בדיקות רפואיות: מה ההבדלים בין סוגי צילומי השיניים השונים?...
שלום רב, שן טוחנת צד שמאל מספר 37 לדעתי. יש בה סתימה ישנה מאוד מגיל העשרה. פתאום התחילו כאבים כואבים לסירוגין.. כאב מסוג זרם חשמל והכאב הינו כל כמה דקות. עשיתי צילום פנורמי והרופא לא ראה דלקת אך עשה חידוש סתימה. ציין שאם יכאב לקחת אנטביוטקה. אכן אני לוקחת מוקסיפן וברסקין. השאלה היא כזאת- עברו יומיים מאז.. ומרגישה עדיין כאב אך קל יותר, כמו פעימות בשן לסרוגין וכאב קליל. האם זו דלקת?הרופא אמר בתחילת הטיפול לפי הצילום לא צריך טיפול שורש אז אני מבינה שהוא מנסה להציל לי את השן. רק אתמול התחלתי את האנטיביוטיקה ויש שיפור קל אבל אני בספק אם זה יעביר לי את הבעיה הכדורים. חוששת שזה יהיה טיפול שורשץ הבעיה הנוספת ש- אני לא בטוחה שזו שן 37 כי האזור הכואב הוא בשן זו ובשן שלפניה. והורפא גם לא ידע להגיד לי איזו שן היא הבעייתית. האם אפשר דרך צילום אחר כמו אולי צילום נשך לדעת בוודאות איזו שן היא שעושה את הבעיות? עשיתי צילום פנורמי ולמעשה הוא לא ראה שם כלום.. חשבתי שיראה שיש בעיה בשן הכואבת. כי אני כבר לא יודעת לשים את האצבע על איזו שן למעשה כואבת לי והרופא דפק לי על 2 השיניים ולא הצלחתי להגיד לו במדוייק. בנתיים רק הוחלפה הסתימה הישנה מאוד כי הוא אמר שהוא ראה שם חור קטן מצידה והיה צורך לעשות סתימה חדשה. הפחד שלי גם שאם השן תצטרך טיפול שורש ואני כרגע עם אנטביוטיקה וברסקין, ואחרי 7 ימים זה יעבור אך הבעיה לא תיפטר ואז יכול להיות נמק שכביכול אחשוב שעבר לי ולא כך הדבר.. ואכלתי אותה עוד יותר.. חוששת מאוד. ואגב, הברסקין זה רק לכאבים נכון פעם ביום בלבד? קצת לא יודעת מתי לקחת אותה. תודה אשמח לתשובות לשאלותי המרובות וסליחה על כך. תודה
שלום. צילום פנורמי אינו צילום המתאים לבירור בעיה כלכך ספציפית, רצוי נשך+צילום פריאפיקלי. גם הצילומים הנל לא תמיד יתנו את התמונה המלאה, ויש חשיבות לבירור קליני מקיף - איזו שן רגישה למישוש, איזו שן רגישה לקר, האם השן מרגישה בכלל קור. אם לא עולים על בעיה מסויימת, זה בהחלט נבון להמתין כשלושה חודשים(בהנחה שאין כאב חזק) ואז לבדוק ולצלם שנית. אם מאידך את תלוייה בברקסין לאורך זמן(רק כשכואב), אין הגיון להמתין ויש לשקול בדיקה חוזרת או יעוץ עם מומחה לטיפולי שורש. מקווה שעניתי לך הרבה בריאות ד"ר אילנה דבורקין קינן
שלום. צילום פנורמי אינו צילום המתאים לבירור בעיה כלכך ספציפית, רצוי נשך+צילום פריאפיקלי. גם הצילומים הנל לא תמיד יתנו את התמונה המלאה, ויש חשיבות לבירור קליני מקיף - איזו שן רגישה למישוש, איזו שן רגישה לקר, האם השן מרגישה בכלל קור. אם לא עולים על בעיה מסויימת, זה בהחלט נבון להמתין כשלושה חודשים(בהנחה שאין כאב חזק) ואז לבדוק ולצלם שנית. אם מאידך את תלוייה בברקסין לאורך זמן(רק כשכואב), אין הגיון להמתין ויש לשקול בדיקה חוזרת או יעוץ עם מומחה לטיפולי שורש. מקווה שעניתי לך הרבה בריאות ד"ר אילנה דבורקין קינן תגובה
שלום, לפני שלוש שבועות השלמתי טיפול שורש לשן 17. כעת דרוש כתר. הרופא המטפל המליץ לעשות את הכתר אך ורק אחרי טיפול שורש לשן 16. בטענה כי הכתר יישב יותר טוב אם יבוצע על שתי השיניים. יש לציין כי איני מרגיש כאבים ב 16. רק כשהרופא מזרים אויר בלחץ, אז אני מרגיש חוסר נוחות. עוד המליץ הרופא, להסתובב בלי כתר כחודש ימים, ואז לחזור לבדיקה נוספת, כי הוא חושב שאבקש לטפל גם בשן 16 עד אז. שאלה: איני רוצה לגעת ב 16 כי אין לי כאבים שם. האם להחליף רופא, ולדרוש כתר על 17? האם נכון להסתובב בלי כתר תקופה כה ארוכה? צילומים: כאן זה לפני טיפול השורש ב 17. על סמך זה, הרופא אמר שצריך טיפול גם ב 16 https://drive.google.com/file/d/1MAyIvAU9Sk-t2uTTVSe5f-RRsWuZoRzR/view?usp=sharing כאן זה אחרי טיפול שורש ב 17. https://drive.google.com/file/d/1fgZZ32U-4w25N3txdsm6bCt0CUmKC6F4/view?usp=sharing תודה.
אני לא רואה על סמך הצילום שום צורך כזה או אחר לבצע בשן 16 טיפול שורש מבנה וכתר.אני גם לא משוכנע שטיפול השורש בשן 17 תקין.... נדרש צילום פריאפיקלי נוסף
תודה על התשובה! ואם נניח לרגע שהטיפול בוצע טוב, האם יש הגיון בדברים - לחכות חודש ימים, ללכת בלי כתר? האם יש יתרון כלשהו אם עושים את הכתר בשתי שיניים סמוכות בבת אחת?
בעיקרון טיפול שורש "מקצר" את תוחלת החיים של השן. כמו כן במקרה של הטוחנות שלך אין שום יתרון בביצוע של צמד כתרים. יתכן עיכוב בשיקום נובע מרצונו של הרופא להיות בטוח שהכל תקין , או מסיבות אחרות שקשורות בצפיפות יומן הטיפולים שלו
יש לי כאבים תקופה ארוכה לא ברורה , ורוצה לברר אם לפי הצילום סיטי אנדו שעשיתי .. אם רואים סדק/שבר.. ומהי גורלה של השן במידה ויש משהו ? מדובר על שן 37
רצוי לראות צילום פריאפיקלי וגם ct אם יש
האם יש אפשרות להעלות לכאן קובץ איכשהו ? תודה על המענה
מצ"ב צילום לא יודעת אם זה מספיק https://postimg.cc/MMj6ZvND
על פניו לא רואה כלום ב37. ב36 יש טיפול שורש חלקי ולא שלם
וגם מה שמופיע בחתכים 22/23/24? כשאני לועסת על השן.. יש לי כאבים ד"ר מה חושב שצריכה לפעול כדי לפתור את עניין הכאב יש לי גם בלוטה שמרגישה כמו עצם בין שן 36 ל37 כשנוגעים בה זה כואב לאיזה רופא צריכה לפנות .. הייתי אצל הרבה רופאים וכבר חצי שנה הכאב ירד אבל נותר ולא אוכלת כלל על צד שמאל תודה רבה על המענה והקדשת זמן עבורי
הבלוטה מרגישה כמו עצם , נמצאת בלמטה של החניכיים על הלסת בין 36 ל37
אצל איזה רופאים מאיזה מומחיות היית כבר ומה הם אמרו
הייתי אצל רופאי פה ולסת , רופא א.א.ג אנדודנטים שכרגע רק בדקו את שן 36 ובהמשך אמורה לעשות מבנה וכתר קבוע. כאשר התלוננתי על הכאב באזור הבלוטה בלסת.. היה רק כאב ולא בליטה , זה לאחר טיפול סתימה אגרסיבי עמוק שבעקבותיו הייתי זקוקה לטיפול שורש לפני חצי שנה ועם הזמן הבליטה נהייתה. בפגישה האחרונה הרופא המליץ שאנדודנט יבדוק את שן 37.. השאלה אם אני בכלל בכיוון הנכון
רצוי ש אנדודונט יבדוק האם טופלו כל התעלות, ואם אין סדק בשורש או בשן
רק מעדכן שאכן היה חור גדול מתחת לסתימה הבעייתית בשן שליד הכתר. ממש כמעט על גבול טיפול שורש. השן מתחת לכתר כנראה בסדר. ואת השיני בינה לפי הרופא שטיפל בי צריך לעקור את כל ה 4 בבית חולים כי הם ממש על העצב. אני לא טיפוס שמזניח דברים מקווה לעשות את זה בהקדם. כמו שאמרת שיני בינה עושים ביאת מיום בקיעתן עד יום עקירתן.... רק שאלה הרופא היה מאד נחרץ שהשן מתחת לכתר בסדר גמור אחרי שראה את הצילום פנורמי ודפק על הכתר בדק איך הוא יושב ואף ניסה להכאיב עם קור. לעומת זאת עם הבדיקת קור והדפיקה בשן מאחורי הכתר ממש כאב לי. אבל מוזר לי שחור בשן עשה כזה כאב מוזר חד של זרמים חשמליים. היית ממליץ לי בכל מקרה ללכת לעשות סיטי לרבע לסת הזאת לבדוק גם את השן בינה הכי בעייתית לכאורה וגם את הכתר שאכן הכל מתחת לכתר בסדר. כרגע כאבים רגילים לאחריי סתימה עמוקה ולא ממש היה שוב את הזרמים החשמליים האלה תודה רבה ד"ר. מצרף שוב את הצילום שלי https://ibb.co/YD20ps1 https://ibb.co/yVHYN0v
ונשאל זאת כך האם לתת לזה צאנס ולחכות זמן מה לראות שהכאב החזק לא חוזר רק כאב ורגישות סבירים של סתימה עמוקה או לגשת בהקדם לצילום סיטי או פריאפיקלי של השן מתחת לכתר ולא לקחת סיכון לאבד אותה בעקירה תודה ד"ר
לפני העקירה של הבינה התחתונות הייתי ממליץ לבצע ct. לגבי השן עם הכתר, יש לבצע צילום פריאפיקלי