סרטן השד - יומן מלחמה: הסרטן מקבל דרוג

מחלת הסרטן בכל אישה שונה במהלכה ובאופייה ולכן בכל מקרה יש לאבחן את סוג הגידול, גודלו, מידת התפשטות הגידול בשד, והאם הגידול התפשט לקשרי לימפה בבית השחי ולאיברים מרוחקים בגוף.

כל הנתונים הללו מצטרפים יחד לטבלה אחידה בכל העולם, אשר מדרגת באופן אחיד אצל כל הרופאים את השלב בו נימצא הגידול הסרטני. טבלה זו מקובלת על כל הרופאים בעולם ונותנת אפשרות לתכנן את הטיפול המתאים ולקבוע את הפרוגנוזה, כלומר את ההערכה לגבי מהלך המחלה לכל אישה בנפרד.

גידול ממאיר בשד נוטה לשלוח גרורות לבלוטות הלימפה בבית השחי, ולאברים מרוחקים יותר בגוף כמו הריאות, הכבד, העצמות ואפילו המוח.

כאשר הרופא מברר את דרגת המחלה אצל המטופלת, הוא מקבל נתונים מהניתוח, הכוללים את גודל הגידול שהוצא מאישה והערכה האם האם היו קשרי לימפה נגועים בסרטן. במקביל נשלחת המטופלת לבירור רפואי מקיף הכולל צילום חזה, מיפוי עצמות, אולטרסאונד של כבד, CT של המוח, כשכל הבדיקות נועדו לבדוק האם קיימות גרורות סרטניות במקומות אחרים בגוף.

כאשר כל הנתונים הרפואיים מהבדיקות נמצאים בידי הרופא, הוא ניגש לתכנן את המשך הטיפול נגד מחלת הסרטן לאחר הניתוח.

"הדרוג האחיד" של סרטן השד, דרוג שהוא זהה לכל הרופאים בעולם, מבוצע בשיטה הנקראת שיטת TNM.

Tumor size גודל הגידול שהוצא בסנטימטרים, כשדרגה זו נעה מ-T0 ועד ל-T4 על פי גודלו של הגידול.

lymph Node גרורות בקשרי הלימפה כשדרגה זו נעה מ-0N ועד 3N על פי אופי וכמות הגרורות בבלוטות.

Metastasis קיום של גרורות באיברים מרוחקים בגוף כאשר הדרגות הן 0M כאשר אין גרורות, ו-1M כאשר קיימות גרורות נוספות בגוף.

נתונים אלו מאפשרים ליצור דרוג אחיד בכל המרכזים הרפואיים בעולם ומרכיבים יחד את דרגות המחלה:

Stage 0 גידול מסוג ממוקם לא פולשני ללא בלוטות נגועות וללא גרורות מרוחקות.

Stage 1 הגידול בגודל עד 2 ס"מ, ללא בלוטות נגועות וללא גרורות.

Stage II הגידול בגודל של 2 ועד 5 ס"מ, עם או ללא בלוטות נגועות אך ללא גרורות רחוקות.

Stage III בדרגה זו הגידול מעל 5 ס"מ חודר לעור של השד או לדופן החזה, קיימות בלוטות נגועות, אך ללא גרורות באיברים מרוחקים.

Stage IV גידול המתפשט מקומית ועם גרורות באיברים אחרים בגוף.

הדרוג הזה קובע באופן סטטיסטי את מהלך המחלה, את הטיפול, ואת התוצאות.

התוצאות של הטיפול נמדדות בהישרדות המטופלות לאורך זמן של חמש עד עשר שנים ללא מחלה, כשהמדידה נערכת על קבוצות גדולות של חולות. חשוב שכל אישה תזכור כי דרוג זה הוא סטטיסטיקה בלבד, ולכל אישה קיים מהלך מעט שונה מבחינת המלחמה בסרטן.

הסטטיסטיקה מספרת כי אחוזי ההישרדות של נשים שאותרה אצלן מחלת סרטן השד בדרגה I היא מעל 95 (!) אחוזים בתקופה של חמש שנים. אולם בדרגות שלוש וארבע התמותה כבר עולה באופן חד .


מגזין סרטן השד א':
סרטן השד: היסטוריה אנטומיה וגם קינה על החיים

גנטיקה וסרטן השד: הדילמה שבין ידיעה לחוסר וודאות
אבחון מוקדם של סרטן השד: מהבדיקה העצמית עד הרופא
ההתמודדות הנפשית עם סרטן השד: קשה לבד, קל יותר ביחד