דלקת יותרת האשך

שלום ד"ר חתומי לפני 3 חודשים החלו לי כאבים באזור האשכים. בבדיקות לא נמצאו חיידקים, ובכל זאת לקחתי דוקסילין, וציפרודקס "רק כדי להיות בטוח". (כמובן במרשם מהאורולוג). הכאבים התפרסו על אזור האשכים עצמם (ממש תחושה של בעירה) באופן מתמיד, ללא קשר לעמידה/שכיבה וכו'. הכאבים חשו "מפוזרים" - פעם כאב באשך השמאלי, ולאחר שבועיים הכאב "נדד" לאשך הימני. חשבתי שזאת דלקת ביותרת האשך (פשוט לא ידעתי איך לתאר/למקד את הבעיה וזה נשמע והרגיש דומה למה שמופיע בפירסומים השונים של גוגל). במשך כחודש, הגעתי לתשישות יומית יחסית ופשוט נשכבתי מעייפות כל יום כמה שעות רק כדי לנוח מהכאב. הכאב הוא מוזר. אני יכול לבצע פעילות מינית, אבל הכאבים הרגישו כפועמים חזק יותר לאחר כמה שעות אחרי וממש מפילים מרוב כאב. הכאב הגיע למצב שבו אם הייתי נוגע בשק האשכים, הייתה תחושה של כאב בוער. החלטתי לבצע עצירה יזומה של כל פעילות זיקפתית/פליטה, ובמשך חודש ממש דיכאתי את עצמי מבחינה מנטלית. עד רמה שבה בקושי הייתי נוגע בעצמי. פעמיים היו לי פליטות נוזל זרע תוך כדי השתנה. לאחר החודש של ההפסקה של הפעילות, הכאבים פחתו משמעותית, והתחילו להתמקד. הכאב באשכים עצמם והרגישות שלהם פחת, והכאב אבל לאזור הפרינאום. התחושה הייתה שיש לי מעין כדור אש קטן שבוער חם באזור הפרינאום, ותיאור הכאב יכול להיות כמו לשבת על גולה רותחת בקצה של מקל. התחלתי לקחת חוסמי אלפא אלפו-קל XL בשאיפה שזה יעזור. לאחר שבועיים, הכאב הזה אף הוא פחת והתמקד/נייד לשרירים שבחוסר תיאור אחר, אתר אותם כ"השרירים שמסביב לכדור אש/ג'ולה " מהתיאור הקודם. התחושה כעת היא שהשרירים באזור הפרינאום הם החלק הכואב, ומהם יש הקרנת כאב לאזור שק האשכים. בלי שאני יכול להסביר את זה, בסביבות שעות הערב, הכאבים פוחתים (כאילו התעייפו לי השרירים מהכאבים היומיים והם מוותרים). אני מוכן לקבל שאני במתח נפשי שיוצר לחץ, יש הרבה לחצים בעבודה. אני חושב שהכאב כרגע מרוכז בשרירים ש"תפוסים". לאחר פעילות מינית - יש לי יום וחצי של כאבים חזקים מאד, שפוחתים לאט לאט, אבל כמעט כל הזמן יש תחושת כאב. עם זאת, יש כל כמה ימים, ממש תחושה של כמה דקות של "הי הכאב נעלם לי" וכמה דקות לאחר מכן הוא חוזר. האם יש פיזיוטרפיה או תרגילי התעמלות כלשהם שיכולים אולי להקל/לשחרר? האם יש פעולות שאני צריך להמנע מהן? אם זאת בעיה של שרירים שתפוסים, האם יש אולי זריקות כמו קורטיזון שניתן להזריק לשרירים באזור הפרינאום? או שיש סיכון אחר מכזה דבר? תודה.

שלום ד"ר חתומי, תודה על התשובה המהירה, קיצרתי בתיאורים, אבל אכן ביצעתי את US אשכים וביצעתי את הבדיקות שתן PCR ולכלמידיה עוד בתחילת התהליך - כולן יצאו שליליות. כבר חודש שאני לא שותה קפה, והתה היחידי שאני שותה כעת (חסר ניקוטין - וטעם) הוא קמומיל. איני מעשן, ואפילו נמנעתי לאכול מאכלים חריפים. תרבית 4 כוסות עדיין לא ביצעתי. תרבית זרע עדיין לא ביצעתי. השאלות שעולות/חוזרות הן: 1. האם ניתן להזריק סטרואידים כדוגמת קורטיזון לאזור הפרינאום - האם תהיה לכך השלכה/אפקט הרגעה? או האם זה מסוכן? 2. האם יש פעילות של פיזיוטרפיה או תרגולים שונים של מתיחות שניתן לבצע כדי ל"שחרר את השרירים"? 3. האם יש פעילות שדווקא רצוי להמנע ממנה? 4. האם זהו מצב שמוכר ברפואה, ויש לו אורך חיים כלשהו, כלומר צפוי שאמשיך לסבול למספר חודשים, ולאחר מכן זה יתפוגג לבד? 5. לתרבית 4 כוסות - האם עליי להפסיק לקיחת חוסמי אלפא? תודה,

שלום רב שכבתי עם בחורה אחי שלוש ימים הרגשתי זרמים ואי נוחות באבר המין ובטן תחתונה הלכתי לרופא סיפרתי לו לא התייחס כראוי ולא נתן טיפול החלפתי רופא ועדיתי פעמיים בדיקות שתן pcr std יצא תקין למרות שבדיקות אלו הם לא מאה אחוז דל השתן לאחר כשלוש שבועות כאב לי ביתר שאת הלכתי לרופאת מדפחה סיפרתי לה את הסיפור אך היא התייחסה לבדיקות שתן ולא נתנה טיפול אחרי עוד כשבוע חזרתי אליה והיא נתנה לי אמוקסיקלב אנטביוטיקה ל 10 ימים אחרי שסיימתי כשבוע לאחר חזרו הכאבים בנתיים הצלחתי להשיג דוקסילין ולקחתי 7 ימים לבד אחרי סיום הדוקסילין הכאב שוב חזר בנתיים כבר עברו כמעט חודשיים ללא טפול נכון ואז כברלא יכולתי בנתים הגיע תוצאות הבדיקה של הבחורה ששכבתי איתה והיה לה אוראופרבום הלכתי עם התוצאות לרופא וזאת עשתה טובה ונתנה אזניל אמרה תקח 500 מל ואחרי 12 שעות עוד 500 מל לקחתי את האמטביוטיקה היה רגיעה של כשבוע וחזר לי הכאב באשך השמאלי עוד פעם עכשיו אני סובל מכאב באשך שמאל וכאב בטן תחתונה כאב מתחזק בזמן ישיבה וקושי בהטלת שתן והרגשה של תסיסה בקיבה התחתונה יום אחד תקף אותי כאה הלכתי לאיכלוב אורולוג אמר לי לפי הסיפור שאני אקח ציפרודקס כל 12 שעות 3 שבועות או שהוא יתן רוציפין וכדורים דוקסילין ואז הוא חושב שזה לא יעבוד ואני אחזור אליו בסוף החליט על טיפול בציפרודקס השאלה שלי האם יכול להיות שיש לי דלקת ביותרת האשך ? האם ציפרודקס מטפלת בדלקת יותרת האשך ...? האם אני סובל מכאבים כי הייתה רשלנות מהתחלה שהרופא לא התייחס אליי ברצינות ולאחר מכן גם הרופאה השניה ....? בעבר היה לי מקרה דומה עם אותו חיידק קיבלתי במכה 4 כדורים של זטו אנטביוטיקה והכל עבר ... מה הטיפול הנכון לעכשיו ...? והאם ישאר לי כאב קבוע ....? האם הייתי צריך להתעקש על רוציפין ודוקסילין ...? האם הבדיקות של הקופת חולי בכלל אמינות ...? סובל מאוד מכאבים באדך שמאל במיוחד עם הוא עולה כלפי מעלה זרמים ברגל ותסיסה בקיבה אשמח לתשובות על השאלות ולהמלצה להמשך טיפול תודה

שלום ד"ר, בן 25 לפני כחודש התחלתי לסבול מכאבים באשך, רופאת משפחה שלחה אותי למיון, תשובת אולטראסאונד שבוצע: "הודגם איפדידימיס מעט מעובה בהשוואה לשמאל, בהפכעלת דופלר זרימה מוגברת. ללא עדות לבקע מפשעתי. תמונה סונוגרפית המתאימה לאפידידמיטיס מימין". שוחררתי עם טיפול של ציפרודקס לשבועיים שאפילו לא הקל על הכאבים (שלצערי לא מאפשרים לי שגרת יום תקינה). חזרתי לאורולוג בשנית שנתן לי מרשם לדוקסילין לעוד שבועיים נוספים וגם עכשיו אין שום שיפור (כבר חודש שהכאב מפריע מאוד ובאותה רמה) . יש לציין סבירות נמוכה (אפסית) לחיידקי או מחלות מין. רציתי לשאול האם המצב הזה הגיוני שזה האבחון ואנטיביוטיקה למשך חודש לא עוזרת בכלל? מה ניתן לעשות? (בהתחשב במצב הקורונה הרגיש) ואיך ניתן להקל או לטפל בכאבים ובבעיה עצמה? תודה רבה

שלום אני בן 27 וב- 3.08.2020 התעוררתי מכאבים באשך ימין, למחרת בבוקר הלכתי למיון והאורולוג שבדק אותי על ידי מישוש בלבד אמר לי שמדובר בדלקת ביותרת האשך, נתן לי אנטיביוטיקה אחת ציפרודקס 500 לעשרה ימים ועוד אנטיביוטיקה DOXYLIN 100 לשבוע ימים בלבד. מאז ועד היום אני ממשיך עם כאבים באשך ימין (חשוב לי לציין שהגעתי שוב למיון והאורולוג האחר שבדק אותי אמר שאין לי כלום) עשיתי אולטרסאונד ויצא לי שיש לי דלקת ושיש נוזל באשך ימין שאין באשך שמאל. אני צריך לקחת אנטיביוטיקה שונה או נוספת על מה שלקחתי? יש לי כאבים שפוגעים לי באיכות החיים וכבר עבר חודש וחצי מאז הכאב הראשון. תודה מראש על המענה.

שלום רב שכבתי עם בחורה אחי שלוש ימים הרגשתי זרמים ואי נוחות באבר המין ובטן תחתונה הלכתי לרופא סיפרתי לו לא התייחס כראוי ולא נתן טיפול החלפתי רופא ועדיתי פעמיים בדיקות שתן pcr std יצא תקין למרות שבדיקות אלו הם לא מאה אחוז דל השתן לאחר כשלוש שבועות כאב לי ביתר שאת הלכתי לרופאת מדפחה סיפרתי לה את הסיפור אך היא התייחסה לבדיקות שתן ולא נתנה טיפול אחרי עוד כשבוע חזרתי אליה והיא נתנה לי אמוקסיקלב אנטביוטיקה ל 10 ימים אחרי שסיימתי כשבוע לאחר חזרו הכאבים בנתיים הצלחתי להשיג דוקסילין ולקחתי 7 ימים לבד אחרי סיום הדוקסילין הכאב שוב חזר בנתיים כבר עברו כמעט חודשיים ללא טפול נכון ואז כברלא יכולתי בנתים הגיע תוצאות הבדיקה של הבחורה ששכבתי איתה והיה לה אוראופרבום הלכתי עם התוצאות לרופא וזאת עשתה טובה ונתנה אזניל אמרה תקח 500 מל ואחרי 12 שעות עוד 500 מל לקחתי את האמטביוטיקה היה רגיעה של כשבוע וחזר לי הכאב באשך השמאלי עוד פעם עכשיו אני סובל מכאב באשך שמאל וכאב בטן תחתונה כאב מתחזק בזמן ישיבה וקושי בהטלת שתן והרגשה של תסיסה בקיבה התחתונה יום אחד תקף אותי כאה הלכתי לאיכלוב אורולוג אמר לי לפי הסיפור שאני אקח ציפרודקס כל 12 שעות 3 שבועות או שהוא יתן רוציפין וכדורים דוקסילין ואז הוא חושב שזה לא יעבוד ואני אחזור אליו בסוף החליט על טיפול בציפרודקס השאלה שלי האם יכול להיות שיש לי דלקת ביותרת האשך ? האם ציפרודקס מטפלת בדלקת יותרת האשך ...? האם אני סובל מכאבים כי הייתה רשלנות מהתחלה שהרופא לא התייחס אליי ברצינות ולאחר מכן גם הרופאה השניה ....? בעבר היה לי מקרה דומה עם אותו חיידק קיבלתי במכה 4 כדורים של זטו אנטביוטיקה והכל עבר ... מה הטיפול הנכון לעכשיו ...? והאם ישאר לי כאב קבוע ....? האם הייתי צריך להתעקש על רוציפין ודוקסילין ...? האם הבדיקות של הקופת חולי בכלל אמינות ...? סובל מאוד מכאבים באדך שמאל במיוחד עם הוא עולה כלפי מעלה זרמים ברגל ותסיסה בקיבה אשמח לתשובות על השאלות ולהמלצה להמשך טיפול תודה