פגיעה באיברים פנימיים

אני בן 62, פונה להתייעצות עקב כאב בטן כרוני שמלווה אותי תקופה ארוכה ופוגע משמעותית באיכות החיים. הכאב מופיע בעיקר מיד לאחר יציאה, לעיתים גם במנוחה ובשכיבה, ומתואר ככאב בגלים של כיווצים ולא כאב חד. עברתי בירור מקיף מאוד, כולל: קולונוסקופיות בדיקות CT ו-MRI בדיקות דם וצואה הבירור האורגני יצא תקין, ללא עדות לדלקת או ממצא מבני. בוצעה גם מנומטריה לרצפת האגן עם ממצא של הפרעה בהרפיה, ונוסתה פיזיותרפיה ייעודית ללא שיפור משמעותי. נוסו גם טיפולים תרופתיים מסוימים (כולל TCA), ללא תגובה מספקת, ואופיאטים אף החמירו את הכאב. נאמר לי שמדובר ככל הנראה בכאב בטני תפקודי עם מרכיב עצבי, אך מאחר שהכאב נמשך ואף החמיר לאחרונה, אני מחפש רופא עם ניסיון בניהול כאב ויסצרלי/תפקודי לצורך הערכה טיפולית נוספת ושקילת אפשרויות טיפול מתקדמות. אשמח לדעת האם תחום זה נמצא במסגרת התמחותך, והאם תוכל/י לסייע בניהול המצב.

שלום בת 40 בתקופה האחרונה סובלת מכאבי בטן וגב תחתון יציאות רכות ירידה במשקל נמצאת בבירור עדין לא השלמתי את כל הבדיקות אני שמה במשך כל הלילה כרית חמה על הבטן זה מרגיע לי את הכאב. האם אני גורמת נזק לאיברים פנימיים בשימוש ממושך בכרית חמה?

לאחרונה, ככה"נ כתוצאה מסביבת עבודה לא מספיק ארגונומית, יש לי כאבים בכתף ובזרוע העליונה, ובנוסף גם כאבים באצבעות - בעיקר אצבע ואמה. (רק כאב, לא נימול או הירדמות) האם הכאב בכתף יכול להקרין עד לאצבעות? או שזה להפך? מה כיוון ההקרנה אם בכלל?

שלום לפני עשר שנים עברתי כריתה של מעי גס בגלל מחלת קרוהן. הניתוח היה בשיטת הלפרסקופיה ועשו לי פאוץ. עברתי ניתוח קיסרי אחרי טיפולivff. בניתוח ראו שיש הדבקויות במעי הדק אני מעוניינת כעת בטיפול נוסף אך עקב חסימה של חצוצרה נאמר לי שרמת הפוריות יורדת והומלץ לי על כריתה של חצוצרה בניתוח על ידי פתיחת הבטן. מה הסיכוניים? האם השיטה המקובלת היום היא לפרסקופיה והיא עדיפה מאשר פתיחת בטן ? רופא גסטרו שלי אמר שמאד מסוכן ומסובך עם פגיעה באיברים פנימיים. אשמח לשמוע את דעתכם. תודה

תודה על תשובתך. לא הבנתי גם בלפרסרופיה יש חשש לפגיעה באיברים פנימיים או בניתוח של פתיחת בטן . תודה