היחלשות רצפת האגן עלולה לגרום לדליפת שתן ויובש בנרתיק,...
שלום רב, הפורום איננו פלטפורמה מתאימה להמלצות על מסגרות טיפול / אבחון רפואי. בנוגע להצרות / חסימת הנרתיק יש מקום להיבדק ע"י רופא.ת נשים בהקדם על מנת להתרשם מסיבת ההצרות ולשלול בעיות המחייבות בירור כדוגמת גוש חוסם. בברכה
שלום רב, א. ראי תשובה בדיון הקודם ב. הבדיקה לצניחת אברי האגן היא בדיקה קלינית. במהותה בודקים מה המרחק האופקי בין כל אחת מהנקודות של סולם ה-POPQ לבין שארית הרקמה של טבעת קרום הבתולין במהלך ביצוע ולסלבה. ללא ולסלבה במרבית המקרים אברי האגן בעמדה יותר גבוהה והערכים יותר נמוכים אבל מצב זה אינו משקף את החומרה האמיתית של הצניחה. דרך אחרת היא בעזרת אולטרהסאונד פרינאלי ושוב, הנכון הוא לבדוק בעת ולסלבה או בשיעול. ג. ההקטנה ב-Levator Hiatus לכשעצמה אינה אומרת הרבה אלא כחלק ממכלול הפרמטרים שמתייחסים אליהם במהלך הבדיקה. צריך לזכור גם שבדיקת אולטרהסאונד היא בדיקה עם מרכיב סובייקטיבי (למשל היכן בדיוק הבודק ממקם את הסמנים שביניהם המכשיר מבצע את המדידה) ולא כל שוני בין תוצאות מבטא הבדל בעל משמעות קלינית.
יעל שלום, לכשעצמו אין בכך סיבה לדאגה. אבל חשוב להבין מה הההקשר ומה התסמינים שאת חווה ואשר בעטיים הופנית לאולטרהסאונד של רצפת האגן, כדי לדעת האם זהו חלק מתמונה כוללת של בעייה אנטומית או תפקודית בעקבות טראומה לרצפת האגן (בד"כ בעקבות לידה) או ממצא מקרי בבדיקה. בברכה
היחלשות רצפת האגן עלולה לגרום לדליפת שתן ויובש בנרתיק,...
שלום רב, הפורום איננו פלטפורמה מתאימה להמלצות על מסגרות טיפול / אבחון רפואי. בנוגע להצרות / חסימת הנרתיק יש מקום להיבדק ע"י רופא.ת נשים בהקדם על מנת להתרשם מסיבת ההצרות ולשלול בעיות המחייבות בירור כדוגמת גוש חוסם. בברכה
שלום רב, א. ראי תשובה בדיון הקודם ב. הבדיקה לצניחת אברי האגן היא בדיקה קלינית. במהותה בודקים מה המרחק האופקי בין כל אחת מהנקודות של סולם ה-POPQ לבין שארית הרקמה של טבעת קרום הבתולין במהלך ביצוע ולסלבה. ללא ולסלבה במרבית המקרים אברי האגן בעמדה יותר גבוהה והערכים יותר נמוכים אבל מצב זה אינו משקף את החומרה האמיתית של הצניחה. דרך אחרת היא בעזרת אולטרהסאונד פרינאלי ושוב, הנכון הוא לבדוק בעת ולסלבה או בשיעול. ג. ההקטנה ב-Levator Hiatus לכשעצמה אינה אומרת הרבה אלא כחלק ממכלול הפרמטרים שמתייחסים אליהם במהלך הבדיקה. צריך לזכור גם שבדיקת אולטרהסאונד היא בדיקה עם מרכיב סובייקטיבי (למשל היכן בדיוק הבודק ממקם את הסמנים שביניהם המכשיר מבצע את המדידה) ולא כל שוני בין תוצאות מבטא הבדל בעל משמעות קלינית.
יעל שלום, לכשעצמו אין בכך סיבה לדאגה. אבל חשוב להבין מה הההקשר ומה התסמינים שאת חווה ואשר בעטיים הופנית לאולטרהסאונד של רצפת האגן, כדי לדעת האם זהו חלק מתמונה כוללת של בעייה אנטומית או תפקודית בעקבות טראומה לרצפת האגן (בד"כ בעקבות לידה) או ממצא מקרי בבדיקה. בברכה
שלום לך, יש סתירה בדווח שלך, הרחם כנראה בכפיפה קדמית ולכן הוא לוחץ על כיס השתן. אין ודאות כי הבעיה תשנה בהריון הנוכחי, כדאי אולי שתפני למרפאה לפיזיותרפיה של רצפת האגן דרך קופ"ח או באופן פרטי ע"מ ל"אמן" את שלפוחית השתן בתרגילים שאולי ימנעו הבעיה. בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
שלום לך, יש סתירה בדווח שלך, הרחם כנראה בכפיפה קדמית ולכן הוא לוחץ על כיס השתן. אין ודאות כי הבעיה תשנה בהריון הנוכחי, כדאי אולי שתפני למרפאה לפיזיותרפיה של רצפת האגן דרך קופ"ח או באופן פרטי ע"מ ל"אמן" את שלפוחית השתן בתרגילים שאולי ימנעו הבעיה. בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
רצוי להתקלח עם השקית. המים כעיקרון לא יכולים לחלחל מתחת לבסיס כי הוא מודבק לעור אבל המים כן יכולים לזרז את המסת חומרי ההדבקה ולכן לקצר את הזמן בו הבסיס מחזיק על העור. אני אישית משתמשת בבסיס רב פעמי (יש לי אילאוסטומי). אני מחליפה את השקית פעם ביום בתחילת המקלחת. מורידה את השקית הישנה ובעזרת זרם חלש של הדוש שוטפת את איזור הבסיס ומנקה את שאריות הצואה ואז שמה שקית חדשה ומתקלחת. אם אני מתקלחת יותר מפעם ביום (בימי הקיץ כשחם) אני פשוט מתקלחת עם השקית. אני משתמשת בשקיות של קולופלסט ובנושא זה יתרונן הוא שהן מתייבשות במהירות וציפוי הבד של השקית לא נעשה סמרטוטי מהמגע עם המים. חוץ מזה - מה שלומכם? איך הולך? איך התינוק? (אני מניחה שאת ליאת, אמא לתינוק עם סטומה).