקל נמוך של העובר יכולים להיות תוצאות של אי-ספיקה שליתית. צריך מעקב הריון צמוד כולל ניטור עוברי, אולטרסאונד הערכת משקל של העובר, כמות מי שפיר וזרימות דם בשליה, מעקב יש לבצע במרפאת הריון בסיכון או אפילו באשפוז. אם העובר ירגיש טוב לפי הבדיקות יש לבצע מעקב עד שבוע 37 ולשקול ילוד במקרה שעדיין יהיה מיועט מי שפיר. בברכה, ד"ר קוסטין מחלקת נשים ויולדות בית חולים יצחר שמיר (אסף הרופא לשעבר)

היי דוק, בת ראשונה שלנו נולדה עם DDH וטופלה אצלך(היה סיפור של מיעוט מי שפיר) וב״ה הכל תקין. רצינו לדעת האם יש סיכוי לDDH גם לתינוקת הבאה בהנחה שהכל תקין וכמות המים נורמלית.. כמובן שנגיע לביקורת אך רצינו לדעת האם הסיכוי עולה כאשר היה סיפור של DDH עם הבת הראשונה.. תודה!

הסיכוי אכן עולה עם סיפור משפחתי מדרגה ראשונה אך עדיין מירב הסיכויים שהכל בסדר, בהצלחה

שלום וברכה ד"ר הנני בשבוע 32 ושמתי לב שבכל בדיקה כל 3 שבועות ה afi יורד במידת הס"מ... לפני שלושה שבועות היה 15 עכשיו רק 12.5 סמ שאלתי, האם עם התקדמות ההריון, ה afi לא אמור לעלות ככל שההריון מתקדם? אני חוששת שזה יתקרב או אף יגיע לרף שנחשב מיעוט מי שפיר בקצב הזה. תודה רבה מראש!

כמות המים משתנה במהלך ההריון וזה תקין, גם עולה וגם יורדת. העובר בולע את מי השפיר והשתן שלו הוא מי השפיר. לכן לפעמים יכול להיות פחות מים מאחר וכעת המים נמצאים בתוך הגוף של העובר. כל עוד כמות המים מעל 5 ס״מ אז מדובר בכמות תקינה. כמות המים שאת מתארת היא תקינה לחלוטין ולא דורשת מעקב מיוחד בהינתן שמעקב הריון וגדילה תקין עד כה.

היי פרופסור אני בת 39 בשבוע 30+3 עם Afi כמות מי שפיר סנטימטר 1 זה תקין???

שכחתי לציין כי כיס נוזל מקסימאלי 6 ס"מ... תודה רבה

איך יכול להיות Afi 1 סמ עם כיס מקסימלי 6 סמ?

קודם כל תודה על התגובה שנית...ככה רשום לי בהערכת משקל

למה מה הבעיה? שואלת מחוסר הבנה לגמרי בעניין

פרופסור שלום שוב... ב26/5 הAfi היה 19.2 נשמע כמו מיעוט מי שפיר ??? תודה.

פורומים בנושא חוסר במי שפיר
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...