הקפאת זרע: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן האשכים: מה חשוב לדעת?

סרטן האשכים הוא שם כולל לקבוצת גידולים ממאירים שמקורם ברקמת האשך. איזה סוגי סרטן אשכים קיימים? מה מקורם? מי בקבוצת סיכון? כיצד מאבחנים? ומהן שיטות הטיפול? האשכים ממוקמים מתחת לפין בתוך שק האשכים - ומהווים חלק ממערכת הרבייה הזכרית. מגיל ההתבגרות, התאים המצפים את הצינוריות הייעודיות באשכים מתחילים לייצר זרע. צינוריות אלה מתחברות ליותרת האשך וזו ומתחברת לצינור הזרע המסתיים בשופכה, לאחר מעבר בתוך בלוטת הערמונית. האם קיימים סוגים שונים של סרטן האשכים?קיימים שני סוגים עיקריים: סמינומה ושאינם סמינומה. שני סוגי סרטן אלה נבדלים בדרך התפתחותם ובטיפול בהם. הגידולים מקבוצת הלא-סמינומה מופיעים בדרך כלל אצל גברים צעירים בני 15-35 שנה, ואילו הגידולים מקבוצת הסמינומה מופיעים בדרך כלל אצל גברים בגילאים 25-55. מקור הגידול יכול להיות מסוג תאים אחד או להכיל מספר סוגי תאים שונים.כיצד מאבחנים את סרטן האשכים?במרבית המקרים, הגבר ממשש את האשך ומגלה נפיחות...
ללמוד עוד על הקפאת זרע
סרטן האשכים: מה חשוב לדעת?-תמונה

סרטן האשכים הוא שם כולל לקבוצת גידולים ממאירים שמקורם ברקמת...

מאת: ד"ר דב...
11/10/2015
חדשות סרטן השד-תמונה

עדכון מחקרי: על ביופסיית בלוטת הזקיף בחולות סרטן שד, ועל...

מאת: בשיתוף עם...
11/05/2006
הדסה: בנק זרע חדש-תמונה

בהדסה הר הצופים נחנך בנק זרע ציבורי חדש המאפשר תרומת זרע...

מאת: מערכת zap...
21/08/2017
תפיסת המין ברפואה הסינית-תמונה

פעילות מינית נחשבת לפעולה חיונית, טבעית וללא כל הילה דתית...

מאת: תמורות,...
29/03/2005

הקפאת זרע: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, הייתי רוצה לקבל מידע לגבי מערכת הפריון הגברית לאחר טיפולי כימותרפיה, מה יכול להיות הנזק, זמני או קבוע? אם הזרע תקין, האם יש עדיפות לקפוא, האם הזרע "מקולקל"? אם יש מאמר מקיף על הנושא אני אשמח תודה

הנה לינק יש לצערי פגיעה בפוריות במנגנון יצירת הזרעים לאחר הטיפול הכמוטרפי - ולכן עושים הקפאת זרע בתהליך שגרתי לפני הכמוטרפיה - תלוי בגיל כמובן. http://www.cornellurology.com/cornell/infertility/aua_2000.shtml http://humrep.oupjournals.org/cgi/content/abstract/18/6/1281

אני מצטערת על אי ההבנה, אני יודעת שיש נזק לאחר כימותרפיה (יש לנו קפוא), השאלה מהו אופי הנזק? לדוגמא אם נאמר לנו שיש בעיה, האם זה קבוע או יכול במשך השנים להשתנות? אם נאמר לנו שהזרע תקין, האם עדיין כדאי להשתמש בקפוא (הזרע הטרי מקולקל??)?

תקראי את הלינקים הנזק הוא קבוע - במידה והוא מתקיים - לא חייב להיות כמובן. הנזק הוא ברמה התאית - בתהליך יצירת התא

בעלי ואני מנסים שנתיים להיכנס להריון ללא הצלחה. מבירור פוריות נקבע שהבעיה היא אצלו מאחר והזרע שלו בשתי בדיקות זרע שביצע היה 4 מיליון לסמ"ק ו-2 מיליון לסמ"ק. ביצענו גם הקפאת זרע כחלק מהמלצתו של מומחה הפוריות. אמורים להתחיל בחודש הקרוב הפרית מבחנה. בעלי גם ביצע אוטרסאונד אשכים ודופלר אשכים ונתגלה וריקוצלה בדרגה 1 עם היפוך זרימה. טטוסטרון 14.6 ושאר ההורמונים תקינים. מומחה הפוריות הציע להתחיל טיפולי פוריות ורק אחרי שיושג הריון לחשוב לבצע ניתוח וריקוצלה, ובדרגה 1 שהיא נמוכה לא חייב לבצע ניתוח מאחר וההצלחה זה רק 50 אחוז וזה לא בטוח יעזור. רציתי להתייעץ איתך האם כדאי לבצע את הניתוח הזה בכל זאת במקביל לטיפולי פוריות? ישנה הדרדרות בספירת הזרע ולכן אני חוששת שבעלי יהיה עקר (למרות שיש זרע מוקפא) אם לא יבוצע הניתוח.. אשמח לעצה לגבי זה.. תודה מראש, ענבל

שלום רב, דבר ראשון - טוב שיש זרע קפוא - למקרה שתהיה הדרדרות באיכות הזרע. לשאלתך: לרוב ככל שהוריקוצלה גדול יותר יש יותר סיכוי שתהיה פגיעה ביצור הזרע. כאשר הוריקוצלה הוא רק בדרגה 1 - אכן הסיכוי לשיפור קטן יותר מאשר וריקוצלה גדול מאוד, ביחוד אם יש עוד סימנים לפגיעה באשך - למשל אשך קטן יותר. כדאי לחפש סיבות אחרות לבעיה ביצור הזרע בתשאול בבדיקה גופנית ובבדיקות העזר. כדאי למשל לבדוק את דרגת הוריקוצלה בבדיקה גופנית בעמידה - לעיתים הוריקוצלה יהיה בדרגה שונה בבדיקה. כדאי למדוד את גודל האשכים בבדיקה גופנית. כדאי לבחון הורמונים נוספים - מלבד הטסטוסטרון, למשל LH FSH. במקרים מסויימים - כאשר לא נמצאה הסיבה, בכל זאת ההמלצה היא לעבור ניתוח וריקוצלה ולקוות שבכל זאת יהיה שיפור. לסיכום, יש לבחון כל מקרה לגופו ולהחליט יחד עם הרופא. קשה להמליץ על ניתוח רק על סמך תוצאות ספירת הזרע ובדיקת האולטראסאונד. בברכה, ד"ר רענן טל

שלום רב, סליחה מראש על אורך השאלה והנתונים הרבים. אני ואישתי בני 30 שנינו, לא מעשנים, רזים, בריאים בד"כ, ללא ילדים, ניסינו מעל חצי שנה להרות ללא הצלחה. אישתי עברה בדיקות פוריות מקיפות ונמצא שהכל תקין והיא פוריה ומבייצת במחזור סדיר. כאשר ביצעתי בדיקות זרע נמצא שיש לי בעיות בזרע + אורולוג אבחן אצלי וריקוצלה דרגה 2 לאחר ששלח אותי לבדיקות הרומונליות ואף ביצע בדיקה פיזית. איך אפשר להסביר את ההתדרדרות במורפולוגיה שלי? האם עליי לבצע הקפאת זרע בהקדם האפשרי? מה הקשר לוריקוצלה והאם עליי לעבור את ניתוח (איזה סוג)? להלן בדיקות הזרע האחרונה (הרביעית) שביצעתי (7.5.2014) מורפולוגיה 0%: Abstinence 3-4 days Apperance n Viscosity high pH 8.1 Volume 4 ml Concentration 17 mill/ ml Total count 68 million Motility 60 % Grade prog Vitality >60 % Normal 0 % Borderline*** (close to normal) 1 % Head defects 99 % Midpiece defects 13 Tail defects 5 % Premature cells / W.B.C + mill/ ml *על פי הנחיות ארגון הבריאות העולמי WHO)) לשנת 2010. Morphology **- הגדרות המורפולוגיה אינן קובעות יכולת או חוסר יכולת של תאי הזרע להפרות. הערך הנמוך של תאי זרע נורמלים המתקבל לעתים בבדיקה המורפולוגית נובע מהגדרות מחמירות (Kruger Strict Criteria) של צורת ומימדי תא הזרע על חלקיו השונים. כפועל יוצא מתקבלות גם תשובות של 0% תאים נורמלים. Borderline ***- תאים שחורגים במעט מהגדרת הנורמלי נכללים בקבוצה המוגדרת כגבולית - borderline. קבוצה זו נחשבת כתקינה כאשר משתמשים בשיטות הערכה לא מחמירות. בדיקה בתחילת אפריל (שלישית): מורפולוגיה תקינה 1% להלן בדיקת הזרע השניה (12.1.2014) מורפולוגיה 3%: Abstinence 3 days Apperance n Viscosity n pH 8.1 Volume 3 ml Concentration 8 mill/ ml Total count 24 million Motility 35 % Grade prog Vitality 50 % Morphology Normal 3 % Borderline*** (close to normal) 5 % Head defects 92 % Midpiece defects / Tail defects / % Premature cells + W.B.C few mill/ ml להלן הבדיקה הראשונה שביצעתי (1.1.2014) מורפולוגיה 5%: Abstinence 3 Apperance n Viscosity n pH 8.2 Volume 2.8 ml Concentration 10 mill/ ml Total count 28 million Motility >70 Grade prog Vitality >70 Morphology %Normal 5 %Borderline*** (close to normal) 10 %Head defects 85 Midpiece defects 13 %Tail defects 6 Premature cells + W.B.C + תודה רבה!!

שלום רב, אכן השאלה ארוכה ואינה מתאימה לפורום זה. מה שאתה מבקש היא הערכה אנדרולוגית מלאה של מצבכם כזוג מבחינת פוריות. הערכה כזאת מבוצעת ע"י צוותי פוריות הכוללים גניקולוג העוסק בפריון האישה, אורולוג העוסק בפריון הגבר (אנדרולוג) ואיש מעבדת IVF (אמבריולוג) העוסק בתהליכי ההפריה - ההתקשרות של הזרע עם הבייצית. תוכלו לפנות לכל יחידת פוריות, ציבורית או פרטית, להפגש עם אנשי המקצוע, לעבור הערכת פוריות מלאה ולקבל תשובות לכל שאלותיכם. בהצלחה, ד"ר רענן טל

אשמח לקבל התייחסות למורפולוגיה, מבחינה אורולוגית. תודה.

שלום רב, מורפולוגיה היא אחד המדדים הבעייתייים ביתר. ההגדרות הן מאוד נוקשות ומאוד תלויות ברושם של הבודק. התוצאה יכולה להשתנות מעת לעת, מבודק לבודק ןממעבדה למעבדה. עם זאת - ניתן להשיג הריונות ספונטניים, עם טיפולי הזרעה ועם טיפולי הפריית מבחנה - גם עם תאי זרע שאינם תקינים מורפולוגית. לכן, הייתי מתייחס למורפולוגיה כפרמטר יחיד בניתוח מצב הפוריות של הזוג ובוודאי לא הייתי מחליט על טיפול רק על פי המורפולוגיה. כל טיפול שמשפר את איכות הזרע - עשוי לשפר את כל הפרמטרים של הזרע, כולל המורפולוגיה. הואיל ומשך יצור הזרע הוא כ- 72 יום - כל שינוי באיכות הזרע, הן לטובה ואין לרעה, נמדד לפחות לאחר 2 מחזורי יצור זרע, כלומר כ- 5 חודשים. שינויים בתקופות קצרות יותר - יתכן ואינם משקפים נכונה את מצב יצור הזרע באשך באופן נכון ומדוייק. בברכה, ד"ר רענן טל

במחזור האחרון המליצו לנו על השבחה והזרעה אך לבעלי היה קשה להוציא זרע בשל הצורך בתזמון מדויק, האם זה באותו רמת איכות אם נעשה הזרעה מזרע מוקפא? והאם כדאי לעבור כבר מידית ל-IVF?

אנחנו בטפולי פוריות על רקע אי ידיעה הכל תקין אצלי ואצל בעלי

הקפאת זרע לא פוגעת בד"כ בזרע תקין.