חבישת פולימם: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
חבישת פולימם: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום וברכה, אימי בת 93, סיעודית, במשך היום נמצאת על כורסא מתכווננת בזווית של קצת מעל זווית שכיבה. זה חצי שנה שהיא סובלת מפצעי לחץ בכף הרגל ולפני חודש וחצי הופיע פצע לחץ בשני צידי העכוז, שהולך ומחמיר: גדל, החלה הפרשה ומסביבו האזורים עתה אדומים. אימי נמצאת בטיפולה של אחות מיחידה לטיפולי בית, שעד עתה הנחתה לטפל בפצעי הלחץ בכף הרגל בפולידין ובעכוז - בפולידין ובסילברול. אתמול, לאור ההפרשה בפצע בעכוז האחות הנחתה להחליף את הטיפול בו מסילברול לפלמינל ולהמשיך עם הפולידין. לפני שבועיים וחצי אימי אושפזה בשל חום של 38.6 מעלות. במהלך האשפוז ניתנה לאימי אנטיביוטיקה עם הנחיה להמשיך למשך שבוע. פצעי הלחץ בכף הרגל ובעכוז היו בדרגה 2 וטופלו בפולימם. למרות לקיחת האנטיביוטיקה החום המשיך בערב והגיע לפני שבוע ל-37.5 מעלות. רופאת המשפחה הנחתה להמשיך עם האנטיביוטיקה לעוד שבוע, אך החום רק עולה והגיע שלשום בערב ל-37.7. גם בבוקר החום עולה והגיע שלשום ל-36.6. קבלתי אינפורמציה מאחות במוקד ייעוץ אחיות של קופ"ח מכבי, שפולידין וסילברול אינם מתאימים לטיפול בפצעי לחץ ושחבישת פולימם (בה, כאמור, טופלו פצעי הלחץ של אימי במהלך אשפוזה) היא המתאימה. בשיחה עם מנכ"ל חברה, המתמחה בטיפול בפצעי לחץ, הוא אמר לי, שהפולידין אף מעכב את תהליך ריפוי הפצע בייבשו אותו. שאלתי: א. האם אכן הפולידין אינו מתאים לטיפול בפצעי לחץ ואף יכול לעכב את תהליך ריפוי פצע הלחץ, כפי שכאמור, נאמר לי? ב. האם משחת הפלמינל טובה עבור פצע לחץ עם הפרשה ויכולה להחליף את חבישת הפולימם או שעדיפה חבישת פולימם ואם כן - מאיזה סוג? תודה רבה, דבי.
היי פולידין זו משחה מחטאת אך לא מסייעת בריפוי הפצע פצע לחץ מהווה בעיה לא פשוטה לריפוי יש להפחית הלחץ באמצעות עזרים שונים יש לראות הפצע ולפי זה להחליט מה סוג המשחה המתאימה טיפול מקומי במשחת אוזון לעיתים מאד יעיל מה המצב התזונתי של האמא ?
נפלתי תוך כדי ריצה ונהיו לי פצעי שפשוף עמוקים בברכיים ובכף רגל , אני מעוניינת להמנע או לפחות למזער צלקות . הפצעים אדומים ללא זיהום אך עמוקים ואני חובשת בפולימם. האם משחה dermagran b יכולה לעזור בריפוי והאצת צמיחת עור חדש? אני שואלת כי יש בה הרבה ויטמין a , ואם לא איזה משחה אחרת יכולה להתאים? אפשר לשים משחה מתחת לפולימם ? תודה, מאיה
שלום, חבישת פולימם הינה חבישת קצף המתאימה לפצעים מפרישים. ישנה חבישת פולימם המכילה יוני כסף ומתאימה לפצעים מפרשים עם זיהום משני. ממליצה לפנות לרופא עור להתאמת חבישה מתאימה לפי מראה הפצע. דרמגרן B פסטה טובה לפצעים נקיים לסגירת הפצע. עם סגירת הפצע ניתן להתחיל בטיפול לצלקות כגון: קלוקטו, יריעת סיליקון וכדומה. בהצלחה!
שלום, לאמי, בת 79, יש לימפדמה חמורה בשתי הרגליים, ולכן הרגליים מעוותות וקשה לחבוש אותן בחבישה שתחזיק מעמד. רוב החבישות שחבשה אותה פיזיוטרפיסטית נפלו די מיידית אחרי שהסתיימה החבישה. יוצא שרוב הזמן, במצבה, היא לא היתה חבושה, מה שגרם להחמרה של הלימפדמה. כמו כן, עקב החמרה של הלימפדמה הרגליים פצועות ונוזלות, ונתונות לזיהומים חוזרים ונשנים. במשך תקופה ארוכה, של כשנה וחצי, עם חבישות אחת ליומיים, פצעי הרגליים התרפאו כמעט לחלוטין והרגליים הפסיקו להיפתח ולנזול. ביקשתי מהפיזיוטרפיסטית שחובשת אותה שתעשה לה מסאז' לימפטי, אך היא סירבה. בתחילה בטענה שניקוז לימפטי עם רגליים פצועות ודולפות עלול להעביר זיהום לכל הגוף באמצעות המסאז', ולאחר מכן, כאשר נרפאו ונסגרו הפצעים היא עדיין סירבה לעשות מסאז' בכל מיני תירוצים. אני חושבת שהיא פשוט נגעלה מהרגליים המעוותות ומהריח (הנוראי) שנודף מנוזלי הלימפה. הטיפול היחיד שנתנה לה היה חבישת הרגליים עם תחבושות (שתמיד נפלו), ועם יריעות פולימם מתחת לתחבושות. פיטרנו את הפיזיוטרפיסטית החובשת, משום חוסר היעילות, והתחלתי אני לחבוש אותה. אפילו הצטיידנו בתחבושות חדשות, אך הן לא ממש עוזרות לנוזלים לצאת. אני מהדקת מעט יותר את התחבושות, ולכן הן לא נופלות כ"כ מהר (ייתכן שזה אסור, אינני יודעת), אך עדיין אין כל הטבה. (מהלך החבישה: יריעות פולימם, מעליהן גרב כותנה, מעליהן התחבושות האלסטיות, חבישת שמיניות בלחץ נבנה מלמטה). אמי לא מרטיבה את הרגליים בכלל, למעט את כפות הרגליים במים עם תמיסת פולידין. אני מעוניינת להשיג עבורה חבישות פארוראפ, ניסיתי להזמין דרך אתר החברה, אך למדתי שחברת BSN קנתה את חברת Farrowmedical שיצרה אותם, ואני לא מצליחה למצוא כיצד להזמין דרך האתר את האגידות. המחשבה המובילה אותי היא שחבישות הפארוראפ יישארו הרבה יותר זמן על הרגליים שלה מאשר התחבושות ואולי זה יועיל מעט בצמצום ההיקפים של הרגליים. כמו כן, ההכנות היומיומיות בכיבוס, גלגול, תלייה, וגלגול נוסף, מתישות אותי מאוד מאוד וגוזלות המון זמן. הייתי מצרפת תמונות של רגליה, אף אין אפשרות לצרף כאן. 1. אשמח לעזרה עם הפארו-ראפ. איך אפשר לקנות ישירות מהאתר? אשמח מאוד למס' טלפון וללינק או אימייל (אני מתכוונת להזמין לכתובת בארה"ב. מי שיקבל את המשלוח בארה"ב יביא אותו איתו בביקורו בארץ). 2. חייבים לסלק את הנוזלים מהרגליים של אמי, מצבה חמור מאוד, ממש רגלי פיל. אני מעוניינת לדעת האם בזמן שהרגליים פתוחות בגלל העומס, פצועות ודולפות, האם אכן אסור ומסוכן לעשות מסאז'? מודה מראש על העזרה
שלום טל כל הכבוד לך על הנחישות והתוצאות הטובות. את צודקת ש פרו רפ יכול לעזור. החברה בישראל שמשווקת את FARROW WRAP היא מכון למוצרים אורתופדים בשם ברזילי להב, נמצאים באינטרנט.הם באים הביתה למדידות. בדרך כלל ההמלצה לפרו רפ מגיעה מהפיזיותרפיסט/ית הלימפטי/ת ואז הקופה מחזירה חלק מהעלות, המוצר יקר מאד. כדי לקבל החזר על תחבושות הפרו הייתי ממליצה לפנות לפיזיותרפיה בקופה שלכם עם מכתב הפנייה מרופא. אפילו אם התאכזבת מפיזיותרפיסטית אחת, כדאי לערב פיזיותרפיסט/ית לימפטית כדי לקבל עצות נוספות לגבי הגיינה, תירגול ודברים נוספים הקשורים למצבה האישי של אמך. אם אין פצעים, לא ברור לי מדוע יש ריח מהרגליים, יתכן שיש פטריות בין האצבעות שניתן להפטר מהן בקלות על ידי משחה נכונה. בהצלחה, ניצה
שלום טל מצאתי באינטרנט טופס מדידה והזמנה לפארוראפ עם מספרי טלפון. נקרא FARROW WRAP ORDER FORM עם הסבר איך למדוד ולמצוא מוצר מוכן. מכיון שאין לך נסיון במדידה, בכל זאת אני חושבת שכדאי שמישהו מקצועי יבוא למדוד, כך שהחברה תהיה אחראית למוצר וגודלו. טיפול נכון ישפר את איכות החיים של שתיכן. בהצלחה, ניצה
אימי גם חולת לימפאדמה קשה. אשמח לשוחח איתך כדי להחליף רשמים מהמחלה תשלחי לי למייל [email protected] את הפרטים ליצירת הקשר
שלום. לפני כחודש הסרתי נקודת חן ותפרו את האיזור בתפרים פנימיים ואחד חיצוני. חודש לאחר מכן מסתבר שהתפרים נפתחו והאיזור בשד פתוח לחלוטין. נאמר לי לחבוש בחבישת פולימם למשך חודש ולהגיע לביקורת. כך אני עושה.. הבחנתי שהתפר החיצוני(שהיה אמור ליפול/להפלט מעצמו) עדיין שם וכרגע מכוסה כל היום וכל הלילה בפולימם(אני מחליפה את החבישה פעם ביומיים). האם יכול להווצר מצב שבו התפר הזה פשוט יתאחה יחד עם העור לאור החבישה ולמעשה לא יפול/יפלט.. האם זה מסוכן? לצערי הרופא לא נמצא ב3 השבועות הקרובים ואני חוששת כאמור שחבישת הפולימם תגרום לתפר(שגם ככה בקושי רואים אותו) להתאחות עוד יותר בתוך העור ולגרום לזיהום/דלקת בהמשך. כאמור- זה תפר חיצוני ולא מהפנימיים שנועדו להשאר. אשמח לעצה..במרפאת האחיות אמרו שזה לא באחריותם ולהמתין 3 שבועות עד לחסרת הרופא. תודה לך
לא יקרה דבר אם התפר יישאר/יפלט/יוסר. בכל מקרה מציע לפנות לאחות שתהיה מוכנה לבצע פעולה פשוטה זו.
תודה לך
