היפוך עובר: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על היפוך עוברבדיקות הריון: המדריך המלא
לידת עכוז: טבעי ואפשרי
בעבר לידת עכוז נחשבה לטבעית. מחקרים, שהציגו מידע על הסיכון...
צרכנות רפואית מס' 36
חדש במדור הצרכנות: עט חדש לטיפול באינסולין, מכשיר להקלה על...
בדיקות הריון: המדריך המלא
מעוניינת להיכנס להריון? הריון בריא ותקין מחייב בדיקות רבות...
היפוך עובר: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום, בת 32 בהריון בשבוע 36+5. לפני ההריון הנוכחי התחלתי בירור מבנה רחם עקב 2 הפלות בשבוע 7. באולטרסאונד תלת מימד נמצא "הקונטור החיצוני במראה תקין, הפונדוס בעל מראה קשתי, מראה גבולי בין מחיצה לבין arcuate, עומק המחיצה 14 מ"מ והרוחב בין החלק הגבוהה של הפונדוס משני הצדדים 40 מ"מ." צויין שהשחלות תקינות. משם נשלחתי לבדיקת היסטרוסקופיה אולם נכנסתי להריון הנוכחי וביטלתי את התור. באולטרסאונד שביצעתי אתמול נראה שהעובר במצב עכוז (זה כבר חודש ככה בא והולך) ושיש ריבוי מי שפיר. לריבוי מי השפיר נשלחתי לעשות סדרת בדיקות לבירור, כי עד כה ההריון תקין ולא נמצאה סכרת. מאוד חשוב לי ללדת לידה רגילה ולכן ביקשתי לבצע היפוך. אולם הרופאת מעקב התייעצה עם רופא שמבצע זאת בתל השומר ולאור החשש מהמחיצה הם ממליצים לא לעשות היפוך וקבעו ניתוח קיסרי. אני אשמח לחוות דעת נוספת לאור הנתונים של המחיצה ברחם, שממה שאני מבינה היא לא גדולה וגם גודל העובר הוא 2.600 כרגע האם ניתן לבצע היפוך חיצוני על מנת ללדת לידה טבעית או שנשאר רק לקוות שיתהפך לבד ואם לא אז רק קיסרי? תודה מראש
שלום, אני חושב שבמחיצה של 14 מ"מ או רחם קשתי ניתן לשקול היפוך. את מוזמנת לפנות לבית חולים ליס ליולדות להתחעצות עם הרופאים המבצעים היפוך. בהצלחה, ד"ר יוסי הר-טוב
ערב טוב דוקטור אני בשבוע שלושים ושתיים ושלושה ימים רציתי לדעת מתי העובר מתהפך זאת אומרת באיזה שבוע הוא מתהפך לקראת לידה ?
זה משתנה כמובן ברוב המקרים עד שבוע 34 הוא מתהפך
שבוע 37+1 בצעתי נסיון היפוך עובר בשערי צדק שלא צלח אני מאוד מתלבטת וחוששת לגבי לידת עכוז ? או ניתוח קיסרי. עברתי בעבר 3 לידות רגילות תקינות בלידה נרתיקית רגילה מה ד"ר שווד אומר וממליץ האם אתה עושה לידות בלידת עכוז רק בפרטי ?
שלום סיגל, אין ספק שהדרך הטובה ביותר ללדת היא לידה רגילה במצג ראש ולכן היה מוצדק לנסות היפוך אך כאשר מדובר במצג עכוז אף מחקר לא הוכיח שניתוח קיסרי מקנה יתרון כלשהו לאם או לעובר לעומת נסיון לידה נרתיקית. לעומת זאת יש הרבה מחקרים שמצביעים על הסיבוכים לטווח קצר ולטווח ארוך של ניתוח קיסרי (לאם: יותר איבוד דם, קרישי דם בגוף, זיהומים בפצע הניתוח, בשלפוחית השתן ובריאות בתקופת ההחלמה, עליה בסיכון למות עובר תוך רחמי בהריון הבא, סיכון לשלית פתח ולשליה נעוצה, עליה בסיכון לקרע ברחם בכל ההריונות הבאים, עליה בסיכון לניתוחים חוזרים עם כל הבעייתיות הקשורה בזה. לתינוק: עליה בסיכון למוות עריסה, עליה בסיכון לבעיות נשימתיות ולבעיות עיכול בעתיד כולל עליה בסיכון להשמנת יתר). כמובן שכל השיקולים האלה לא באים בחשבון כאשר אין ברירה אחרת (חוסר התקדמות הלידה או מצוקת עובר למשל) אך כאשר אין יתרון לניתוח הקיסרי חייבים לחשוב על כל ההשלכות. התוצאות המצוינות שאנחנו רואים במהלך השנים קשורות גם למיומנות הגבוהה שפיתחנו בביקור חולים אך גם לבחירה קפדנית של המקרים בהתאם להנחיות האיגוד הישראלי למיילדות. כל מקרה שאינו מתאים לנסיון לידה בביטחון מרבי (עובר קטן מדי או גדול מיד, מצג רגליים, ראש שאינו בכיפוף רגיל לעומת הגוף), מופנה אוטומטית לניתוח. אם כן, לאחר הערכה מלאה, אם כל התנאים מתאימים, אני בהחלט בעד נסיון לידת עכוז (אני כותב נסיון כי בסופו של דבר כ- 80% מכלל הנשים יגיעו ללידה רגילה וכ- 20% יסיימו בניתוח קיסרי אך העובדה שעברת כבר מספר לידות רגילות מעלה באופן משמעותי את הסיכויים שלך ללדת רגיל). לגבי שאלתך האחרונה, כל הרופאים הבכירים בביקור חולים מסוגלים לבצע לידת עכוז ובכל שעה יהיה רופא בכיר בחדר לידה או כונן שיגיע מהבית כדי ליילד אותך, כמובן לפי סידור העבודה המחלקתי. אם את רוצה לבחור ברופא מסוים, את יכולה להזמין אותו באופן פרטי. בהצלחה !!! ד"ר שווד 052-912-6933.
שלום וברכה בת 35+ הריון שמיני שבוע 10+1 באולטרסאונד ראשון שבוצע בשבוע 8+1 נצפתה המטומה בגודל 14*13 מ"מ. אין דימום חיצוני. אני בעלת סוג דם O מינוס. רופא המשפחה שלי טוען שעלי לקבל מידית חיסון אנטי D. רואפת הנשים בחופשה ולא הצלחתי עד כה לקבל מענה מרופא נשים חלופי. אציין כי קיבלתי זריקת אנטי די בחודש פברואר 2022 לאחר היפוך עובר שבוע לפני לידת הילד השביעי. מה עלי לעשות? אודה למענה בהקדם האפשרי
מקובל לתת אם כי אין הכרח. גשי למוקד ותקבלי
