יומן השתנה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על יומן השתנההרטבת לילה בילדים
הרטבת לילה: 'אמא, רטוב לי במיטה'
הרטבת לילה בקרב ילדים מעל גיל 5 דורשת בירור וטיפול. השתנה...
הרטבת לילה בילדים
הילד כבר בן 5, אך ממשיך להרטיב בלילה. הורים רבים מתקשים...
יומן השתנה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום בן 33, בריא בדרך כלל, עושה פעילות גופנית מתונה ולא מעשן - בלוטת הערמונית תקינה ( נעשה אולטראסאונד ) קם לעשות פיפי כ 3 פעמים בלילה (בדרך כלל מעט פיפי) במהלך היום מתפנה לעשות פיפי יחסית הרבה (עקב שתייה של 1-1.5 ליטר מים) נכנס לצום שתייה בשעה 19:00-20:00 - נכנס לישון לקראת 23:00 לא שותה קפאין בכלל (רק תה ירוק נטול קפאין - 2 כוסות עד הצהריים) נעשה יומן השתנה - אני מכניס מספיק נוזלים לגוף ומוציא אותם בצורה תקינה. האורולוג אבחן שיש נוקטוריה וצריך לקחת טוביאז ניסיתי כמספר שבועות - היה שיפור אך תופעות הלוואי לא הטיבו עימי. ( כאבי ראש, ישנוניות וכו' ) הציע לי תחליף אחר - פרמיקסון (דקל ננסי) - אך הוא גרם לי לבעיות מיניות. לא ארצה להגיע למצב שאני לוקח כדורים לבעיה הזו שנים קדימה - האם יש אלטרנטיבה? תודה רבה
מומלץ במקרים אלה ליטול מינרין - DDAVP
תודה ולמשך כמה זמן ניתן לקחת את התרופה הנ"ל הבנתי מומלץ לבצע בדיקות נתרן אחרי שבוע - מדוע? התחלתי לקחת אותה לפני יומיים וממש עוזרת עושה רושם ( מרסס בכל נחיר פעם אחת ) תודה
שלום רב, בני ניגש לשירותים כמעט כל 10-20 דקות לפיפי. נשללה דלקת ע"י הרופא בעקבות בדיקת שתן, לציין כי בלילה אולי הוא קם פעם אחת בלבד אם בכלל(לכן הרופא אף שולל בעיית כליות). כבר אני מתחיל לחשוב שהעיניין פסיכולוגי ושינוי קורה אצלו. (נולדה לו אחות לפני חצי שנה) אך הדחיפות לשירותים הינה בשבועיים האחרונים בלבד. אילו בדיקות או רעיונות יש לך על מנת לעזור לי.
אני מניח שמדובר בילד בריא שלא לוקח תרופות, שלא סובל מהרטבה לילית ושולט היטב על שתן וצואה ביום. האפשרויות הסבירות הן: א. שותה יותר מדי ולכן צריך להתרוקן לעיתים קרובות. מאחר ואין לנו מאגר לנוזלים אם מעבירים דרך הגוף המון מים - הם חייבים לצאת. מצבי שתיית יתר והשתנת יתר קורים בסוכרת נעורים, בהפרעה הורמונלית נדירה של חוסר ריכוז שתן ובמצבים פסיכולוגיים שונים. ב. יש לו בעיה בהתרוקנות - בכל פעם הוא מטיל כמות שתן מועטה ונותר עם כיס שתן כמעט מלא ולכן הצורך מתעורר שוב כעבור זמן קצר. מצבים חסימתיים במוצא כיס השתן נדירים יחסית בילדים - יש מקום לבדיקת אולטרסאונד בשאלה של שארית שתן לאחר הטלת שתן ג. "שלפוחית רגיזה" - זהו מצב בו פעילות יתר של שריר השלפוחית מעלה בה גלי לחץ המתורגמים ע"י המוח כצורך= דחיפות. זה מצב שרואים בתסמונות נוירולוגיות שונות ואינו סביר בילד בריא ללא הסתמנות נוירולוגית אחרת ד. וזה הדבר הסביר ביותר- בעיה רגשית זמנית אולי על רקע הולדת אחות או מסיבה אחרת - מה מצב הרוח שלו האם הוא כועס לעיתים קרובות בוכה או מתוסכל יותר מבעבר? לסיכום: מעט תשומת לב למצב הרגשי של הילד, אולטרסאונד דרכי השתן, מדידה של נפח השתן בכל פעם (יומן השתנה) ובדיקת שתן לכללית ולאלקטרוליטים יכולים לתת מענה כללי לאופי הבעיה.
היי, ראיתי שלפני מספר שנים רשמת על בעיה של מתן שתן לילדך. ילדי סובל מסיפתומים זהים, איך התקדמתם עם האבחנה אם מותר לשאול בבקשה
היי, הילדה שלי בת 4.5 ויש לה תכיפות במתן ניגשת לעשות פיפי כל כמה דקותלמעלה מי שבועיים לא קמה בלילהבשביל פיפי .עשינו בדיקת דם ושתן כמה פעמים והראה שאין זיהום ולא סוכרת. ממתינים לבדיקת אולטרסאונד. לא ידוע משהו שעברה פסיכולוגי. מה ניתן לעשות בנוסף? אילו בדיקות או רעיונות
גם הבת שלי בת 4 כבר 3 שבועות הולכת לעשות פיפי כל כמה דקות ובלילה לא. אין זיהום בשתן ואין כאבים. מה עושים?
היי, אפשר לשאול מה היה אחרי האולטראסאונד?
היי טל, האם קיבלתם כאן תשובות על השאלות האחרונות? (בת הארבע)
עשיתי ניתוח TURP לפני כ3 חודשים.ביום אין לי בעיות.בלילה אני קם לפעמים 4פעמים.לוקח לי זמן להתחיל והשתן מקוטע.המצב לא יותר טוב ממה שהיה לפני הניתוח.מה עושים. בתודה מראש
שלום רב, ישנן מספר אופציות להקלת תסמיני הנוקטוריה (השתנה לילית) ממנה אתה סובל: ראשית- להמנע משתיה מרובה בשעות הערב והלילה, בעיקר של קפאין (קפה/תה/קולה) ואלכוהול. שנית- להתרוקן היטב היטב לפני שהולכים לישון. שלישית- מס' אופציות תרופתיות עומדות בפניך: 1. תרופות ממשפחת "חוסמי-אלפא" כגון אומניק/אומניק-אוקאס/קסטראל-מקלות את מעבר השתן בעזרת הרפיית השריר בצואר השלפוחית. 2. תרופות "אנטיכולינרגיות" כגון דטרוסיטול/וסיקייר/ אורגנין(צמחית)- שמקלות את ההתכווצויות הבלתי רצוניות בתוך השלפוחית ובכך מורידות את תחושת הצורך להתרוקן כל הזמן. 3. תרופה בשם מינירין- שהיא למעשה הורמון נוגד השתנה סינטטי, שלרוב מופרש באופן טבעי ומונע את שיתון היתר בשעות השינה, אך אולי חסר אצלך וזה יכול לעזור. כדי להחליט מה הכי מתאים לך רצוי שתמלא "יומן השתנה": מה וכמה אתה שותה, ומתי וכמה היתה התרוקנות,במהלך 24 שעות, למשך 3 ימים ברציפות- כדי לקבל מידע על הרגליך ופעולות הגוף. חלק מהתרופות האלה לא ניתן לתת לאנשים מעל גיל 65 (מינירין), אבל בד"כ את כל התרופות ניתן לשלב בנסיון להקל עליך את התסמינים. בשורה תחתונה, לעיתים עד 6 חודשים אחרי הניתוח יש עדיין הפרעות, והכל גם יכול לעבור מעצמו לבסוף..בכל מקרה כדאי להתייעץ עם האורולוג שלך ולברר אם יש צורך בהשלמת בירור נוסף כגון בדיקת סונר לשארית שתן, ציסטוקופיה, וכדומה, אם המצב מחמיר.
יש איזה דרך שיגרום לי להפסיק לקום בלילה לשירותים בגלל בעיה של נוקטוריה כבר הרבה שנים ? (הבנתי שהשמנה קשורה לזה )
יש לזה הרבה סיבות. כדאי להפסיק לשתות 3-4 שעות לפני השינה. מעבר לכך לפנות לבדיקת אורולוג. כדאי לעשות יומן השתנה ובו השעה והנפח שיצא, וגם שעה וכמות שתיה.
