ורידים בולטים ברגליים הם בעיה רפואית ואסתטית. מדוע הוורידים...
לא נעים - ולפעמים מאוד מסוכן: בעיות בוורידים עלולות לגרום...
מחקר: אין הבדל ביעילות העלמת דליות ברגליים באמצעות לייזר או...
בעלי בן 54. סוכרתי. מזה זמן שיש לו סחרחורות. בשבועות האחרונים הוא מופנה לבירורים. רופאה נוירולוגית הפנתה אותי לבדיקת US דופלקס עורקי הצוואר עם שאלה לגבי עדות להפרעה המודינמית. האם הכוונה לרובד טרשתי? תודה.
הפרעה המודינמית היא הפרעה בזרימת הדם. השאלה היכן ובאיזו עוצמה.
איני יודעת להגיב על מה שכתב. השאלה שלי, בעצם, היא האם בדיקה זו בעורקי הצוואר יכולה להעלות לגלות רובד? יעבור את הבדיקה ביום ו' הקרוב. אוכל להעלות בפורום זה את התוצאות. מקווה שאוכל לקבל איזשהו מענה.
שלום, אודה לך אם תוכל להסביר לי את התוצאות הבאות של בדיקת דופלר קרוטיס - עורקי צוואר (נעשתה בשל איבוד פתאומי וזמני באחוזי השמיעה. השמיעה לשמחתינו חזרה לעצמה). מדובר באישה כבת 68, מטופלת בכדורים נגד לחץ דם גבוה. תוצאות בדיקת דופלר: צד ימין: ביפורקציה בגובה רגיל. רבדים טרשתיים במוצא ica הגורמים להצרות 50%-70% עם הפרעה המודינמית. עורק החוליות - כיוון זרימה תקין. צד שמאל - ביפורקציה בגובה רגיל. רבדים טרשתיים במוצא ica הגורמים להצרות עד 50% ללא הפרעה המודינמית. עורק החוליות - כיוון זרימה תקין. לסיכום: הצרות של rica 50%-70% עם הפרעה המודינמית. הצרות של lica עד 50% ללא הפרעה המודינמית. תודה מראש.
בודקים בדופלר ארבעה עורקים שהולכים למוח הבדיקות מראות היצריות בינוניות שאינן דורשות ניתוח .לרוב מוספים אספרין כטיפול מניעתי הממצא לא קשור לאיבוד השמיעה . רצוי לחזור על דופלקס עוד חצי שנה . כמובן להתיעץ עם הרופא ששלח לבדיקה בברכה אברהמי
ימין: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות ביפורקציה התחלת העורק הפנימי. העורק הפנימי הדיסטלי מפותל. חוליות: זרימה תקינה CCA-PROX - 70. CCA-DIST - 62. E. ECA - 47. ICA-PROX - 45. ICA-DIST 70. שמאל: קרוטיס: אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות: זרימה תקינה. CCA-PROX - 65. CCA-DIST - 62. ECA - 55. ICA-PROX 46. ICA-DIST 60. אני בת 64 - לוקחת כדור ללחץ דם גבוה. סובלת מורטיגו . בפעם הראשונה בחיי לפני כחודש ראיתי סבובים - הבזקים בצד ימין . נטלתי כדור אספירין והוא אמר לי להפסיק יכול להיות שזה מזה. הפסקתי וגם ההבזקי פסקו. בדיקת עיניים יסודית - תקינה. אודה אם אקבל תשובה ממך על תוצאות הדופלר שלי ומה לעשות בנדון אם ישנה בעיה. תודה חביבה
בן 85.בריא בדרך כלל לאחרונה עברתי ארוע מוחי קל יחסית תוצאות הדופלר קרוטיס כדלקמן: LT;SV-80-CCA PR0X,96 CCA DIST,70 ECA,89-ICA PROX,88-ICA DIST 35-VERT
שלום רב. בן 47, ברקע יתר לחץ דם וקולסטרול גבוה, היה מטופל ברמיפריל, אך הפסיק לפני כחודשיים כי ל.דם התייצב. הפסיק לעשן לפני חודשיים. לפני כחצי שנה בב.דם התגלה קריאטינין 1.24, לאחר 12 ימים 1.35. היום בב.דם רמת קריאטינין היתה 1.31 וURIC ACID 8.5. ב.שתן היתה תקינה. דופלקס כליות וUS תקינים. מה משמעות הדבר? תודה מראש על תשובתכם
מה היו ערכי הקראטינין קודם לכן? הקראטינין מושפע גם ממסת שריר ולכן באנשים גדולים ושריריים יכול להיות גבוה יותר (אם למשל התחיל להתעמל בתקופה האחרונה באופן אינטנסיבי). בדומה לכך גם אם היה שינוי תזונתי לאחרונה. חשוב לדעת מחלות רקע נוספות, האם נוטל תרופות כלשהן. האם לחץ הדם עדיין מאוזן? האם יש חריגות אחרות בבדיקות הדם כגון אנמיה או משהו שמכוון למחלה סיסטמית. האם CPK תקין בבדיקות? מאחר שאין הבדל משמעותי בין הבדיקות לפני חצי שנה והיום לא מדובר במחלה דוהרת אולם כן ממליצה לפנות להערכת נפרולוג לשקול האם יש מקום לבירור נוסף.
תודה על תשובתך. לפני שנה קריאטינין היה 1.17. ל.דם מאוזן, אין מחלות רקע נוספות ולא היה שינוי בתזונה או בהרגלים אחרים, פרט להפסקת עישון. לא הבנתי מה זה CPK.
CPK הוא אנזים שמופק מהשריר. אם הוא גבוה (למשל בגלל התעמלות מוגזמת או עקב תרופות) הוא יכול לרמז שהקראטינין עלה באופן מלאכותי עקב פירוק שריר (גם הקראטינין מקורו מהשריר). בכל מקרה כדאי, למען הסר ספק, לפנות לנפרולוג אם כי הבדיקות נראות סה"כ תקינות פרט לקראטינין. לפני הנפרולוג ממליצה על איסוף שתן 24 שעות ל- CCT שיהיה מדד נוסף לתפקוד הכלייתי.
תודה רבה
קיבלתי את הכדור שציינתי בכותרת לטיפול ביתר ל"ד. הרופא נתן לי אותו לנסיון למשך חודש לבדוק איך הוא משפיע עלי. עבר חודש והוא בנתים בסדר גמור , הרופא רשם לי המשך טיפול בו ל3 חדשים. במקרה שמתי לב שיש בו מרכיב אמלודיפין . השם "צלצל" לי מאד מוכר (ולא חביב) ושאלתי את הרוקחת האם אמלודיפין הוא החומר שיש בכדור אמלו שגרם לי בעבר נזקים קשים לחניכיים . הרוחקת אמרה שכן אבל שזה לא באותו מינון ואין לי מה לדאוג. ובכן אני מאד מודאג כי בעבר נאלצתי לעבור 3 ניתוחי חניכים קשים תוצאה הטיפול בכדור ההוא (חוסמי ביתא). האם רוקחת צודקת או אני? תודה מראש.
מחלות חניכיים עלולות להיגרם ממגוון גורמים ביניהם תרופות. תרופות מסוימות ביניהן תרופות ליתר לחץ דם מסוג חוסמי תעלות סידן כמו אמלודיפין (החומר הפעיל בתכשיר 'אמלו' ואחד החומרים הפעילים בתכשיר 'דופלקס') יכולים לגרום לשגשוג החניכיים. תופעת לוואי זו נדירה מאוד לתרופה. החומרה והפיזור של התופעה הם אינדיבידואלים ותלויי מינון. ההמלצה הכללית היא שאם ניתן, יש להחליף את התרופה שגרמה לתופעה. במקרים בהם אין אפשרות לתת טיפול חילופי- יש לקבל הנחיות למניעה כמו ניקוי שיניים תקופתי ועוד. יש להיוועץ ברופא בנוגע לטיפול המתאים ביותר עבורך.