קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...
כשאנחנו ברחם אמנו, הטחול מייצר את כל כדוריות הדם שלנו. אחרי...
אנמיה היא מצב רפואי נפוץ, בעל סימפטומים בולטים, לעיתים...
שלום רב, אני בת 25, משקל:52, גובה:167 מזה כחודשיים, יש לי בלוטות מוגדלות בצוואר, ונפיחות בברך מאז כשלושה חודשים ללא חבלה, באולטראסאונד שעשיתי לבטן עליונה יצא שהטחול מוגדל ובגודל 14.5, וכל השאר תקין. יש לציין שאני עובדת בבי"ח מזה כשנה (עובדת סוציאלית), ולקחתי חיסון נגד היפטטיס (החיסון האחרון היה בחודש מאי). אני מאוד מודאגת ממצבי הנוכחי למרות שאיני מרגישה עייפות או כל שינוי באורח החיים שלי, מפחדת שזה יהיה סרטן. תודה רבה אלה תוצאות בדיקות הדם (לא צירפתי התקינים): 2.85 LYMPHOCYTES abs-DIF 33 NEUTROPHILS%-DIF 1.54 NEUTROPHILS abs-DIF 4.7 WBC 9.8 HB 32.3 HCT 63.6 MCV 19.3 MCH 30.3 MCHC 15.0 RDW 122.0 PLT 62 GOT (AST 53 GPT (ALT 749 LDH
חבל שצינזרת את הספירה ולא רשמת את כולה... האם יש לך תלסמיה ? התוצאות מורכבות ויכולות להתאים לכמה דברים (אולי שילוב של כמה דברים): א. היפרספלניזם ב. תלסמיה + חוסר ברזל ג. אי אפשר לשלול קיום המוליזה בלי בירור נוסף ד. דלקת כבד / מחלת כבד כרונית האם בדקו אפשרות של מונונוקלאוזיס ? EBV ? CMV ?
שלום. בת 34 ומתכננת הריון ראשון. ברקע: תלסמיה מינור,אנמיה וחסר ברזל. כמו כן שחפת ריאתית שטופלה. בממצאי מעבדה לפני כשנה התגלו ממצאים חיוביים ללופוס Ana DNA וכדומה וכן חשה בעייפות מוגברת,קשיי נשימה ובחשיפה לשמש אדמומיות מעטה בלחיים. במעקב ראומטולוגי נאמר לי כי הריון עלול לגרום להתלקחות הלופוס. נשלחתי לבדיקת קרישתיות היות והרופא מתלבט אם עלי לקבל מדללי דם טרם הכניסה להריון. אני חוששת מאד הן מקבלת טיפול זה הרי שידוע שהוא יכול לגרום לתופעות לוואי קשות ומסוכנות וכן חוששת מהתלקחות המחלה בהריון שלמיטב הבנתי יכולה חלילה לגרום לתסחיפים רעלת ולמוות לי ולעובר. אשמח להכוונה ולמידע היות ואני שוקלת את האופציה של לא להכנס להריון כלל בשל סיכונים אלו. תודה
הי. למרות ANA חיובי ואנטי DNA חיובי יחד עם התלונות שאת מפרטת- עדיין לא בהכרח מדובר לופוס. ישנו הבדל בין שיטות הבדיקה (למשל ELISA היא שיטה שאינה מדויקת לעומת שיטת קריטידיה) ולכן צריך לוודא שהבדיקות נעשו בצורה נכונה.כנ"ל לגבי נטיה לקרישיות יתר- יש בדיקות ספציפיות שצריך לבצע פעמיים בהפרש של 12 שבועות (אנטי קרדיוליפין, אנטי B2GPI ולופוס אנטיקואגולנט). בכל מקרה, זה נכון שכאשר ישנו חשד סביר ללופוס ו/או לקרישיות יתר יש לקחת בחשבון התלקחות של המחלה וסיבוכים בזמן ההריון וסביב הלידה. לסיכום, בשלב הראשון כדאי לוודא שאכן מדובר בחשדות סבירים למחלה ובמידה וכן יש להיות במעקב משולב של: גניקולוג מומחה להריון בסיכון מוגבר/ראומטולוג/המטולוג. מעקב צמוד והקפדה על הוראות הרופאים יאפשרו תהליך בטוח ומוצלח.
בני בן 7, ילד בריא חיוני. ברקע תלסמיה מינור.אך רזה לגילו..שוקל 22 בגובה 128 סמ.אוכל טוב ומאוזן. בשנה וחצי האחרונות- מידי כמה שבועות/חודשים מתלונן על כאב במצח אך לא משהו שמשבית אותו.פרט לפעם שהיה עם שפעת b וכאבי המצח ממש היו חריפים ולא תפקד. בבדיקת עיניים שגרתית פעם בשנה יש חשד לצילינדר. שמתי לב שלעיתים האישונים שלו מורחבים אך אם אני מאירה עם פנס זה נעלם.ולעיתים לא תכופות מתלונן על טשטוש ראייה - זה לא היה עד לפני חצי שנה..וגם משפשף עיניים. האם שילוב של כאבי ראש מצחיים בתדירות שתארתי ועניין האישונים והטשטוש דורש גם בדיקת נוירולוג? האם זה יכול להעיד על גידולים בראש? מה הם התסמינים לגידולי ראש בילדים? תודה
שכחתי לציין שבגיל 3 הוא עבר סיטי ראש במיון בשל חבלת ראש שיצא תקין. זה כרוך בקרינה מרובה ולכן החשש שלי שהופעות מעלה קשורות חלילה לגידול.
ערב טוב נגה, בדיקת נוירולוג ילדים מומלצת גם ללא חשד לגידול
תורה על המענה. אשמח ל2 שאלות 1- מדוע מומלצת בדיקת נוירולוג? האם המצב שתארתי נחשב כחריג מבחינת תסמינים ו ותדירות? האישונים? 2- האם העובדה שעבר סיטי ראש בגיל 3 מגדילה את הסיכון לגידול בשל הקרינה? 3- מה מצופה בבדיקה מהנוירולוג? Mri? תודה לך שוב
בוקר טוב נגה, *לא בגלל חשד לגידול *בוודאי שלא חשד לגידול עקב קרינת ה-CT בילדותו *שאלות 1 ו-3 שלך כמעט זהות: יש כאב ראש שאינו מאובחן סיבתית. הבדיקות עליהן ימליץ הנוירולוג תגזרנה מהתרשמותו הבדיקתית
תודה לך אקבע תור לנוירולוג בהתאם להמלצתך
בוקר טוב. ביצעתי בדיקות דם רחבות למעקב אחר תלסמיה, אנמיה וממצאים ראומטולגים . כימיה וסגירה יצאו תקינות מלבד בדיקה אחת ESRזשיצאה 60 (בפעמים הקודמות יצאה 50 ולפניה 40 - בהפרש של כמה חודשים). בדיקת CRP יצאה תקינה. האם זה ממצא שדורש התייחסות/ בירור מעמיק? לאור העובדה שCRP ושאר הכימיה והספירה תקינות? בזמן ביצוע בבדיקה הרגשתי טוב(ללא מחלה) העניין היחידי היה שהייתי בצום 12 שעות וגם לא שתיתי מים- בזמן לקיחת הדם האחות אמרה שהדם ממש סמיך. תודה רבה על המענה
מוסיפה- אני מבינה שערכי esr גבוהים מעידים על תהליך דלקתי, אך העבודה ששאר הבדיקות וcrp תקינות עדיין מעלה חשש לדלקת? במידה וכן - איך ממשיכים מכאן עם רופאת המשפחה? אילו בדיקות לדוגמא צריכות להעשות? האם זה יכול להעיד גם על ממאירות?
שלום עדי, אני ממליץ לך להפנות את שאלתך בנושא לפורום של רופא/ה פנימאי/ת או רופא/ת משפחה. הרבה בריאות אפי