ועדת השרים לענייני חקיקה אישרה הצעה חוק, המחייבת הצבת...
מה לא נכתב על הקשר שבין אורח חיים לסיכון למחלות לב? לפרופ'...
בעבר היה מקובל לחשוב כי יש להפסיק שימוש בנוגדי קרישה לפני...
מתי להרים ידיים? מתי להפסיק החייאה? איך מנסחים כללים לאירוע...
שלום רב, אני בת 38 עם רקע של ניתוח לתיקון TGA בגיל 5. לא נוטלת תרופות. בדיקות הולטר/אקו לב/מאמץ תקינות. אין לי מגבלות בחיי היום יום מלבד קוצר נשימה בעליות ומאמצים קשים (אנני מסוגלת למשל לרוץ). שאלתי היא: האם הריון עם רקע זה כרוך בסיכון לגרימת נזק בלתי הפיך שיישאר גם לאחר ההיריון ואף לכל החיים כגון: אי ספיקת לב, פרפור חדרים, פגיעה במסתמים וכו' ויכול לקצר את תוחלת החיים, כך שעדיף "לא לקחת סיכון" ? או שמדובר בסיכון מזערי עם הבדיקות שלי בסה"כ תקינות?
שלום מיכל, לפי גיל שלך וגיל בו עברת ניתוח ככל הניראה מדובר בניתוח ע''ש MUSTARD או ATRIAL SWITCH .במצב זה ישנו "היפוך" של חדרי הלב כאשר חדר ימין מתפקד כחדר שמאל וחדרשמאל מתפקד כחדר ימין. על מנת להעריך את הסיכון של הריון ולידה את צריכה להבדק ע''י קרדיולוג עם נסיון במחלות לב בהריון וגם במומי לב מולדים במבוגר.
אני בן 61 לאחר התקף לב ב2007 ומשתמש בתרופות נורמיטן לוטן פלוס איזיטרול סימוביקסון מיקרופרין לוסקרדקס חצי כדור פוסיד ליומיים וכדור קסרלטו 20 נגד פירפור לב ותרופות להורדת לחץ דם וכולסטרול רמת הסוכר שלי תקינה 82 משקלי 100 קילו,בבדיקת דם שעשיתי כל התוצאות עומדות בתקן. בשנה האחרונה הופיעו לי בשוקיים שלפוחיות שמתפוצצות ונהפכות לפצעים גדולים אני מטופל בחדר אחיות של מכבי האחיות משתמשות במדבקות polymem לחבישת הפצעים הפצעים לפעמים נרפאים אבל תוך זמן קצר מופיאות שלפוחיות חדשות וחוזר חלילה הגעתי למצב שכל יום אני הולך למרפאת אחיות .היתה תקופה ששלחו אותי למרפאת פצעים חמורים הם ריפאו את הפצעים אבל לאחר זה שוב הופיעו שלפוחיות . כרגע ביטלו את מרפאת פצעים חמורים בשפיגל 3 בפתח תקווה. אני בחרדה רבה אולי יצטרכו לכרות את הרגליים.תוכלו לתת לי הסבר על מצבי ומה לעשות כדי לפתור את הבעיה?.תוכלו גם להמליץ לי על רופא מומחה שעובד עם מכבי שיפתור לי את הבעיה.
מרדכי שלום רב , הסיבה להישנות הפצעים בשוקיים מקורה ב"שלפוחיות המתפוצצות" . כמו רוב הדברים ברפואה תמיד עדיף למנוע את הסיבוכים מאשר לטפל בהם ולכן החשוב ביותר במקרה שלך הוא למנוע את הווצרות השלפוחיות . ישנן סיבות שונות להופעת שלפוחיות בשוקיים כגון : אי"ס ורידית הגורמת לבצקות , רמות חלבון נמוכות בדם , מחלת עור שלפוחיתית ועוד. לאור התרופות שאתה מספר על נטילתן אני מעריך שיש לך אי"ס לבבית (נטילת משתן מסוג פוסיד) הגורמת לבצקות מהן מתפתחות שלפוחיות ההופכות לפצעים . לא נראה לי שאתה צריך להיות חרד לקטיעת הרגליים , אך בהחלט כדאי למנע סיוכים כגון זיהומים , שושנות ועוד. אם כי איני עובד עם "מכבי" אתה מוזמן להגיע למרפאתי בחיפה על מנת להתייחס באופן ספציפי ומדויק לבעיותיך לקביעת תור טלפון : 077-2180024 שנה טובה ד"ר משה קוליקובסקי
שלום תודה על המענה המהיר. ביום שישי ערב כיפור אישתי שמה לב שבקרסול רגל שמאל הופיע לי בצקת חזקה,כל יום כיפור שכבתי במיטה עם רגלים מורמות ולא היה שיפור,יש לי את השאלות הבאות: 1- ביום ראשון בבקר אני הולך לחדר אחיות להחליף את התחבושת מהשלפוחית שהתפוצצה ובדרך כלל שמים לי מדבקת פולימם ורודה ,איזה טיפול לבקש כדי להוריד את הבצקת. 2-איזה סוג של רופא ידע לטפל בבצקת. 3-אם הבצקת לא תרד איזה נזק יכול להיגרם לי? 4-ביקרתי אצל רופא עור ברמת השרון הראתי לו את הפצע שנשאר מהשלפוחית והוא נתן לי הפניה למרפאת פצעים קשי ריפוי באיכילוב ,זה יקח זמן עד שאני יגיע לשם כי אני צריך להביא למרפא טופס 17,השאלה אם ידעו לטפל בבצקת? או שהם יתנו לי הפניה לרופא? וזה יפסיק לעניין אותם? 5-מה הסיבה שהבצקת הופיעה לי ביום שישי? בתודה מרדכי 0544380277
הסתייגויות בעורקים הכליליים: אברהם בס"ד שבוע טוב . בן 72 עם המון מחלות רקע. פרפור חדרים , Copd, אסטמה, סרטן בלוטת התריס סרטן ההרמונית סרטן מח עצם מליומה, לחץ דם גבוה שומנים בדם, סרטן שלפוחית השתן.יותר משנה משתעל ושום טיפול לא עזר. בצילום סיטי האחרון. נוזל פרקדאלי בכמות מינמאלית פיזיולוגי הסתיידויות בעורקים הכליליים. כמו כן נמצא קשרית בריאה הימנית. ירדתי עשר קילו במשך שנה אשמח לקבל הסבר. בברכה אברהם
אברהם, ההסבר נמצא בגוף השאלה. תחלואה נלווית עשיר במערכות שונות. הסתיידויות בעורקים הכליליים זו כנראה בעיה משנית ואם אין תסמינים לבביים אינה דורשת טפול ספציפי למעט איזון מיטבי של גורמי הסיכון. תודה על פנייתך לפורום
אמי מושתלת קוצב דו לשכתי. לאחרונה יש פרפור חדרים עם הענות חדרית מהירה(110-120), מתלוננת על עייפות וקוצר נ שימה במאמץ קל. מקבלת פרוקור להחזרת מקצב סינוס. הועלה מינון קרדילוק מ5מ"ג פעמיים ביום ל7.5מ"ג פעמיים ביום לקראת ניתוח בהרדמה מקומית בגב. מוזמנת להיפוך חשמלי בעוד כשלוחשה שבועות. השאלה שלי האם מינון הקרדילוק גבוה מידי?
פרפור פרוזדורים - לא חדרים המינון בהחלט גבוה, ביחוד שמקבלת גם פרוקור, אבל יש לה הגנה של קוצב במידה והדופק ירד יותר מדי