תסחיף ריאתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טרגדיית לידה: יולדת בת 31 נפטרה במהלך לידה

קארין גאז ללוש, יולדת בת 31, נפטרה בלילה שבין יום שני לשלישי במהלך לידה בבית החולים סורוקה שבבאר שבע. ללוש היתה בשבוע ה – 40 להיריונה ומערכות גופה החלו לקרוס בשלב מוקדם של הלידה. היא חוברה למכונת לב ריאה, אך נפטרה במהלך הלילה. התינוקת במצב יציב. בבית החולים השתתפו בצערה של המשפחה וטענו כי היא סבלה מתסחיף נדיר המקרה הטראגי עורר דאגה רבה בקרב נשים העתידות ללדת. בשל כך, ביקשנו להבין מד"ר ינון חזן, מנהל יח' אולטרסאונד גניקולוגי מיילדותי בבית חולים ומומחה לגניקולוגיה ומיילדות מהו תסחיף ריאתי, כיצד לזהות אותו ואיך מטפלים. נציין כי פרטי המקרה עדיין בבדיקה בבית החולים סורוקה ואינם חשופים והשיחה עם ד"ר חזן נעשתה אודות התופעה הרפואית ולא בהקבלה כלשהי למוות הנורא של גאז ללוש. מהו תסחיף? ד"ר חזן מסביר כי תסחיף ריאתי הוא מצב בו נוצרים קרישי דם בורידים בד"כ בחלק התחתון של הגוף, הם יכולים להיווצר בורידים של הרגלים או של האגן, או בעליות  של הלב, ומכיוון שמערכת הורידים נטולת שסתומים עד הלב והריאות, קרישי הדם עלולים להשתחרר ולעבור דרך הלב וזרם הדם עד לריאות, שם הם נתקעים וגורמים לחסימת כלי דם...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתסחיף ריאתי

חסימת כלי דם - תמונת המחשה
חסימת כלי דם שילובם של מכשירי אולטרסאונד ברפואה האסתטית ובטיפולי פנים מציע יתרונות רבים: רמת דיוק גב...
קריש דם - תמונת המחשה
קריש דם בדיקת סיטי מעוררת לעתים פחדים וחששות מפני הבאות: למה שלחו אותי לעשות את הבדיקה, האם היא...
מחסור בחמצן - תמונת המחשה
מחסור בחמצן גז הצחוק, משמש לטיפול בילדים ומבוגרים אשר חרדים מטיפולי שיניים ומהליכים רפואיים או סובל...
תרופות לדילול דם - תמונת המחשה
תרופות לדילול דם ילד בן 10 הגיע למרפאה בבני ברק עם תלונות על הקאות וחולשת שרירים, ואובחן עם שבץ מוחי. עד...
קוצר נשימה פתאומי - תמונת המחשה
קוצר נשימה פתאומי קרוב ל-90% מאלו שהחלימו מזיהום בנגיף הקורונה דיווחו על לפחות תסמין אחד של המחלה הזיהומי...
בדיקת d dimer - תמונת המחשה
בדיקת d dimer תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי של הריאות - ועלול לסכן חיים....
ללמוד עוד על תסחיף ריאתי
מבנה התא ומרכיביו-תמונה

נכתב ע"י תמר פיליפס - סטודנטית לסיעוד מתה"ש

מאת: כאן יוצג...
05/01/2002
אמצעי מניעה: איזה, מתי ואיך?-תמונה

רוב אמצעי המניעה נועדו לשימוש "החצי הנשי" במערכת היחסים...

מאת: ד"ר עשת רונית
06/09/2018
שמן דגים והלב- אומגה 3 ומחלות כלי הדם-תמונה

המשך סדרת המאמרים: והפעם, תפקידן של חומצות השומן מסוג אומגה...

18/01/2006

תסחיף ריאתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי אני בת 42סובלת מיזה שנים מאורטיקריה קשה מאוד עד למצב שהגעתי עם תסחיף ריאתי אני שנה וחצי עם טיפולים ביולוגים וכדורים אנטיהסטמינים וסטרואידים כבר חמישה חודשים שהגוף לא מגיב לכלום אני כבר לא יודעת מה לעשות העלו לי את המינון של הטיפולים ועדיין אני עם אורטיקריה קשה הרופאים אומרים שאין להם מה לעשות איתי ואיך לטפל בי ומה שנשאר זה טיפול הכימי שאני ממש מפחדת לעשות שגם ככה המערכת החיסונית שלי חלשה מאוד תעזרי לי בבקשה מה עוד צריך לעשות

אשמח לעזור לך. את מוזמנת לתאם ביקור במרפאה

אני השמח להגיע אליך תודה על שענית לי (:

לצערי גם הטיפולים הביולוגים לא עוזר ביכלל היתי מקבלת 300 ועכשיו 450 ואני עדין שותה פריטניזון 80 ופנרגן טלפסט 180

יש טיפול מעולה לאורטיקריה שאת לא מודעת לו ואת ממשיכה בתמימות לחשוב שתרופות קונבציונליות ירפאו אותך - תרופות קונבציונליות לא מרפאות אורטיקריה גם לא חולה אחד אין אחד כזה. תחפשי בגוגל : הטיפול האלטרנטיבי במחלות עור זה טיפול צמחי שאין שני לו בעולם. תחפשי ממחשב ולא ממכשיר טלפון. זה מה שהציל אותי אחרי 7 שנים של סבל.

קיימטת תפרחות משולבות עם מרכיב אוטואימוני ולפעמים יידרש טיפול נוסף לזולייר- כדאי להגיע ליעוץ

שלום רב עשיתי בדיקת די דימר ויצא תוצאה מחוץ לסקלה של 699 אני עברתי לפני שנתיים תסחיף ריאתי עקב ניתוח להחלפת מפרק הירך טופלתי במשך שנתיים בקסרלטו ואחרי שנה וחצי לפי הוראת הרופאה הספקתי עם הקסרלטו ועברתי לאספירין האם תוצאות הבדיקה מצביע על משהו לא תקין ? בתודה מראש גרשון

בדיקת DDIMER אינה ספציפית ועלולה להיות מוגברת מסיבות רבות- רק אחת מהן היא קרישי דם. לא ברור מדוע נלקחה הבדיקה כעת. האם יש חשש בבדיקה לקריש דם חוזר? כדי להעריך האם לחזור לטיפול בקסרלטו לאור ממצא זה, יש להבדק ביסודיות ע"י המטולוג.

היי אורית, אני בן 26, לפני כ 3 חודשים חזרתי מדרום אמריקה, *הייתי הרבה מאוד בטיסות פנים קצרות וארוכות*. במהלך הטיול היו לי כאבים בחזה, פניתי לבית חולים מקומי, עשו לי בדיקת דם, בבדיקת הדם מצאו אצלי חשש לטרומבוזיס בגלל d-dimer גבוה (2300), עשו לי אולטרסאונד ליד שמאל ולשתי הרגליים וסיטי 3 פעמים אך לא מצאו שום דבר ושיחררו אותי. חזרתי לארץ עם כאבי חזה וקושי בנשימה (כאבים בזמן נשימה). ביצעתי בדיקת דם בארץ ונמצא אצלי d-dimer בערך גבוה של 1700, טווח תקין 0-500. הופנתי מיידית לבית חולים לשלילת תסחיף ריאות. בבית החולים שללו תסחיף ריאות ונשלחתי להמשך טיפול רופא משפחה. לא ביצעתי בדיקה כלשהי לאחר מכן. עד עכשיו אני לא יודע אם זה מסוכן ויש צורך להמשיך טיפול ולבדוק את העניין. אציין שהפסקתי לעשן לפני כחודש, ההמוגלובין ו hemotocrit% שלי ירדו פלאים לטווח נורמלי לאחר שנים שהיו גבוהים. לפני הפסקת עישון המוגלובין היה בין 18-19 המוטוקריט% - 52.80%-55% לאחר הפסקת עישון המוגלובין - 16.4 המוטוקריט% - 46.5% טווח תקין לפי מאוחדת: המוגלובין - 13.5-17.5 המוטוקריט% - 38%-50% בעוד כשבוע אני אמור לטוס ללונדון (כ 5.5 שעות טיסה). האם יש הנחיות מיוחדות לפני הטיסה, האם יש דאגה כלשהי בפיתוח קרישי דם או משהו בסגנון בגלל שהיה d-dimer גבוה ? תודה רבה אריאל

במידה ולא נמצא קריש קרוב לוודאי שאין צורך בטיפול ספציפי. בדיקת די דימר היא בדיקה לא ספציפית והיא מוגברת במצבים רבים ושונים ולעיתים ללא סיבה ברורה.

שלום, אני בן 28, רזה ובריא בדר"כ. לפני כ-4.5 חודשים חוויתי פרפור עליות על רקע הרעלת אלכוהול שנמשך כ-36 שעות. קיבלתי שני עירויים של פרוקור והפרפור הסתדר כמה שניות לפני השוק החשמלי. עירוי הפרוקור הראשון ניתן כ-20 שעות לאחר תחילת הפרפור, ומס' שעות לאחר בדיקת הדי-דימר (לא נערכה בדיקת די-דימר נוספת לאחר הפרפור). כמו כן, עירוי הקלקסן ניתן במרווח של שעה או שעתיים לאחר בדיקת הדי-דימר. עם סיום עם הפרפור לבי המשיך לכאוב והמשכתי להרגיש את פעימות לבי בחוזקה, אף שהיו תקינות כמובן. מאז המצב לא הסתדר, אני חווה פעימות לב חזקות, מהירות מאד לעתים גם במנוחה, וכאבים ארעיים בחזה. אקו לב שנערך פעמיים תקין, אק"ג הדגים דופק סדיר, בבדיקת ריאות בסטטוסקופ נשמעו ריאות נקיות, נשימה בועיות וכיו"ב. סטורציה מעל 95% (הספקתי לפקוד את מוקד האבחון המהיר של הקופה כמה פעמים בינתיים), אין כיחלון. בטיפשותי, בבדיקת ההולטר בחרתי לשכב כל היום במנוחה ולא נתתי הזדמנות לדופק המהיר, שפוקד אותי ביתר שאת במקלחת או במאמץ גופני קל (שלא נדבר על קשה), להתבטא. לאור הנ"ל, בדיקת הקרדיולוג לא העלתה ממצא. מבחן המאמץ, משום מה, היה תקין (אציין שלא בכל רגע ואף לא בכל יום אני מרגיש את הנ"ל, אך בהחלט ברב הימים מאז). התופעה החלה באופן נחרץ מיד עם/לאחר הפרפור. איני חש כל חרדה ולא חשתי לפני כן ויש לציין שאפילו יומיים לפני כן שיחקתי, כהרגלי, כדורגל מס' שעות - ללא כל מאמץ או הסתמנויות לבביות כנ"ל. גם האשפוז עבר עליי ברוח טובה ולא חוויתי בו כל טראומה. אני חסר השכלה רפואית לחלוטין. בעיון קצר באינטרנט הבנתי שאפשר שבמהלך הפרפור נוצר קריש דם שהתגלגל לכדי תסחיף ריאתי? אני מניח שישנן הרבה אופציות. האם זו אופציה ריאלית? האם כדאי לבדוק את הכיוון הזה? אפשר שנדבקתי במשהו בבית החולים שגורם לכך? בדיקות האשלגן והסידן שלי גם הן תקינות. מאז, אפילו אקמול, משום מה, עושה לי מעט כאבים בחזה. חבר נתן לי תוסף מזון Q10 בתקווה שיעזור וזה בכלל החריף את התופעה למשך חצי שעה. כמובן שמאחר והבדיקות הנ"ל היו תקינות, הרופא כבר מתחיל לפזול לכיוון הרגשי ואני צריך להתחיל להצטדק ולך תסביר שאתה מכיר את עצמך ולו היה מדובר בכך - הייתי הראשון לזהות ולהודות בשריטותיי. אך לא מדובר בכל חרדה. למעשה, איני חרד כלל. התופעה מתרחשת גם ברוגע מושלם ללא שום גירוי רגשי שהוא... מצטער על המלל הרב. התופעה כופה עליי השבתה של מרבית פעילויותיי. אשמח לכל עזרה בנושא, מהן האופציות? סיבוכים אפשריים שקרו בזמן הפרפור שיכולים לגרום לתופעה שכזאת? תודה מקרב לב וחג שמח, רועי

בבקשה לגשת להערכה פורמלית מלאה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב