אשכים קטנים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השתלת תותב לשק אשכים

השתלת תותב לשק אשכים נותנת מענה קוסמטי במקרים של כריתת אשך עקב ניתוח, טראומה או עיכוב התפתחותי. בעבר, נהוג היה לבצע את השתלת התותב ללא הרחבת שק אשכים – מצב שהביא לאי נוחות בעת מאמץ. ד"ר יעקבי יעקב מרחיב על שיטת השתלה שפותרת את הבעיה תותב אשך מורכב ממעטפת סיליקון ומכיל מי מלח פיזיולוגיים או חומר ג'לטיני אחר שמטרתו להעניק נפח לשק האשכים ולשוות מראה אסתטי לאיבר המין. כפי שצוין, השתלת תותב היא קוסמטית בלבד ואינה קשור למערכת הרבייה הגברית. בארץ נהוג לבצע את ההשתלה בשתי דרכים: הראשונה, ללא הרחבת שק האשכים – מצב אשר מביא לתחושת אי-נוחות עקב עליית התותב לכיוון המפשעה ולתקרת שק האשכים; והשנייה, הרחבת שק האשכים באמצעות בלונית – טיפול ניתוחי שאותו אני מציע. במאמר זה אסביר על שיטת ההשתלה השנייה. ניתוח להשתלת תותב לשק אשכים עם הרחבה ניתוח להשתלת תותב מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית וכולל חתך מפשעתי שדרכו מוכנס תותב האשך אל השק במטרה למנוע את עליית התותב למפשעה בעת מאמץ. כדי להבטיח את הקיבוע המיטבי ביותר, אני נוהג להרחיב את שק...
ללמוד עוד על אשכים קטנים
תסמונת קליינפלטר: האיקס העודף-תמונה

הכירו: תסמונת קליינפלטר היא תסמונת גנטית שכיחה יחסית,...

מאת: ד"ר שגיא...
03/12/2017
תסמונות ברפואת ילדים-תמונה

הגדרות לפי קבוצות

מאת: אנתוני לודר
10/04/2013
השתלת תותב לשק אשכים -תמונה

השתלת תותב לשק אשכים נותנת מענה קוסמטי במקרים של כריתת אשך...

מאת: ד"ר יעקבי...
08/09/2021

אשכים קטנים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בעלי ואני מנסים שנתיים להיכנס להריון ללא הצלחה. מבירור פוריות נקבע שהבעיה היא אצלו מאחר והזרע שלו בשתי בדיקות זרע שביצע היה 4 מיליון לסמ"ק ו-2 מיליון לסמ"ק. ביצענו גם הקפאת זרע כחלק מהמלצתו של מומחה הפוריות. אמורים להתחיל בחודש הקרוב הפרית מבחנה. בעלי גם ביצע אוטרסאונד אשכים ודופלר אשכים ונתגלה וריקוצלה בדרגה 1 עם היפוך זרימה. טטוסטרון 14.6 ושאר ההורמונים תקינים. מומחה הפוריות הציע להתחיל טיפולי פוריות ורק אחרי שיושג הריון לחשוב לבצע ניתוח וריקוצלה, ובדרגה 1 שהיא נמוכה לא חייב לבצע ניתוח מאחר וההצלחה זה רק 50 אחוז וזה לא בטוח יעזור. רציתי להתייעץ איתך האם כדאי לבצע את הניתוח הזה בכל זאת במקביל לטיפולי פוריות? ישנה הדרדרות בספירת הזרע ולכן אני חוששת שבעלי יהיה עקר (למרות שיש זרע מוקפא) אם לא יבוצע הניתוח.. אשמח לעצה לגבי זה.. תודה מראש, ענבל

שלום רב, דבר ראשון - טוב שיש זרע קפוא - למקרה שתהיה הדרדרות באיכות הזרע. לשאלתך: לרוב ככל שהוריקוצלה גדול יותר יש יותר סיכוי שתהיה פגיעה ביצור הזרע. כאשר הוריקוצלה הוא רק בדרגה 1 - אכן הסיכוי לשיפור קטן יותר מאשר וריקוצלה גדול מאוד, ביחוד אם יש עוד סימנים לפגיעה באשך - למשל אשך קטן יותר. כדאי לחפש סיבות אחרות לבעיה ביצור הזרע בתשאול בבדיקה גופנית ובבדיקות העזר. כדאי למשל לבדוק את דרגת הוריקוצלה בבדיקה גופנית בעמידה - לעיתים הוריקוצלה יהיה בדרגה שונה בבדיקה. כדאי למדוד את גודל האשכים בבדיקה גופנית. כדאי לבחון הורמונים נוספים - מלבד הטסטוסטרון, למשל LH FSH. במקרים מסויימים - כאשר לא נמצאה הסיבה, בכל זאת ההמלצה היא לעבור ניתוח וריקוצלה ולקוות שבכל זאת יהיה שיפור. לסיכום, יש לבחון כל מקרה לגופו ולהחליט יחד עם הרופא. קשה להמליץ על ניתוח רק על סמך תוצאות ספירת הזרע ובדיקת האולטראסאונד. בברכה, ד"ר רענן טל

יש לי 2 בנים הגדול בן 12 וכמה חודשים הקטן יהיה בן 11 בעוד חודש לבן הגדול יש פין שנראה מאוד גדול, עבה ושק אשכים גדול לבן הקטן יש פין ושק אשכים קטנים היינו בבדיקה שגרתית אצל רופא משפחה והוא אמר שהילד באחוזון 30 (גובה 140 במשקל 36 ק ג) והכל נראה ברף הממוצא לאחוזון שלו, הוא עוד אמר שמבנה הפין כזה שהוא חבוי ונראה קטן. האם צריך ללכת לטיפול או לתת לזמן לעשות את שלו

צריך ללכת לבדיקה של אנדוקרינולוג עם הבן הצעיר

הופנתי ע"י האורולוג לבצע בדיקת אולטרא סאונד ודופלר בעקבות נפיחות באשכים וקיבלתי את התוצאות הבאות: שני האשכים בעלי מבנה תקין נפח של אשך הימני כ 14.9 סמ"ק, השמאלי כ 6 סמ"ק, יותר קטן האפידידימוס מימין ומשמאל הודגם תקין. בראש האפידידימיס משמאל הודגמה ציסטה זעירה בשק האשכים משמאל הודגם מעט נוזל לא הודגם ווריקוצלה. בבדיקת דופלר צבע זרימת דם תקינה. האם התוצאות תקינות? בתודה מראש על העזרה. יום טוב :) עידנאור

התוצאה מלמדת על אשך קטן. האם עברת תיקון בקע בעבר?

לא עברתי ניתוח כזה בעבר. האורולוג (ד"ר אבי רינגל) אמר לי שאם יהיה ממצא חריג הוא יקרא לי לחזור למרפאה להמשך טיפול...

היי, לפני כחודשיים התגלה לי תסביב אשך באשך ימין ונותחתי בבי"ח (לאחר כ 12 שעות מרגע שזה החל) הרופאים טוענים שבמהלך הניתוח האשך החליף צבע מה שמראה שהוא עדיין בחיים ולכן הוחלט לא להסירו, חודש לאחר הניתוח ביצעתי בדיקת us שיצאה תקינה וגם בדיקת הביקורת אצל האורולוג הייתה תקינה, עכשיו חודשיים אחרי הנפיחות ירדה ובצקות נעלמו אני שם לב שהאשך הימני נהיה קטן יותר משמעותית מהשמאלי, האם הוא עכשיו יקטן ויעלם לי? זה אומר שהאשך לא הצליח להתאושש? והאם יש משהו לעשות בנידון?

למרבה הציר אם האשך נפגע אין מה לעשות, אך חשוב לדעת שפעמים רבות גם אשכים פגועים מייצרים טסטוסטרון ואין צורך להתערב או להסיר