ברפלוקס של שתן, מצב שאינו נדיר בקרב ילדים קטנים, השתן מוחזר...
הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר...
מהו ריפלוקס? ומה הסכנות הכרוכות במצב שכזה? מה ניתן לעשות...
שלום, הבן שלי בן חצי שנה היום אובחן עם רפלוקס בכליות בפיענוח רשום כך: רפלוקס פסיבי דרגה 3 שמאל רפלוקס פסיבי דרגה 4 מימין +IRR מבנה הכליות תקין באולטראסאונד כל הבדיקות בהריון היו תקינות עד היום סבל מ3 דלקות בשתן עם חיידק קלבסיאלה וכרגע מטופל בדיספטיל עד להחלטה אחרת כרגע ממתינים לתור אצל נפרולוג אשמח לדעת מה אפשרויות הטיפול? האם ניתן לטפל? ומה בעצם אומר הרפלוקס הזה? אשמח לתשובה ! אני ממש דואגת.. תודה רבה!
רפלוקס הינו הפרעה מולדת בצנרת הכליתית שמתבטאת בחזרת שתן מכיס השתן לכיוון הלכיות- באופן נורמלי השתן צריך לצאת רק דרך השופכה- הצינור שעובר דרך הפין- החוצה. רפלוקס חולף או נעלם מעצמו בטווח של שנה- 5 שנים אבל אם לילד יש זיהומים בדרכי שתן מבצעים את הציסטוגרפיה כדי לברר אם יש רפלוקס וואם הוא נמצא נהוג לתתקן אותו כבר בגיל צעיר מבלי להמתין לתהליך העלמותו הסםונטניצ. נראה שאם לבנך היו 3 אירועי זיהום בדרכי שתן מוצדק לשקול זאת. מי שמבצע את התיקון הוא אורולוגים ילדים כך שרצוי שהילד יההי כעת במעקב משולב גם של נפרולוג ילידם אבל גם של אורולוג ילידם כי מי שמבצע פעולות הם האורולוגים ולא הנפרולוגים
הבן שלי נולד עם ריפלוקס בדרכי השתן ואגן כליה מורחב, זה נודע לנו אחרי הדבקות בדלקת קרום המח חיידקית בגיל שבוע, עד גיל שנה היינו במעקב נופרולוג ובדיקות ואנטיביןטיקה למניעה , נאמר לנו שאם אין דלקות בשתן וכאב אין סיבה להמשך מעקב, לעולם לא הייתה דלקת או תלונה מאז עברו 7 שנים ולאחרונה הוא התלונן 3 םעמים עלצשריפה במתן שתן וכאב בשלפוחית, בדיקות שתן ותרבית יצאו תקינות אך ה us שעשינו היום התשובות מאד מדאיגות אותי ויש תור רק בעוד חודש הכי קרוב, מצרפת את הקובץ...אשמח מאד לעזרה, תודה רבה
שלום רב לא ראיתי כנראה לא צרפת תשובת בדיקת האולטרסאונד בברכה פרופ׳ לבנה
בני נולד עם הרחבת אגן כלייתית גדולה 3.5 ס"מ וניתן לו בשחרור מבית החולים צפוויט פעם ביום . יש חשד לupj או vur אנו ממתינים לאולטראסאונד בקרוב . שאלתי היא האם להמשיך את הטיפול בצפוויט? אני פוחדת שזה מעמיס על התינוק (רופא ילדים יוכל לתת תשובה לעניין או רק נפרולוג?) . ודבר נוסף האם יש קשר לזה שצואה הוא נותן כל 3 ימים (אוכל תחליף חלב בלבד) . תודה ד"ר
מקובל לתת אנטיביוטיקה מונעת בנוכחות הרחבות משמעותיות כפי שתארת כד שמתבררים הענינים- הדמיה נוספת. חשוב לזכור שאנטייבוטיקה מונעת מנועת רק כ 50-70% מהזיהומים ולכן חשוב להיות ערני לגילויים בעזרת רופא ילדים מטפל לגבי היציאות זה לא קשור ושוב מפנה ליעוץ והדרכה של רופא ילדים מטפל
שלום. לבתי בת ה 14 יש ברקע רפלוקס בדרכי השתן. מלפני כחודש שוב התחילו כאבים בצריבת השתן וכאבים במותניים. אושפזה, התחילה טיפול אנטיביוטי אך אחרי תרבית שחזרה עקרה הופסק. ( למרות שהיו ניטריטים וחלבון בשתן) הכאבים נמשכו אך בבית חולים טענו שאין דלקת בשתן ומקור הכאב לא ברור ושוחררנו. לאור המשכות כאבים וצריבה עשינו עוד בדיקת שתן ותרבית שחזרה חיובית. מה דעתך לאור הממצאים? רשום: שווה או מעל 100.000 מתגים גרם חיוביים lactobacillus crispatus ו - מיקרוסקופיה בשתן אקראי: RBC-3/wbc 2/squamous epithelial cells+/+++mucus
שלום רב, השאלה המרכזית לדעתי אם הזיהום היה מלווה בחום, שנית עם ההיסטוריה שהיה רפלוקס בעבר האם ידוע שהרפלוקס חלף ? והאם במעקב לאחרונה בוצע אולטרסאונד של השלפוחית והכליות בברכה פרופ׳ לבנה
שלום. לשאלתך, לא היה חום. רק שריפה במתן שתן וכאבים במותן שמאל. ( הצד של הרפלוקס) וכן עשו אולטראסאונד שלא הראה ממצא חריג. לגבי הרפלוקס, בגיל 7 עשו לה זריקת דפלוקס ובבדיקת ציסטוגרפיה לאחר מכן, הראה שהוא עבר. אך בגיל 10 היה ארוע חוזר של דלקת בכליות ובבדיקת ציסטוגרפיה הראה שהרפלוקס חזר. מאז לא עברה בדיקה חוזרת.