מחלות כליה הן גורם מרכזי להתפתחות מחלות לב וכלי דם. דוקטורס...
חיישנים ביולוגיים חדשים לזיהוי גלוקוז בדם פותחו באוניברסיטה...
גידולים במעי הגס ניתנים להסרה ע"י טיפול כירורגי בגישה...
שלום דר' תחומי אני גבר בן 69.6 סובל בשנים האחרונות מחלק של תסמיני ערמונית מוגדלת : זרם חלש - לעתים מקוטע , היסוס ודחיפות . אני נמצא במעקב אורולוגי אצל רופא בקהילה .קצב עליית הpsa בשנתיים האחרונות היה : בשנת 2013 - 1.82 , בשנת 2014 - 2.14 ובשנת 2015 - 2.94לפני חודש . כמו כן נבדקתי על ידי רופא אורולוג בדיקת מישוש הבלוטה . לדבריו הערמונית שלי גדולה אבל חלקה ואלסטית , 1.5-2+ .האורולוג המליץ לבצע psa free אכן ביצעתי את הבדיקה בבית חולים ( לא נכללת בסל ) . להלן התוצאות שקבלתי בדוח המעבדה : psa = 2.94 ng/mL , free psa = 0.48 ng/mL . היחס- free/total ratio = 16.2% .ברשותך , אני מבקש לדעת האם הבדיקה הזו תקינה ואם כך להמשיך במעקב או לבצע ביופסיה ? שנית , האם את ממליצה לי לעבור בדיקת אולטרסאונד רקטלי לבדיקה יותר מעמיקה של הערמונית ואולי גם בדיקת מדד צפיפות - psa density. או שגם כאן הדעות מחולקות לגבי הבדיקות הנל והכי טוב בכל זאת לבצע ביופסיה למרות הסיכונים שקיימים גם במקרה זה ? אני מודה לך על התייחסותך לשאלתי . ערב טוב לך . עדי
שלום רב, הבדיקה שציינת היא סביב הנורמה לגילך, למרות שיחס F/T הוא גבולי. אם בבדיקה מישושית של הערמונית לא נמצא דבר חשוד ממליצה לך להמשיך במעקב. אם האורולוג שלך שמכיר אותך ויודע מה קצב עלית הPSA מתרשם שיש מקום לביופסיה- זו החלטה שלכם ולא קשורה לפורום אינטרנטי. לדעתי אין שום צורך באולטראסאונד רקטאלי אלא אם אתה עושה ביופסיות.
שלום רב ! בן 54 נוקטריה X2 7.7.13=5.93 23.7.13=7.27 1.9.14=5.62 לאחר אנטיביטיקה 16.1.2014=5.44 31.8.2014=6.1 29.10.14=5.55 בדיקות המטוריה עדכניות 0-10 אצלי 150 עכשיו בעבר היה 50 בדיקת C.T נמצא ערמונית מוגדלת 91 סמ"ק האם ממליצה לעשות ביופסיה ? ואיך לטפל ?
שלום רב, לגילך גודל כזה של ערמונית הוא מרשים למדי אך בהנתן בדיקת PSA שלא ממש משתנה בשנים האחרונות יכול להיות רמתו מוגברת בשל גודלה הניכר של הערמונית. אתה איש צעיר ולכן חשוב גם שאורולוג יבצע בדיקה ידנית וימשש לך את הערמונית. הוא יחליט אם יש מקום לביצוע ביופסיות.
שלום. מזה כששה ימים שאני מרגיש או שומע (אין לי מושג להבחין) לעיתים די תכופות אחת לכמה שעות למשך כמה דק' כמין דפיקות לב באוזן. מיותר לציין שזה די מעצבן עד כדי כך שאני לא יכול לשמוע אנשים. היום הרגשתי שהאוזן שלי סתומה וגם קצת כאב. יש לציין שזה רק באוזן אחת. יש לציין שאני סובל מילדות מהפרעות תנועה ומתנועות בלתי רצוניות בפנים ובצוואר, אך זו פעם ראשונה שאני מרגיש את התחושה הזאת באוזן. היום היתי אצל רופא משפחה שלא ממש התייחס, ייתכן ואני קצת הפיכונדר. מה עלי לעשות ? אני כבר מתבייש לדרוש אצל הרופאים. תודה רבה !
שלום דוב מקור התחושה מכלי דם בין אם זה שינויים בלחץ דם ובין אם כלי דם מסויים מעט מוצר. יש לבדוק דופלר של עורקי הצוואר. אם התופעה חד צדדית יש גם לבדוק האוזן תחת מקרוסקופ התופעה שכיחה ובד"כ לא מדאיגה. אך יש לעבור ברור בברכה ד"ר בן דוד
אני סובלת בדיוק מאותה בעיה..אם תרצה לשוחח זהו המייל שלי [email protected]
שלום גם לי יש את זה איך מטפלים בבעיה?
יש לי את זה בשתי אוזניים.. פועם ביחד עם הדופק. .. עשיתי דופלר ובדיקת שמיעה ואפילו MRI ,,, לא מצאו כלום .. עכשיו רוצים ct אנגיו ... מיואש לגמרי מקווה שלא ימצאו איזה גידול חס וחלילה ..
התחלתי לשמוע את רעשי דפיקות הלב האלו במיוחד בשעות הערב כששקט כבר בבית ואני מניחה את הראש במצב שכיבה רעשים מעצבנים ולא נעימים במיוחד כשאני רגישה לרעשים אלו מפריעים את שנתי קבעתי תור לאף אוזן גרון עפ שהרופאה שביקרתי אצלה לא התייחסה יותר מדיי לעניין אמרה שהיא לא רואה כלום האמת כבר חוששת שהערב מתקרב מישהו יודע מה מצפה לי עוד בהמשך והאם זה יעבור מתישהו ?
לי גם יש בדיוק כמו שכתבת ואשכרה אני בהלם שיש עוד אנשים חשבתי שאני משוגעת..מישהו הצליח לברר מה יכול לעזור??
שמיעה בלתי פוסקת של פעימות לב באוזן שמאל ...מה עושים?
האם אכילת גלוטן קשורה בדרך זו או אחרת לתחושת הדופק באוזן?
עדיין שומעת? [email protected]
גם לי יש את זה אבל עם זה מלא תופעות כאב צוואר כאב ראש כאב עצבי בראש כאב מפרקים כאב מאחורי העוזניים בא הולך דפוקות פעם אוזן שמאל פעם ימין חלש חזק כל פעם אחרת. רופאים אמרו זה יכול עם בנדם החליף תרופות בזמן אחרון או צופעות של כדור שלקחת או הפסקת והוא אמר שזה בעיה עצבית עשיתי הכל מ.ר.י סי.טי אקו לב, מאמץ, אולטרסאוד, צילומים, מיפוי עצמות, בדיקןת דם, גסטרו מפה ומוטןסיק כי ישאר איך שדופק יש בטן מתנפחת . אני התחלתי לשתות ציפראלקס, או אסטו או דבר הכל נעלם לי אחרי שבועיים הכל. אחרי זה אמרתי יפסיק שתיתי חודשיים הפסקתי בפעם אחד הכל חזר אחרי 3 יום כדור ירד מהגוף. אז רוב הדברים שיש לנו זה בגלל חרדה לחץ נפשי, רגשי חוסר שינה, כל זה בא כי בבדיקות אצל רןב הכל בריאה אבל מרגיש ממש גרוע וזה כדור חלש חלש חצי מדינה יושבת אליו . והוא לא נרקוטי לא מרדים לא עושה לגוף כלום אבל החיים שונים
כבר לילה שני שהתופעה המוזרה הזו מציקה לי בזמן ששוכבת במיטה ורוצה להירדם. בפעם הראשונה - שלשום, מקלחת חמה עזרה. פעם שנייה - אתמול, שמתי בתוך האוזן צמר גפן ספוג בשמן תינוקות כמו ששמים אטם אוזניים. זה עזר. הקלה גדולה. אבל אני מרגישה שמשהו לא תקין. שמחה לדעת שאני לא לבד בעולם האוזניים המתופפות והדופקות.
אני בן 48 גם אני כרגע סובל מדפיקות לב באוזן שמאל...פעם אחרונה שזה קרה לי זה היה לפני יותר מחצי שנה...התחלתי לקחת לאחרונה תרופות מצמחים לבעית פרוסטטה לא יודע אם קשור
גם לי יש כזה אך זה לאחר ניתוח לתיקון עור התוף שעברתי באוזן. האוזן עדיין מלאה בהפרשות של דם וכו וכנראה לכן זה קורה לי
למה עשיתה ניתוח לתיקון עור הטוף והאם זה עוזר ?
מזה כשנה פעימות וזרם באוזן שמאל. לעיתים נרדמות הלחי וחצי מהשפה השמאלית
האם לקיחת ציפרלקס תסייע בטנטון פועם? כל הבדיקות תקינות
יש לי את זה כבר כמה חודשים.. אני מרגישה שאני משתגעת עשיתי בדיקת שמיעה ויצא תקין, רופאה אמרה לי שזה נובע מניקוי יתר של האוזניים וכדאי לי לנקות רק פעם בשבוע. התחושה באוזן לא נעימה אבל אני בכל זאת ממשיכה לנקות רק פעם בשבוע, והדופק עדיין משגע אותי. הכי גרוע כשכלב נובח בשכונה יחסית רחוק והדפיקות הכי חזקות.
היי אז אשמח לדעת האם מישהו מצא פתרון כלשהו לזה? זה מטריף!
שלום אני סובל מזה עשור משלפוחית שתן רגיזה מה שאובחן על ידי אורולוג ולאחר בדיקות. בתחילה טופלתי בספזמקס לא עזר. לאחר מכן קיבלתי טוביאס ועד לימים האחרונים, זה עבד מעולה כחצי שנה. עכשיו יש לי תכיפות במתן שתן ובין היתר ההתכווצויות נגרמות ממתח נפשי. ברור לי שתגידי שצריך לעבוד על העניין הנפשי ואני עושה זאת כמו כן ביופידבק, אך הדבר היחיד שבאמת עזר זה הטוביאס. נראה שזה חדל לעזור. האם בדרך כלל סוג התרופות האלו להפחתת התכיפות בשתן פוסקות מלהשפיע ? אני לוקח טוביאס 8 מג כדור אחד ביום בשעה 18;00 כי התכיפות גוברת בעת העלייה לשינה. האם ניתן להגדיל את המינון ? כמו כן האם את מכירה את התרופה החדשה myrbetriq? האם היא בסל?האם ניתן לערב מספר תרופות לצורך קבלת השפעה מיטבית או לסירוגין לקחת תרופה מסוימת ואז אחרי כמה חודשים לחזור לטוביאס אחרי שהפסקתי אותה זמן מה? האם את יודעת מהי העלות הממוצעת של זריקות בוטוקס? האם סביר שהשפעה הטובה של טוביאס פסקה וזה סביר ושכיח והתרגלתי לתרופה ככה שהיא כבר לא משפיעה או שידוע כי זה קורה והתקופה הטובה תחזור על אף שאני נוטל את הגלולה יום יום? אודה למענה על כל השאלות כי אני קצת מיואש איתן
שלום לך איתן. תסמונת שלפוחית רגישה מוכרת גם בגברים וסיבותיה שונות. אצלך עד כה הטוביאס נתן פתרון אבל אם התרופה עובדת פחות חשוב קודם כל לשלול מקורות אחרים להפרעה כמו דלקת שתן או הגדלה של הערמונית (בהיותך גבר זה משפיע). ניתן במקביל לטוביאס לתת לך לפי צורך טיפול אנטיביוטי או טיפול לשיפור זרימת השתן או הקטנת הערמונית- בהתאם לממצאים בבדיקות שתבצע. מירבגרון היא תרופה חדשה לשלפוחית רגיזה, עובדת במנגנון שונה מהאנטיכולינרגים ואין בעיה לטול אותה יחד איתם אבל עדיין לא נמצאת לשיווק בארץ. בוטולינום נמצא כטיפול יעיל לשלפוחית רגיזה לפחות לתקופות ולעיתים צריך לחזור עליו. עד כמה שידוע לי אינו בסל וכנראה עולה כמה אלפי שקלים אך ניתן לברר זאת דרך קופ"ח או הביטוחים בשונים וידוע ליש שברוב בתי החולים הגדולים ניתן לקבלו כטיפול לשלפוחית רגישה. כפי שציינתי אם משהו אחר גרם להפרעה שהחמירה וירידה בתגובה לטוביאס- הטיפול בו יחזיר את המצב לקדמותו. לצערי לא ניתן לקחת יותר מ 8 מג' טוביאס ליום.
היי הטריגר שגורם לי לתכיפיות בשתן זה מתח נפשי., לכן שנטלתי את הטוביאז הייתי סקפטי, אולם זה כן עבד, למרות שהייתי במתח נפשי מסויים שירד יותר עם השפעת התרופה לטובה. יש מקרים בהם אורולוג יכול להמליץ על שילוב של תרופות אלכורגניות ולא רק שימוש באחד? תודה
יש כרגע מחקר חדש על שלפוחית רגיזה בבתי החולים רבין ושיבא - הערכת היעילות והבטיחות של מירבגרון וסולפנצין (וסיקייר) לעומת סוליפנצין מספר הטלפון המופיע בהודעה הוא 055-8828911 להתקשר בימין א-ה בשעות 0800-2000