הסיבות לכאבי ראש בקרב ילדים מרובות. כדי לטפל בכאבים, מומלץ...
שלום רב. אמי חלתה לפני כשנה וחצי בדלקת קרום המוח חיידקית. אחרי בדיקת mri התגלתה מורסה (אבצס) במוח. עשו ניתוח ולאחר מכן הכל היה בסדר היא הייתה בהכרה, והייתה מחוברת לצינור ניקוז של הנוזלים מהמוח. לאחר כחודש החליטו לסגור את ברז הניקוז על מנת להתחיל לגמול אותה. סגרו את הברז, אך לא שמו מד לחץ כדי לבדוק אם יש לחץ על המוח. באותו יום בדיוק, העיניים שלה התגלגלו וקיבלה פרכוסים חזקים מאוד ומאז לא חזרה להכרה. רציתי לשאול האם זו הסיבה שגרמה לה לחוסר הכרה? אשמח לקבל תשובה. תודה רבה.
למירי שלום, במצב לאחר ניקוז אבצס מוחי יתכן שהפרכוס נובע מרקמת המח בסביבת המורסה שנוקזה,גם אם הניקוז היה יעיל והשיג מטרתו. כמוכן יתכן שעלייה פתאומית בלחץ המוחי עת נסגר צנתר הניקוז תרמה להארעות הפרכוס. חסר ההכרה המתמשך עתה איננו מוסבר עי הפרכוס. בסיכום:אני סבור שלא ניתן לענות בודאות מדייקת לשאלתך. בברכה
אני מעונינת להתייעץ איתך לגבי אחי לפני כשלושה חודשים, בעקבות סחרחורת חזקה, בלבול ופרכוס שהוביל לאיבוד הכרה הגיע לבית חולים- שם אבחנו את המקרה כאירוע מוחי וכפרכוס טוני קלוני, נתנו לו כדור בשם דיפלפט 1400 מ"ג ושיחררו אותו לביתו . לאחר שהמשיכו כאבי הראש החזקים והגיע למצב שלא יכל ללכת הגיע לאחר שבוע וחצי ממקרה איבוד ההכרה- לבית חולים רמב"ם ושם אבחנו באמצעות בדיקת סיטי וM.R.I אבצס גדול שישב באונה אוקסיפיטלית משמאל - שם ביצעו 3 ניתוחי מוח לשאיבה של האבצס. כתוצאה מכך, קיבל טיפול אנטיביוטי ארוך טווח של כמעט חודשיים של פלג'יל 2000 מ"ג ביום בצורה פומית ורצאפן דרך צנתר ורידי-פיק ליין. ברוך ה' בבדיקת סיטי שביצע לפני כחודש - האבצס נעלם. כשבוע לפני סיום הטיפול ועד היום שזה קרוב לשלושה שבועות סובל מכאבים חזקים בכפות הרגליים שמאופיינים בתחושה של חום וקור, כפות רגליים אדומות, תחושת נימול כאילו הולך על סכינים. היינו שוב בבי"ח רמב"ם ששם לא ידעו מה לומר והיינו אצל נוירולוגית של הקופה שאמרה שלדעתה זה לא נוירופתי אלא אולי ראומוטולוגי אוטואימוני. עבר בדיקת emg תקינה לפני 4 ימים (מומלץ לעבור אחת נוספת בעוד כחודש). הוא עדיין על איזה רקע כאבי הרגלים - תרופתי? אוטיאומוני? לוקח כדור דיפלפט 1400 מ"ג נגד פירכוסים 3 פעמים ביום האם התופעות לוואי יכולות להיות מהכדור דיפלפט? (ההוראה היתה שימוש לחצי שנה) לא ברור לנו על איזה רקע כאבי הרגלים - תרופתי? אוטיאומוני? מדוע הכאבים? מה מומלץ לעשות? אשמח לעזרתך ולכיוונך
שלום אבצס מוחי הוא מחלה נדירה. זה אינו תחום העיסוק של הפורום. אני חושש שהמקרה מסובך מידי לדיון במסגרת הזו.
בקצרה... לחברתי מזה מספר שנים היה ניתוח בשל אבצס במוח והיא הייתה כמעט במצב מוות. כבר שנה שאנחנו מדברים על ילדים וחתונה וגם בימים האחרונים שלה בבית החולים היא הייתה באותו ראש ולא מאמינה כלל בשם. יומיים לאחר שהשתחררה היא פתאום אומרת שהיא רוצה להתחזק, שלא בא לה ילדים וחתונה שבשבילה כל מי שהיא מכירה זה משפחה ובנוגע אלי אני החבר שהיה איתה ופשוט חשוב לה ואכפת לה ממני. מבחינתה היא בסדר גמור אבל לא צריך להיות גאון בכדי לראות שחל פה שינוי מקצה לקצה. האם מה שיש לה זה אחת מהסיבוכים או שהיא באמת בסדר כפי שהיא טוענת? תודה.
שלום בילי . אכן זו שאלה . אין לי תשובה לכך רצוי להתיעץ עם הרופאים במחלקה
באיזה CT משתמשים לאבחון דלקת קרום המוח? CT עם\ללא חומר ניגוד?
האבחנה של דלקת קרום המוח נעשית בדיקור מותני לדגימת נוזל שדרה. האבחנה אינה נעשית ב- CT. מבצעים לעתים קרובות CT מח טרם בדיקת הניקור המותני לשלילת בעיות אחרות היכולות לגרום כאבי ראש כגון דימום מוחי ספונטאני, גידול, אבסס מוחי. בדיקת ה- CT טרם ניקור מותני בד"כ אינה כוללת הזרקת חומר ניגוד.