פגיעה בשופכן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על פגיעה בשופכןפורום כירורגיה פלסטית, כוויות, רפואה אסתטית
היפוספדיאס
היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין,...
גניטליה לא-ברורה
עקב הצורך הבסיסי האוניברסלי בהגדרת מין ברורה ומוחלטת, לידה...
פגיעה בשופכן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום, 1. יש בכלל מקרים שהניתוח מצליח והחור לא נסתם בחזרה? אני רואה שזה שכיח מאוד. 2. אם למישהו יש חור צר, כתוצאה מחיכוך בחיתול לאחר ברית מילה, מה לגבי חיכוך בתחתונים לאחר מכן, זה לא יכול לגרום להצרות חוזרת? 3. ראיתי שחלק מנתחים עם קטטר וחלק ללא (משיחת סינטומיצין לפתח), מה השיקולים בכל שיטה? 4. האם יש אח/ות שאפשר לשכור ע"ב פרטי שמתמחים בנושא ויוכלו לעזור לאחר הניתוח עם החדרת הסינטומיצין לפתח? ארצה לדעת להיכן לפנות. תודה.
בתשובה לשאלותיך: 1. רוב הניתוחים מצליחים. נדיר שההיצרות חוזרת אם מבצעים את ההנחיות לאחר הניתוח 2.ההדל בין החיתול לתחתונים הוא השתן שנמצא בחיתול ולא בתחתונים. חיכוך עם שתן כנראה גורם להיצרות , חיכוך ללא שתן לא גורם להיצרות. 3. רוב הניתוחים להרחבת פתח השופכה לא מצריכים להשאיר קטטר אלא במקרים מיוחדים שהם בודדים. 4. ישנן גישות שונות של הטיפול לאחר הניתוח. ישנם רבים ואני בתוכם שלא ממליצים להחדיר שום משחה דרך פתח השופכה אלא רק לבצע פישוק מיכני בברכה פרופ' לבנה
הי, הבן שלנו, בן שנה וחמישה חודשים, אובחן עם לידתו עם היפוספדיאס, ומאז נמצאים במעקב. לאחרונה ביקרנו אצל האורולוג, שבדק ואמר שההיפוספדיאס עצמו לא מצריך התערבות, אבל שיש עקמת ומורלית משמעותית שמחייבת ניתוח לתיקון אחרת תשפיע תפקודית בעתיד. הוא ביצע את האבחון באמצעות הפשלת עור הפין אחורה במעמד הבדיקה והראה לנו את העקמת. מאוחר יותר הלכנו לקבל דיעה שניה. הרופא השני, אמר שלא ניתן לאבחן כך עקמת בכלל, אלא רק בעת זיקפה, ושאין שום אינדיקציה מבחינתו לניתוח, ושלח אותנו הביתה לנסות להסתכל בעצמנו בעת זקפה אם אנחנו רואים עקמת. אנחנו מאוד מבולבלים... מה באמת הדרך לאבחן עקמת הפין אצל תינוק?
שלום רב הדרך הטובה כדי לאבחם עקמת היא לראות בעת זקפה ספונטנית שקורית גם בתינוקות בעיקר בבקרים. אבל אדם עם ניסיון יכול לראות גם בעת לחץ על הפין כלפי בסיס הפין. בנוכחות היפוספדיאס סביר שיש עקמת. בברכה פרופ' לבנה
אני חושש שאני סובל מהערמונית מוגדלת, יש לי כבר כמה שנים תופעה שהשתנה לא מלאה, נשארות תמיד כמה טיפות שיוצאות לאחר דקה שתיים, או שלפעמים צריך לחכות קצת זמן עד שיוצא עוד שתן... בנוסף העוצמה המינית, כלל לא מה שהיתה פעם, יותר עייפה... האם אלו סימנים המצביעים על ערמונית מוגדלת? ואיך ניתן לבדוק זאת? חייב בדיקה רקטאלית? כי אני לא מוכן לעבור בדיקה כזאת...
שלום רב, לגילך הסיכוי להגדלת הערמונית נמוך יחסית. ככל הנראה שהתלונות שלך אינן קשורות לגודלה של הערמונית אלא למצב דלקתי כלשהו.. חשוב שתיגש לבדיקות כלליות (לשלוח בדיקות שתן, דם וכד') ובהחלט לבדיקת אורולוג. אין לך מה לחשוש מבדקיה רקטאלית שאינה כואבת כלל.
רק שעכשיו הלכתי לקרוא על התסמינים שיש לי ואני כמעט בטוח במאה אחוז כעט שקיימת אצלי בעית היצרות של השופכה... קראתי שזה מחייב ניתוח... אוי ואבוי לי! אין סיכוי שאני מסוגל לעבור ניתוח באזור שם וכל מה שנלווה לזה, לא יכול אפילו לחשוב על לסבול את כל זה, אני מעדיף למות!! האם זה מסוכן להישאר עם מצב של היצרות השופכה?
שלום לך. כדי לוודא שאכן מדובר בהיצרות בשופכה יש לערוך כמה בדיקות. אם זה המצב אזי חשוב לטפל בו, ונכון, יש הצריכים ניתוח, אבל לא תמיד. זה שאתה חושש ברור לי, אבל אם תברח מבירור וטיפול הבעיה לא תיפתר אלא עשויה להחריף וליצור לך הפרעות בהמשך. אתה בן 28. גש לבדיקה אצלך אורולוג. הוא יחליט מה הבדיקות שכדאי לעבור- ואפשר גם לעשות בהרדמה לפי צורך. יכול בכלל להיות שאין לך שום היצרות ושתרופה תעזור לך להקלת התסמינים. אל תתן לחששות שלך להפריע לך לחיות חיים בריאים.
גבר בן 59, מלפני כשנתיים אובחן ערמונית מוגדלת, מטופל בטמסו שעוזר חלקית. בחצי שנה האחרונה ירידה נוספת בחוזק זרם השתן, טיפטוף בסיום מתן השתן. בפתח השופכה בחור יש מאין כפל עור כך שהחור נראה כמחולק לשתיים, ולכן הפתח הוא רק חצי ממה שנראה,למטה הפתח ולמעלה סגור ולכן השתן שיוצא הוא בזרם כלפי מטה. כאמור ציינתי את הגיל ולכן ברור שאני חי עם זה שנים רבות, אבל עכשיו בגלל זרם השתן שהוא חלש ואף בטפטוף, נוצר מצב שהשתן ניגר על החלק התחתון של ראש הפין וזה לא נעים. האם מומלץ כדאי לנתח, אני לא בטוח שחוסר הנוחות מצדיק סיכונים של ניתוח. מצרף קישור לתמונה שמראה את פתח השופכה, שימו לב מי שנכנס, הצילום לא נראה גס, אבל ברור שאתם לא חייבים להכנס ולצפות. https://i.postimg.cc/VsCJD8HJ/20241120-202338.jpg
מדובר בהיפוספדיאס, בעיה מולדת נפוצה
חיפשתי, קראתי מספר קישורים. בהחלט נראה לי כרמה קלה (אולי אפילו קלה מאד) של היפוספדיאס. ולפיכך האם צדקתי בהרגשתי שאפילו התחזקה שאין טעם לנתח?
