יתכן והאבחנה אינה נכונה . מומלץ לעבור בדיקת סטרובוסקופיה במרפאת מיתרי קול כדי להגיע לאבחנה נכונה וטיפול נכון.
הפתרון המתבקש - סטרובוסקופיה קשיחה דרך הפה. גם יותר קל למטופל, גם איכות התמונה והאבחנה טובים בהרבה בהשוואה לבדיקה בסיב אופטי גמיש, שיעילותה מוגבלת בהערכת מיתרי הקול, במיוחד לאחר ניתוח.
צרידות של למעלה מחודשיים - בד"כ קיימת בעיה במיתרי הקול. אם בדיקת אא"ג רגילה לא הראתה ממצאים ברורים - מומלץ לבצע סטרובוסקופיה בסיב קשיח כדי לאבחן בצורה מדויקת יותר את בעיית מיתרי הקול.
יתכן והאבחנה אינה נכונה . מומלץ לעבור בדיקת סטרובוסקופיה במרפאת מיתרי קול כדי להגיע לאבחנה נכונה וטיפול נכון.
הפתרון המתבקש - סטרובוסקופיה קשיחה דרך הפה. גם יותר קל למטופל, גם איכות התמונה והאבחנה טובים בהרבה בהשוואה לבדיקה בסיב אופטי גמיש, שיעילותה מוגבלת בהערכת מיתרי הקול, במיוחד לאחר ניתוח.
צרידות של למעלה מחודשיים - בד"כ קיימת בעיה במיתרי הקול. אם בדיקת אא"ג רגילה לא הראתה ממצאים ברורים - מומלץ לבצע סטרובוסקופיה בסיב קשיח כדי לאבחן בצורה מדויקת יותר את בעיית מיתרי הקול.
לרינגוסקופיה גמישה אבחנתית אינה סטרובוסקופיה, רק הסתכלות עם סיב דק וגמיש דרך האף כדי לראות את המיתרים. אם יש גוש על המיתרים או שיתוק אז הבדיקה מספקת. דברים עדינים יותר לא נראים בבדיקה הזו, ואז נדרשת סטרובוסקופיה, שזו בדיקה עם תאורה מיוחדת המספקת סרט וידאו של תנועה בהילוך איטי של תנועת המיתרים. הבדיקה מבוצעת לרוב בסיב קשיח דרך הפה שאיכות התמונה בו חדה וטובה באופן משמעותי בהשוואה לבדיקה בסיב הגמיש. בכל בעיה במיתרי הקול, סטרובוסקופיה היא בדיקה עדיפה.
1. ריפוי בדיבור = סדרת מפגשים עם קלינאי/ת תקשורת, בהם נעשה אבחון לגבי הבעיה ותכנון טיפול. הטיפול כולל הדרכה לטכניקה נכונה של הפקת קול ושמירה עליו, וחינוך לגבי רפואה מונעת כדי למנוע החמרה של הבעיה הקולית. 2. שתיקה ממושכת תעזור באופן זמני כי היא תביא לצמצום היבלות. אבל חזרה לשגרת עבודה ופעילות קולית כמו שהיתה קודם - היבלות יגדלו מחדש. 3. ניתוח הוא תמיד אופציה, ויכול להביא לשיפור מהותי במצב. גם אז צריך לשמור על הקול כדי שהיבלות לא יצמחו מחדש. צמצום שעות ההוראה או הפסקת עבודה בהוראה הוא פתרון לא רצוי אך לפעמים אין מנוס מכך. 4. המצב הכי גרוע הוא פגיעה קבועה באיכות הקול, שגם היא ניתנת לתיקון בניתוח. יבלות לא יכולות להתפתח לסרטן.
שלום רון, באופן עקרוני - הטיפול ביבלות הוא שמרני בלבד וכולל טיפול אצל קלינאית תקשורת ושינוי אורחות חיים (שתיה מרובה, הגיינת קול, שימוש במגבר וכו). אכן הדרך להבדיל בין יבלות לפוליפ היא בעזרת אנדוסקופיה טובה. חשוב לציין שיבלות הן באופן עקרוני תמיד על שני מיתרי הקול בעוד שפוליפ רוב הזמן יהיה על מיתר אחד. כמו כן, ניתן ורצוי לאבחן נגעים במיתרי הקול בעזרת בדיקה אנדוסקופית מיוחדת בשם סטרובוסקופיה - שמאוד עוזרת להבדיל בין נגעים שפירים על מיתרי הקול. יחד עם זאת, חשוב לציין שרוב היבלות עוברות במידה והמטופל אכן מצליח לשנות את צורת דיבורו והשימוש בקולו. ממליץ לשוב לרופא אאג, או לפנות למרפאת אאג שעוסקת באבחון וטיפול קול. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
לא ממש אותו דבר. סטרובוסקופיה היא בשימוש בהסתכלות על מיתרי הקול כאשר המכשיר מאט את התמונה הנראית כך שניתן לעקוב אחר תנועת המיתרים. את הסטרובוסקופיה ניתן לעשות ע"י סיב גמיש או סקופ קשיח
תלוי מה מטרת הבדיקה בדיקת סיב אופטי ניתן לראות את המיתרים ותנועתיות המיתרים
יתכן והפרעה בסגירת המיתרים גורמת גם להפרעה בבליעה. לעיתים גם תופעות של מתח נפשי וחרדה יכולות לגרום לכך. ממליץ על בדיקת סטרובוסקופיה של מיתרי הקול.
הסיפור שאתה מתאר מתאים לנזק שנגרם למיתר לאחר שימוש קיצוני פתאומי. הנזקים האלו בדרך כלל כוללים נפיחות בצקתית, דימום וקרעים מיקרוסקופיים. יתכן והסימנים הראשונים לנזק כבר נעלמו אך עדיין יש נזקים עדינים שלא נראים לרופא שאינו מומחה בתחום, בבדיקה בסיב אופטי רגיל. אני מציע לך להגיע למרפאת מיתרי קול בה יש סיב קשיח וניתן לבצע בדיקת וידאו-סטרובוסקופיה. זו בדיקה רגישה ואמינה יותר וקרוב לודאי שתאתר את הבעיה ממנה אתה סובל, עם אפשרות לפתרון.
שלום רב 1. לא סביר שיהיה קשר לקושי נשימתי לאור מה שאתה מתאר. 2. הבדיקה היא דינאמית ומראה את תנועת המיתרים בזמן אמת. 3. הסיכון הוא צרידות, אי נוחות בגרון, ובמקרים מסוימים סיכון של הזנחת גידול.... כך שכאשר יש פוליפ מחובתנו (הרופאים) לכרות אותו ולשלוח למעבדה דגימה. 4. ובעצם עניתי לך כבר על זה..... בברכה ד"ר טלי מרק
שלום אבי, פוליפ יכול לגרום לצרידות ואכן הטיפול ההתחלתי המקובל בו הוא שמרני עם קלינאית תקשורת. מקרים עיקשים בסופו של דבר מגיעים לניתוח - אולם גם אז התפקיד של קלינאית התקשורת הוא קריטי, כך שממליץ להתחיל בזה. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
לפי ה CT לא מדובר ככל הנראה בפתולוגיה מסוכנת. בדיקת סטרובוסקופיה של המיתרים היא שם מנהלתי לבדיקה אנדוסקופית. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
ניתן לבצע את הבדיקה ללא אלחוש (ואף מומלץ) גמישה מבוצעת דרך האף והקשיחה דרך הפה בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
בדיקת סטרופוסקופיה מתבצעת בערנות ובאלחוש מקומי.
בדיקת סטרופוסקופיה תפקידה הינו לבדוק מיתרי קול ותנועתיות מיתרי קול , אין תפקידה לגלות גופים זרים, באם יש הפרעה כל שהיא התפקוד המיתרים הסטרופסקופיה אמורה לגלות
אכן, הפן האנדוסקופי שלה. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
הטיפול בסולקוס מורכב וכולל כריתה של הממצא או הזרקה לאיזור. הסיכוי לשיפור ללא התערבות כירורגית קטן. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
האלחוש מתבצע שניות כדקה לפני הבדיקה. בהצלחה בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום, שאת עוברת אצל רופא אף אוזן גרון בדיקת סיב אופטי הרופא יכול לראות את מיתרי הקול , מבנה ותנועה. בדיקת סטרובוסקופיה היא תוספת מסויימת לבדיקה שאותה צריך לפי הממצאים בבדיקה האנדוסקופית הרגילה. בברכה
בדיקה סטרובוסקופית כוללת עיבודי מחשב של תנועת המיתר, ולכן היא עדיפה על בדיקה אנדוסקופית של המיתרים בבירור של בעית קול. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום , אתה זמר עם מנעד קולי רחב וקול צלול. אתה מסלסל, לא מעשן. בחצי שנה האחרונה צעקת הרבה מאוד עד למצב של צרידות - ככה כמה פעמים צרידות ואז רגיעה של המיתרים וחוזר חלילה. בחודש האחרון אתה שם לב לפגיעה קלה במנעד הקולי ופגיעה קלה במעבר בין צלילים נמוכים לגבוהים. אני מניח שזה הפיך עם טיפול בתרגילי קול. כדאי לך לעבור בדיקת אף אוזן גרון ובדיקת FO של מיתרי הקול. בהמשך לשקול תרגילי דבור אצל קלינאי תקשורת. בברכה
כן
אתה צריך לעבור בדיקת סיב אופטי על מנת לדעת מה קורה