הגדלה שפירה של הערמונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על הגדלה שפירה של הערמוניתכיצד מטפלים בבקעים בדופן הבטן?
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=132124260700000000 "סרטן הערמונית: הסרטן השכיח בקרב גברים בישראל-תמונה")
סרטן הערמונית: הסרטן השכיח בקרב גברים...
בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית...
ערמונית מוגדלת: כל הטיפולים
הגדלה שפירה של הערמונית היא מנת חלקם של מחצית הגברים מעל...
הגדלה שפירה של הערמונית: מדריך
רבבות גברים בישראל סובלים מהגדלה שפירה של הערמונית ו"רצים"...
שאלות נפוצות מפורום מחלות הערמונית
סרטן הערמונית? גידול שפיר או סתם ריצות תכופות לשירותים? כל...
הגדלה שפירה של הערמונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
הפסקתי אלפוזוצין בשל תופעות לוואי כעייפות קיצונית וריניטיס אלרגית. החילותי בנטילת פרמיקסון 160 ,2 ביום.אחרי כמה זמן מצופה שהתרופה תחל לפעול ומה מידת יעילותה?
שלום רב, התכשיר פרמיקסון מכיל תמצית שומנית של הצמח דקל ננסי (Serenoa repens/saw palmetto). ככלל, העדויות אודות יעילות saw palmetto בטיפול בתסמינים הגדלה שפירה של הערמונית הן לא עקביות. מספר מחקרים הראו כי הטיפול מספק שיפור מתון בתסמינים במערכת השתן, לעומתם קיימים מחקרים אשר לא הציגו יעילות. בסקירה שנערכה ב-2012 וכללה סיכום של 32 מחקרים, לא נמצא הבדל משמעותי בין בקבוצה שטופלה ב- saw palmetto לבין קבוצת הבקרה בתסמינים במערכת השתן ובגודל הערמונית. לגבי בטיחותו, התרופה נסבלת היטב ותופעות לוואי חמורות הן מאוד נדירות. במידה ואינך חווה שיפור בתסמינים לאחר 4-6 שבועות של טיפול, כדאי ליידע את הרופא ולהיוועץ עמו בנוגע להמשך הטיפול.
וזו תשובה של הבדיקה : סיבת ההפנייה : גידול בערמונית ? psa-12.92 לא דווח על ממשצא חשוד במישוש עבר 2 ביופסיות - ללא עדות לגידול טכניקה : הבדיקה בוצעה עם סליל אנדורקטלי הבדיקה כוללת סריקה של האגן וכן סדרות מכוונות לערמונית T2 בשלושה מנחים, דיפוזיה תת אופטימלית, מפת ADC,T1 ללא הזרקה דינאמית (כולל החסרה) לא צורפו עיבודים מכוונים בתחנת העבודה. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה ממצאים : הערמונית במימדים הבאים : 5.8* 3.4* 4.7 ס"מ. נפח משוערך כ-48 סמ"ק. צפיפות density PSA - 0.27 ללא עדות לדמם בערמונית. מודגמים איזורים נרחבים של BPH אונה מדיאנית מתבלטת לשלפוחית. תהליך בגודל כ-7*5 מ"מ, לא מוגדר היטב, באיזור פריפר (PZ), אחורי לטרלי באפקס שמאל, בעל אות נמוך ב-T2 (חתך 10, סדרה 802015, סדרה 1201029 חתך 228) אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה בדיפוזיה, והאדרה. ללא עדות לפריצת קופסית מסכם PI-RADS - 4 ממצאים דיפוזים באיזורים פריפרים (PZ), בעל אות נמוך ב-T2, אות אינו נמוך במפת ADC ללא עדות לרסטריקציה משמעותית בדיפוזיה, ללא האדרה משמעותית. ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS - 2 תהליך בגודל כ17*22 מ"מ באיזור מרכזי (TZ) בבסיס ומידגלנד משמאל, בעל אות נמוך ב-T-2, (חתך 16 מתוך סדרה 802015 למשל), בעל גבול חד בחלקו ומטושטש בחלקו (למשל קדמית בחתך 15), אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה קלה בדיפוזיה ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS -3 ללא עדות למעורבות שלפוחיות הזרע בגידול. ללא עדות ללימפאדנופתיה באיזורים שנסרקו. בלוטה 5 מ"מ קדמית לכלים האליקלים החיצוניים משמאל. ממצא לא ספיציפי. ללא עידות להרחבת אורטרים שארית שתן בינונית. דופן השלפוחית טרבקולרי. מספר סעיפים קטנים. ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באיזור שנסרק. ממצא פסי ברמוס פוביס עליון מימין סמוך לסימפיזיס פוביס, בעל אות נמוך ב-T2- ככל השני שבר ישן שהתאחה. אי סדירות גם באיליום עליון מימין שמתאימה למצב לאחר שבר. התבלטות זיז לטרלי מאיליום ימין. החלפה שומנית של לשד עצם. סיכום : - תהליך קטן פריפרי באפקס שמאל שככל הראה מתאין לגידול משמעותי קלינית - תהליך גדול או צבר תהליכים באיזור מרכזי משמאל שאינו חד משמעי לגידול משמעותי קלינית - שינויים נרחבים של הגדלה שפירה של הערמונית - התשובה במגבלות הטכניות שצויינו - על פי שיקול אורולוגי, מומלץ לכוון בביופסיה לשני התהליכים הראשונים שצויינו.
שלום רב, ראשית אין צורך להיות מאד מודאגים. עושה רושם שגם אם יש סרטן אז לא מדובר במחלה מאד אגרסיבית. יחד עם זאת בהחלט כדאי לעשות את מה שצריך לדעתי השלב הבא זה לבצע MRI המכוון ספציפית לאזור הממצא החשוד באפקס משמאל בברכה
האם באמת עוזר? האם משתלב עם קסטראל ואבודרט? שמעתי שיש בעיה לקחת כשלוקחים אומפרדקס??? דעתך מאד חשובה בנושא כי שמעתי דעות שונות...
שלום רב, סיאליס יומי נחשבת לאופצית טיפול להפרעות מתן השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית וגם לכאלה שסובלים מהפרעות זקפה. בעבודות שהשוו את השימוש בסיאליס לשימוש בטמסולין(אומניק) השפעת התרופות על שיפור מתן השתן היתה זהה. אין בעיה לשלב את הטיפול הזה עם אבודרט. אם ההשפעה זהה אין הכרח לשלב עם אומניק אך במקרה שכן מומלץ להמנע מנטילה בו זמנית של שני הכדורים וליטול כל כדור בהבדל של מס' שעות. בעיון בעלון לצרכן אין התווית נגד לשימוש של סיאליס עם אומפרדקס אבל אם יש לך צרבת או מחלה פפטית יש להזהר בטיפול זה כי עלול להחמיר את התופעות (ע"פ תופעות הלוואי המוכרות של התרופה).
תודה על תשובתך המחכימה! שנים קבלתי קסאטראל, לפני כשבועיים נתן לי הרוקח טמסולין במקום ואמר לי "זה קסאטראל" לאחרונה אני סובל מפריחה\אורטיקריה, מתשובתך אני לומד שטמסולין זה אומניק ולא קסקראל?? אולי זה הגורם לתופעה?? לחזור לקסטראל מקורי??
פירוש הסיכום של בדיקת ה MRI ומה חומרת המצב? תהליך לא מוגדר היטב, באיזור פריפרי אחורי במידגלנד שמאל שככל הנראה מתאים לגידול משמעותי קלינית מומלץ לכוון אליו בביופסיה. – שינויים דיפוזים באיזורים פריפרים שככל הנראה אינם מתאימים לגידול משמעותי קלינית ויותר מתאימים לשינויים דלקתיים. שינויים של הגדלה שפירה של הערמונית. ללא עדות לפריצת קופסית/ אלה המימצאים. מה אני אמור להבין מהם ובאיזה רמת דאגה עלי להיות.תודה, אבנר גלעדי
לא לדאוג, סה"כ ממצא חשוד לסרטן ערמונית שגם אם אכן קיים, לא מסכן את חייך. הכי גרוע שתזדקק לטיפול שיחסל את המחלה. על זה צריך שיחה מסודרת עם אונקולוג מומחה בתחום בברכה
