אולטראסאונד רצפת האגן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
.png?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=132265886420000000 "אולטראסאונד רצפת האגן - תמונת אווירה")
הכי חשוב לדעת על אולטראסאונד רצפת האגןבעיות ברצפת האגן: פתרונות חדשניים ויעילים
בעיות ברצפת האגן: פתרונות חדשניים ויעילים
היחלשות רצפת האגן עלולה לגרום לדליפת שתן ויובש בנרתיק,...
אולטראסאונד רצפת האגן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
תודה. א. למה לא מודדים לנשים לאחר כריתת רחם מיקום של Aa ו Ap כי כבר יודעים שזה ירד? איך אני יכולה לזהות לבד? ב. הסבר שלך לגבי מדידה בוולסה של Ba ו- Bp מסביר לי "שיפור" לכאורה בנק אלה. סיבה נורא פשוטה: אני לא יודעת לעשות וולסה, הבדיקה תלויה במטופלת שבכל הבדיקות הפעילה לחץ זהה וזה לא נכון. אני כבר בדיספונקציה מוחלטת. כל פעולה גורמת לי לכיוון רצפת אגן, אני שכחתי איך להשתעול וללחוץ ווגם וולסבה לא יוצא. הגוף פשוט שכח. אני מבינה עכשיו נכון, הבדיקה בנתונים אלו לא נותנת כלום, סתם בזבוז זמן של רופא? איך אחרת אפשר לבדוק צניחה? ברור שיש צניחה אני רק רוצה לדעת קצב החמרה. בדיקה בבלסבה גם אם אני באמת עושה אותה נכון, בודקת רק כוח של שרירים לא ירידה אנטומית, נכון? ג. גם הקטנה ב LH נובטעת מזה שאני הפסקתי לבצע "וולסבה", טונוס גבוהה מידי, נכון? כלומר אין מה "לשמוח".
לגבי (1) אני יודעת את ההגדרה דל Aa Ap אבל איך אני יכולה לראות בעין, לזהות כי אמרת שלא צריך בשביל זה אולטרה סאונד. נניח אני מצלמת, מה אני מחפשת על התמונה? אגב אתה יכול להמליץ על ספר? זה יועיל לכולם, אני לא אשגע רופאים. ישב בבית ולבד ימדוד לי 10 פעמים ביום. זה מזיק לאף אחד. הרי אין בכלל טעם שאני ארוץ לבדיקה כל חודש כי תכלס אין רופא שבאמת יכול לעזור. גם אם יש צניחה רצינית ובריחת דתן רצינית עד שזה לא מגיע לניתוח רופא לא יכול לעזור כי אני כבר עודה כל מה שאפשר
שלום רב, א. ראי תשובה בדיון הקודם ב. הבדיקה לצניחת אברי האגן היא בדיקה קלינית. במהותה בודקים מה המרחק האופקי בין כל אחת מהנקודות של סולם ה-POPQ לבין שארית הרקמה של טבעת קרום הבתולין במהלך ביצוע ולסלבה. ללא ולסלבה במרבית המקרים אברי האגן בעמדה יותר גבוהה והערכים יותר נמוכים אבל מצב זה אינו משקף את החומרה האמיתית של הצניחה. דרך אחרת היא בעזרת אולטרהסאונד פרינאלי ושוב, הנכון הוא לבדוק בעת ולסלבה או בשיעול. ג. ההקטנה ב-Levator Hiatus לכשעצמה אינה אומרת הרבה אלא כחלק ממכלול הפרמטרים שמתייחסים אליהם במהלך הבדיקה. צריך לזכור גם שבדיקת אולטרהסאונד היא בדיקה עם מרכיב סובייקטיבי (למשל היכן בדיוק הבודק ממקם את הסמנים שביניהם המכשיר מבצע את המדידה) ולא כל שוני בין תוצאות מבטא הבדל בעל משמעות קלינית.
שלום רב, ביצעתי לאחרונה אולטראסאונד של רצפת אגן ובין היתר נכתב בתוצאות כי ישנו פרינאום מאוד קצר. אשמח לדעת מה משמעות הדבר ומה ההשלכות של מצב זה. תודה רבה
יעל שלום, לכשעצמו אין בכך סיבה לדאגה. אבל חשוב להבין מה הההקשר ומה התסמינים שאת חווה ואשר בעטיים הופנית לאולטרהסאונד של רצפת האגן, כדי לדעת האם זהו חלק מתמונה כוללת של בעייה אנטומית או תפקודית בעקבות טראומה לרצפת האגן (בד"כ בעקבות לידה) או ממצא מקרי בבדיקה. בברכה
שלום אני בת 30 וחצי בהריוני השני ,כרגע אני בשבוע 6 להריון ורציתי לדעת האם זה וודאי שיהיה לי עצירת שתן שוב כמו שהיה לי בהריון הראשון בשבוע ה12 כיוון שאובחנתי שיש לי רחם אחורי עם רפלקסיה בולטת,חשוב לציין שהעצירה היתה כשבוע ולא חזרה.דבר נוסף זה שאחרי שהוציאו לי את הקטטר בהריוני הראשון ביצעו לי אולטראסאונד של רצפת האגן והתוצאה היתה:אורתרה לא רחבה,ללא צניחת איברים . רחם בהיפראנטפלקסיה , ישנה מוביליות של הפירנאום בעיקר במדור האחרוי בגבול הנורמה.
שלום לך, יש סתירה בדווח שלך, הרחם כנראה בכפיפה קדמית ולכן הוא לוחץ על כיס השתן. אין ודאות כי הבעיה תשנה בהריון הנוכחי, כדאי אולי שתפני למרפאה לפיזיותרפיה של רצפת האגן דרך קופ"ח או באופן פרטי ע"מ ל"אמן" את שלפוחית השתן בתרגילים שאולי ימנעו הבעיה. בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
שלום אני בת 30 וחצי בהריוני השני ,כרגע אני בשבוע 6 להריון ורציתי לדעת האם זה וודאי שיהיה לי עצירת שתן שוב כמו שהיה לי בהריון הראשון בשבוע ה12 כיוון שאובחנתי שיש לי רחם אחורי עם רפלקסיה בולטת,חשוב לציין שהעצירה היתה כשבוע ולא חזרה.דבר נוסף זה שאחרי שהוציאו לי את הקטטר בהריוני הראשון ביצעו לי אולטראסאונד של רצפת האגן והתוצאה היתה:אורתרה לא רחבה,ללא צניחת איברים . רחם בהיפראנטפלקסיה , ישנה מוביליות של הפירנאום בעיקר במדור האחרוי בגבול הנורמה.
שלום לך, יש סתירה בדווח שלך, הרחם כנראה בכפיפה קדמית ולכן הוא לוחץ על כיס השתן. אין ודאות כי הבעיה תשנה בהריון הנוכחי, כדאי אולי שתפני למרפאה לפיזיותרפיה של רצפת האגן דרך קופ"ח או באופן פרטי ע"מ ל"אמן" את שלפוחית השתן בתרגילים שאולי ימנעו הבעיה. בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
