מוות תוך רחמי

שלום רב, בשבוע ה 12 להריון עברתי בדיקת אולטרסאונד לצורך בדיקת השקיפות העורפית. גיל העובר נקבע על 12.2 (12 ויומיים). הבדיקה הצביעה על עובר חיוני ובריא. השקיפות הצביעה על סיכון נמוך מאד לתסמונת דאון. באותו הערב התחלתי ליטול תרופה בשם דיקלקטין להקלה בתופעת ההקאות והבחילות. בשבוע 13 להריון נודע לי כי העובר ללא דופק ובחישוב גיל העובר, הבדיקה הצביעה לכיוון שבוע 12.2, אותו היום בו עשיתי שקיפות עורפית שהיתה תקינה והעובר היה חיוני ואותו היום ממש בו התחלתי ליטול דיקלקטין. חשוב לציין כי נערכו 3 בדיקות אולטרסאונד בלתי תלויות ע"מ לוודא את מות העובר, בשלושה מכשירים שונים וע"י רופאים וטכנאית שונים. שלוש הבדיקות מצביעות אל אותו היום, שבוע 12 ויומיים כגיל העובר בעת המוות. אמנם כבר נמסר לי ע"י שלושה רופאים שונים כי אין שום קשר בין הדברים ( "זו התרופה הכי נמכרת בעולם והיא בטוחה ביותר") ואולי אכן אין קשר, אך אני עדיין מוצאת לנכון לעדכן אתכם כגוף מקצועי האמון על בדיקת הנושא. אינני מתכוונת לפזר פאניקה בפורומים השונים, אך אני תוהה היכן מדווחים מקרים כמו שלי? אולי ישנן נשים נוספות שחוו חוויה דומה בעקבות דיקלקטין, היכן זה מדווח? אולי גם להן נאמר ע"י הרופאים "אין קשר בין המקרים" והן אינן מדווחות לאף אחד כך שאנחנו לא נכנסות לסטטיסטיקה על התרופה דבר ששם בספק את הפיקוח על בטיחות השימוש בה. תודה.

שלום רב, בת 42, בשבוע 12 להריון (IVF). ברקע תת פעילות בלוטת התריס, מאוזנת תרופתית. נוטלת תמיכה הורמונלית ( אסטרוגן ו פרוגסטרון) עד תום השליש הראשון. בשנים האחרונות מתקבלים אצלי ערכים גבוהים של סוכר בצום (סביב ה 100-105). המוגלובין A1C 5.5. )לפני ההריון היה 5.3). הערכים אחרי ארוחות תקינים. BMI שלי תקין (22) ואני מקפידה על תזונה דלת פחמימות, אך ללא הצלחה באיזון רמות הסוכר בצום. במהלך השליש הראשון שאלתי את האנדוקרינולוג המטפל בי ורופא מעקב הריון המתמחה בהריון בסיכון, האם יש צורך בטיפול מניעתי לאור ערכי הסוכר הגבוהים בצום. נאמר לי שאני עוד לא בטווח המסוכן ושכרגע אין מה לדאוג. אנדוקרינולוגית נוספת שראיתי אתמול המליצה על מתן אינסולין באופן מיידי ותיסוף פחמימות בתזונה. מה דעתך? האם המצב שלי מצריך טיפול תרופתי מיידי? הבנתי שערכי סוכר גבוהים בצום מקושרים להפלות או מות עובר ברחם, האם זה נכון? האם ערכים כמו שלי יכולים להזיק לעובר? אני חוששת שנטילת אינסולין ותיסוף פחמימות יכולה להוציא אותי מהאיזון שהגעתי אליו. מדוע יש פער כל כך משמעותי בין שתי חוות הדעת שקיבלתי? לחוצה ומבולבלת...

שלום רב, רופא המליץ על נטילת פרבליפ 20 מ"ג (בנוסף לקלקסן ופרדניזון) מיום ההחזרה. האם ידוע לך ששימוש בתרופה זו יכול לסייע בהשרשה והאם היא בטוחה או מסוכנת בשימוש הריון? תודה רבה

מה הסיכוניים בנטילת פרבליפ??? האם צריך לעשות בדיוק דם במהלך הטיפול???

שלום רב. אני בתהליך של הפלה נדחית . העובר הפסיק דופק בשבוע שבא וחצי. ואני בשבוע 9. מחכה שיצא. כשהעובר היה עם דופק נמצאו בדם neut גבוהים וגם פריטין מאוד גבוה. בשתן נמצאו כמה דברים חריגים. ובתרבית שתן שחזרה אלי אחרי 20 שעות נמצא תקין. הרופא הפנה אותי שוב לתרבית והחזירו את הבדיקה רק אחרי שבוע!! נמצאו שמרים של קנדידה מסןג lusitania. בינתיים עד שהגיעו התוצאות העובר הפסיק דופק. השבוע הneut ירד לטווח תקין. ההמוגלובין ירד מתחת לתקין. פריטין לא נבדק. אני 3 ימים עם שילשולים וצריבה קשה בשתן. דופק מהיר ( בין 90 ל100) וחום 36-37. (אצלי בדכ 35 אבל לא יודעת אם זה נחשב חום). עשיתי שוב בדיקת שתן ומטוש וגינלי והתוצאות עוד לא הגיעו. ברצוני לשאול 1. מה המשמעות של הימצאות קנדידה בשתן? האם הקנדידה בתוך השלפוחית או רק חיצונית? 2. כיצד ניתן לדעת האם הרחם נדבק בקנדידה? קראתי מחקר שמתאר מקרה של אישה שהפילה ונמצא קנדידה מסוג זה בכל שלושת העוברים שלה. 4. האם זה יכול להסביר את עליית הפריטין הקיצונית והנאוטריפילים? 5. מה הטיפול אם אכן ישנה קנדידה זו? 6. כשהעובר יצא לאיזו מעבדה אוכל לשלוח אותו כדי לבדוק זיהומים? עייפה נפשי מלהתקשר לכל הבתי חולים בארץ ואינם מבינים מה אני רוצה בכלל. זה הכי דחוף לי מהכל. תודה אציין שזו כבר פעם שניה שמתחיל הריון, מדיי דלקת עולים וההריון נופל.