מיפוי ריאות

שלום רב , להלן הבעיות מהן אני סובל קשיי נשימה לאחר כל דבר שאוכל או שותה – וגם קושי בשאיפת אוויר בטן נפוחה מאוד – במיוחד לאחר אוכל ( אפילו מעט מאוד אוכל ) תחושה של היחנקות – במיוחד בשכיבה אבל לא רק בשכיבה . לא יכול לישון בלילה באופן רצוף – כל הזמן מתעורר מהרגשה של מחנק ושיעול . לעיתים יש גם צרבות והרגשה של שריפה חדה באזור החזה גירויים בגרון למטה שגורמות לשיעול בנוסף מאז שאני סובל מהנ"ל אני גם סובל : מהרגשת חולשה חזקה מאוד ,כבדות ברגלים ,לא מצליח אפילו לעשות ספורט כגון הליכות , סחרחורות , בילבול . לאחרונה יש גם הרגשה של צריבה וכאב בבית החזה באמצע לא עזרו לי שום תרופות כגון לוסק,נקסיום, לנטון . זה התחיל לפני כשנה והמצב רק עולה ומחמיר בדיקות שעשו לי : אנדוסקופיה – ושט תקין לכל אורכו , בקע סרעפתי קטן גולש בעומק 38-40 ס"מ , קיבה – רירית האנטרם וגוף עם כתמי אודם נדגמה . מהלך קפלים סדיר וניפוח היטב . תרסריון – בצל וחלק היורד נראו תקינים . באותה בדיקה גם נלקחה ביופסיה שאובחן בה חיידק – טופלתי באנטיביוטיקה ולאחר מכן נערכה בדיקה נשיפה והכל הראה בסדר . אולטראוסנד בטן – התוצאות לפי הרופא המטפל תקינות מנומטריה של הושט – פריסטלטיקה פרופולסיבית עם תגובה טובה לבליעה . לחץ תקין בושט לכל אורכו . לחץ תקין ב LES עם הרפיה מלאה שלו . בדיקת PH - בדיקה תקינה השאלות שלי הן : 1 . קשה לי מאוד לחיות בצורה כזו והמצב רק מחמיר מיום ליום – האם יש איזושהיא דרך לפתור את הבעיות שמניתי למעלה ? 2 . האם יש עוד אלו בדיקות שיכולות לעזור למצוא פיתרון ? 3. לפני 4 שנים עברתי תאונה קשה שבמסגרתה גם נשברו לי חוליות T1 וחוליות C - האם יכול להיות קשר לבין הסימפטומים שציינתי בתודה מראש ניר

חבר אני באותו מצב משנתיים ועשיתי כל בדיקה אפשרית בסוף של כל בדיקה אני אומר לך זה אך ורק התקפי חרדה וכל החנק הזה והכאב נמשך אך ורק עד 40 דקות ועוד דבר שיצדיק אותו אצל רופא אתה לא חולה תודה

שלום לכם חברים אני גם באותו מצב מעל לשנה נפיחות בבטן קושי בנשימה יום יומי כל היום צרבות ותחושת שריפה בגרון אחריי בדיקת א.א.ג לקחתי ניקסיום 40 לא עזר עשיתי בדיקות נשימה מיפוי ריאות ct הכל תקין עשיתי בידקת גסטרוסקופיה הכל תקין הרופא טוענת שאני צריך טיפול פסיכולוגי מה שלא נראה לי האם מנסיון שלכם יש דרך אולי כיון ?

מיפוי ריאות כמותי ממצאים פורטו בהודעה מבקשת את תשובתך לגבי הממצאים המיפוי תודה מראש נורית

בבדיקת הפרפוזיה : ירידה ניכרת בפריפרית באזורי בולות אמפיזמטותיות באונות העליונות דו"צ . בדיקת פרפוזיה ממוחשבת לריאות : 46% = RT 54% = LT מה זה אומר בדיוק ? ומה עם האחוזים ??????

שלום דוקטור. הרקע שלי מורכב ואני כמובן מחכה לתור לרופא ריאות, אך שאלתי היא בעניין הממצאים של הצללות ללא רקע של מחלה זיהומית או נגיפית. לפני שנתיים אובחנתי עם APLA לאחר שהרגשתי לא טוב עם כאבים בחזה. עשו לי CT בכל הגוף וגילו לי אוטמים גדולים בטחול ובכליות, בכבד, אמבוליות מרובות עם פגם מילוי ב-SMA, מוצא SMA חסום, חסימה חריפה. באותה עת בשנת 2022 בCT נכתב: תפליטים פלאורליים זעירים בבסיסי הריאות. הצללות כתמיות, דיפוזיות, בשדות הריאה, במרקם זכוכית מט, בפיזור צנטרילובולרי, יותר מימין, יתכן על רקע דמם ריאתי אלבאולרי משנית למיקרו אמבוליות ונזק איסכמי או תסנין דלקתי אטיפי / פיזור זיהומי מיליארי. באותו זמן בגלל חשד לברוצלה (שהתברר כפולס פוזיטיב) קיבלתי 4 אנטיביוטיקות חזקות מאד במשך מספר ימים כך שזה היה אמור לחסל כל סוג של זיהום שהיה לי. (יש לציין אלרגיה קשה לרוצפין). בחודשים שאחרי המשכתי להרגיש לפעמים קצת קוצר נשימה, לעיתים כאבים בחזה וכאבים בשכמות - בבירור ראמטולוגי MRI אגן היה תקין, יש עודף משקל שיכול להסביר קוצר נשימה, אך בגלל הרקע שלי נשלחתי למיפוי ריאות בשאלת תסחיף ריאתי כרוני. כיום (אוקטובר 2024) ביצעתי מיפוי ריאות פרפוזיה כולל מיפוי בשיטת SPECT/CT ללא חומר ניגוד עם הזרקה של MMA (לא בוצעה וונטליציה). ממצאים: הודגמה פרפוזיה לא אחידה בשתי הריאות בצורה דיפוזית וללא ליקויים סגמנטריים או סובסגמנטריים משמעותיים. אזורי פרפוזיה לא אחידה תואמים. הצללות נודולריות בשתי הריאות. במקום ראשון יכולות להיות על רקע זיהומי, אין לשלול אטיפית. הצללות דומות, אך בהיקף קטן יותר הודגמו גם בסיטי בית החזה מ-9.11.2022. לסיכום: ללא ממצאים ברורים אופייניים לתסחיף ריאתי. במגבלות הבדיקה - התמונה הרנטגנית במקום ראשון יכולה להיות על רקע דלקת / זיהום. אין לשלול אטיפי. אך קיימת אבחנה מבדלת. לקורלציה והתייחסות קלינית. הרופא שלי הפנה אותי לרופא ריאות. אבל התורים כידוע לך מאד רחוקים. שאלתי היא כזו - האם יתכן שהממצאים האלה נשארים רצוף במשך שנתיים (ואף מחמירים כפי שנכתב בפענוח המיפוי - שהיקף ההצללות גדל)? לציין שלא הייתי חולה במהלך התקופה הזו. לא הייתה לי דלקת ריאות, לא היה לי חום ולא מחלות זיהומיות. לא השתעלתי ולא הייתי מנוזלת. כך שלא ברור לי העניין של דלקת ריאות או מחלה זיהומית. ואם זה לא דלקת ריאות, האם אפשר להניח שהממצאים האלה חסרי משמעות? (לא מעשנת. בת 39). מה צפוי רופא ריאות לבדוק במצב זה?