בדיקת MRU

לדר שלום בקצרה, בן 50 בריא ללא גורמי סיכון, לפני 3 שבועות מיד לאחר אימון גופני אינטנסיבי, השתן היה צבוע כולו חום כהה. בבירור נמצא כמות גבוה של דם. US היה תקין. נשלחתי ל MRU לעוד חודשיים, אבל לפני יומיים התעוררתי משינה עם כאבי תופת בבטן צד שמאל המקרין לגב. במיון, בוצע CT בטן תחתונה ללא חומר ניגודי ובקרינה נמוכה. הממצא: אבן ב UVJ בגודל 5.5 על 3.5 מ"מ וגם הידרונפרוזיס קל (MILD) באותה כליה שמאלית, והחרבה של אותו שובכן, משני לCAL UVJ. הוחלט על ניתוח אנדוסקופי בשבוע הבא שכן הגודל של האבל גבולי מעט. כמו כן, ממצא נוסף, קרישי דם בשלפוחית שנראית תקינה עם גבולות סדירים. האם לאור הממצא ב CT ללא חומר ניגודי קרינה נמוכה, אפשר לוותר על ה MRU? או כפי שהמליץ הרופא במיון, אם כבר יש תור ואישור מערכת ל MRU אז לא מזיק לבצע ללא דחיפות, אבל אין צורך בבירור נוסף בהנחה שלאחר הטיפול באבן, בדיקות השתן יהפכו תקינות עד חודש וחצי לאחר מכן? מעולם לא עישנתי ואין מקרי סרטן במשפחה הקרובה (הורים\אחים). תודה

כיום בת 55 לא מעשנת. לפני כשנתיים היה לי דם פתאומי בשתן ללא כל תחושה של כאב או צריבה. בבדיקות 500 חלבון 500 -WBC 250-RBC בתרבית חיידק קלבסילה מעל 100.000 מיד אחרי עשיתי בדיקות שתן לציטולוגיה 3 ימים ברצף+ציסטוסקופיה+US אגן בטן עליונה ותחתונה. הכל היה תקין סירבתי לסיטי בגלל הקרינה המרובה ועשיתי סיכון מול תועלת מאחר והדם היה סמוך לחיידק. מאז אני עושה בדיקות שתן כללית ותרבית לעיתים קרובות והתוצאות משתנות כל הזמן, לפני שנה היה 500 לויקוציטים בבדירה אחת ומאז אין כלום אך כדוריות דם אדומות תמיד יש 10. לפני חודשיים היה 50 אחרי שבוע לא היו בכלל והיום הבבדיקה יצא 30 כדוריות דם אדומות חלבום 10 , מעט תאי אפיתל ומוקוס שאשמח להסבר, אציין שכבר שנה וחודשיים יש כאבי גב עזים כולל מותניים , לעיתים גם בבטן עליונה ותחתונה , וישבן בצד אחד ולעיתים נימול ברגל עברתי המון רופאים ובדיקות שלא מצאו למה האם יש קשר לדם בשתן לדעתך כי לא עשיתי סיטי אבל מיועדת בקרוב ל-MRU האם היא בדיקה מספיק טובה לשלילת גידולים חס וחלילה חס ושלום?

תודה תשובתך המהירה.בדיקה מיקרוסקופית זה דרך קופת חולים? ניתן לבקש מרופא משפחה? האם הכאבים שכתבתי יכולים לנבוע חלילה מהדם בשתן?

אציין שכל הבדיקות שתן שעשיתי זה דרך קופת חולים (לא סטיק) נקראת Urinalysis זה לא נעשה תחת מיקרוסקופ ?

נראה לי שעשו לי בדיקה מיקרוסקופית בבדיקה האחרונה להלן התוצאות אשמח להסבר HPF/1 LEUCOCYTES-SED HPF/4 ERYTHROCYTES-SED FEW EPITHELIAL-SED FEW MUCUS-SED FEW ROUMD EPITHEL-CELLS RBC-30 PROTEIN-10 האם יש לי סיבה לדאגה?

לדר שלום בן 52. לפני חודשיים ארוע כאבים בשל אבן כליה שזוהתה ב CT בגודל 7 על 3 ממ. לאחר 4 ימים של טמולוסין ומשכחי כאבים, הכאב והתסמינים חלפו ולא חזרו מאז אבל לא נפלטה שום אבל. בדיקות שתן תקינות מלבד חריגה לה ב כדוריות לבנות (20). תפקודי כליות תקינים. השבוע בוצע אולטר הסאונד JET ושם רשום על כליה ימין בגודל תקין עם הרחבה של אגן בגודל 2.0 ס"מ ללא עדות לאבנים. רופא המטפל שלח ל CT נוסף. האם זה אומר שעדיין יש אבן תקועה בשופכן למרות שאין תסמינים? לפני 3 שבועות בוצע MRU שגם לא הדגים אבנים אבל רשום הידרונפרוזיז קל (שיפור משמעותי מהמצב לפני חודשיים ב CT*. האם אין ברירה אלא לבצע CT חוזר? תודה

לדר שלום אחרי אבחנה של אבן 7 על 3 ממ ב CT עם כאבים שדעכו ונעלמו לפני שובעיים וחצי אך לא נראתה אבן נפלטת. קבלתי תוצאות של MRU (מיותר) שעשיתי כשבוע לאחר חלוף התסמינים. זה מה שרשום: נסיגה בתפיחות כליה ימין בהשוואה ל CT ללא שומן פרירינלי. שיפור בהידרונפרוזיז. הבלטה קלה בשופכן ימין פרוקסימאלי. חלק דיסטאלי לא מורחב. כמו כן, האדמה קלה של האורואפילטיום הימני. לסיכום אין עדות לאבן חוסמת אך לא ניתן לשלול המצאות אבנים בשופכן ימני לחלוטין בשל בדיקה לא מכוונת. מומלץ השלמת CT לבירור אבנים או בדיקה או בדיקה אורטוסקופית. האם התיאור הנ"ל מעיד שהאבן לא נפלטה ואם כן, מדוע התסמינים נעלמו וגם בדיקות השתן והדם תקנות (אין כדוריות דם בשתן ב 3 בדיקות שונות. יש כדוריות דם לבנות בכמות קטנה של 10 למיקרו ליטר). האם לבצע CT נוסף או ללכת על URS שעד כה נדחה עי האורולוג בשל העלות תסמינים ועומס בבית החולים שגרם להם לדחות כל מה שאינו דחוף... (בזמן שהיו תסמינים הקיאטנין עלה ל 1.4 וה CRP ל 8.5 אבל שניהם חזרו לנורמה של 0.88 ו 0.2 בהתאמה). אין לי רצון לעבור הליכים מיותרים או לחטוף עוד מנה של קרינה מ CT שלא לצורך ולכן חשוב לי לקבל החלטה נכונה. תודה

האדמה = האדרה כמובן