בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות...
שלום אייל. בדרך כלל סרוקוול נחשבת לתרופה בטוחה וסבילה. עם זאת כל אדם הוא מקרה אינדיבידואלי בו כל תרופה עלולה לגרום לרגישות כלשהיא. ניתן לשקול הורדת מינון סרוקוול או לקחת סרוקוול מייד לאחר ארוחה גדולה. ניתן לשקול החלפת סרוקוול בתרופה אנטי פסיכוטית אחרת כגון סוליאן או אריפלי. לפונקס נחשבת לתרופה יעילה אך עם הרבה תופעות לוואי. אם אין צורך טיפולי דחוף כדאי לא להעלות את מנון הלפונקס. בהצלחה.
שלום יעקב. סוליאן וסרוקוול הינן תרופות אנטי פסיכוטיות מדור שני ובפני עצמם אינן משמשות לטיפול בדיכאון אלא רק כטיפול משלים לנוגדי דיכאון. סרוקוול יעיל יותר בטיפול בדיכאון מאשר סוליאן. באופן כללי תסמינים שליליים מגיבים פחות לתרופות ויותר לטיפול שיקומי. בהצלחה.
עדיף ערב אבל כעקרון לא משנה
בעקבות האירוע המזעזע בהרצליה, שבו אם רצחה את בנה במהלומות...
שלום אייל. בדרך כלל סרוקוול נחשבת לתרופה בטוחה וסבילה. עם זאת כל אדם הוא מקרה אינדיבידואלי בו כל תרופה עלולה לגרום לרגישות כלשהיא. ניתן לשקול הורדת מינון סרוקוול או לקחת סרוקוול מייד לאחר ארוחה גדולה. ניתן לשקול החלפת סרוקוול בתרופה אנטי פסיכוטית אחרת כגון סוליאן או אריפלי. לפונקס נחשבת לתרופה יעילה אך עם הרבה תופעות לוואי. אם אין צורך טיפולי דחוף כדאי לא להעלות את מנון הלפונקס. בהצלחה.
שלום יעקב. סוליאן וסרוקוול הינן תרופות אנטי פסיכוטיות מדור שני ובפני עצמם אינן משמשות לטיפול בדיכאון אלא רק כטיפול משלים לנוגדי דיכאון. סרוקוול יעיל יותר בטיפול בדיכאון מאשר סוליאן. באופן כללי תסמינים שליליים מגיבים פחות לתרופות ויותר לטיפול שיקומי. בהצלחה.
עדיף ערב אבל כעקרון לא משנה
התרופות הן הכרח המציאות ועל כן הייתי פונה לכיוון הדיאטני שיסייע לה לשמור על דיאטה טובה. שתרגיש טוב!
אין אפשרות לתת יעוץ תרופתי ללא בדיקה, בוודאי במקרה מורכב. אין טיפול טוב לסימנים שליליים, תרופות שכן הוכח שמשפרות הן קלוזפין (לפונקס), תוספת של תרופות נוגדות דיכאון, אמיסולפיריד (סוליאן).
1. סרוקוול רגיל משתחרר מהר יותר ומגיע לרמה יותר גבוהה בדם ולכן יותר סדטיבי. אין שינוי בהשפעה הטיפולית מאחר ולאורך זמן יש רמה די קבועה בדם. 2. אפשר, לא מומלץ לקחת מעל 600 מ"ג סרוקוול רגיל בבת אחת בגלל תופעות לוואי לבביות. 3. אין אפשרות לתת חוות דעת ללא בדיקה. 4. ל-OCD, להפרעת אשיות אין טיפול תרופתי, הטיפול המומלץ הוא פסיכותרפיה. 5. אפשר ביחד בבוקר, עדיף לא לקחת על קיבה ריקה בגלל תופעות לוואי כמו בחילות. 6. כן. 7. כן. לדיכאון מינון ממוצע 150 מ"ג, להפרעות חרדה גבוה יותר. 8. למיקטל מאושר לטיפול בדיכאון בי פולרי וכמייצב לטיפול אחזקתי בהפרעה בי פולרית. ניתן כאוגמנטציה לדיכאון OFF LABEL. 9. אביליפיי מאושר כאוגמנטציה לדיכאון. אין מחקר שהשווה בין הטיפולים, בכל מקרה התגובה אישית לטיפול. אפשר לקחת אביליפיי וסרוקוול יחד. 10. סרוקוול אינו גורם לתופעות לוואי אקסטרפירמידליות, ואפילו עוזר להפחית תופעות אלו. אין אפשרות להמליץ על טיפול חלופי ללא בדיקה. 11. מירו גורם לעליה בתיאבון בתלות במינון. גם ההשפעה הסדטיבית שלו תלויה במינון. התופעות בדרך כלל חולפות לאחר הסתגלות. 12. קשה לדעת, תלוי במקרה האישי ובשילוב של כל התרופות, כדאי לשאול את הפסיכיאטר המטפל לגבי ההערכה שלו מתוך היכרות איתך. 13. אתה לוקח מספר תרופות סדטיבית (סרוקוול, פרומטזין, קלונקס, בונדורמין, מירו) שיכולות לגרום לקושי בהתעוררות. אפשר לנסות לקחת את התרופות הסדטיביות יותר מוקדם בערב. 14. התרופות מתפנות דרך הכבד ולכן יש לבצע פעם בשנה בדיקות שגרה (כמו כל אדם) שכוללות תפקודי כבד. 15. שיקום תעסוקתי הוא שיקום שנע ממועדון תעסוקתי או מפעל מוגן ועד תעסוקה נתמכת לעזרה בחיפוש עבודה בשוק החופשי. שיקום חברתי כולל מועדון חברתי או עמותות שעובדות דרך מתנסים כמו "עמיתים". סל שיקום הוא סל הטבות שניתן לקבל אם יש מעל 40% נכות נפשית ויש להגיש אותו דרך עובד סוציאלי במרפאה לבריאות הנפש או בלשכת הרווחה. לביטוח לאומי יש אפשרויות שיקום תעסוקתי שאינו מחייבות הכרה בנכות. לשם כך יש לפנות ללשכת הרווחה באזור מגוריך. שיקום תעסוקתי וחברתי אינו מחייב שינוי בדיור, אבל דרך סל שיקום אפשר לקבל סיוע בשכר דירה. 16. תרופות פסיכיאטריות יכולות לגרום לעליה במשקל דרך עליה בתיאבון או שינויים מטבוליים. רובן לא משפיעות על בלוטת התריס.
אין מניעה לשלב בין שני התכשירים רק צריך לעקוב אחרי מקטע QT מדי פעם, ואם יש אפילפסיה ברקע להיזהר מפני פרכוסים
יש כבר תשובה בפורום
מירו - לפני שינה סוליאן - במינונים גבוהים גורם לישנוניות ולכן מומלץ בלילה סרוקסאט - בשעות הצהריים סרוקוויל - במינונים בלילה קלוניקס- עדיף לילה
כאשר מדברים על התרופות האלה, זה פחות קשור למי יותר או פחות יעיל אלא לתגובה הקלינית ובהתאם למאפייני רק ע שיש למטופל. כל אחת מהתרופות שציינת יש לה פרופיל שונה של תופעות לוואי ומשמשת לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות כתלוי בתגובה הקלינית של המטופל.
התשובה הינה אצל הרופא המטפל שלך.
שלום חיים. המצוקה שלך אמיתית ונוגעת ללב. סרוקוול במנון 800 מ"ג בהחלט עלול לגרום לאקטיזיה. ממליץ לשקול הורדת מנון ל-600 מ"ג ולראות כיצד משפיע. בדרך כלל אינבגה נחשבת תרופה יעילה וטובה ובאופן כללי כדאי לשקול טיפול בזריקה ארוכת טווח של האינגווה כמו קספליון וטרביקטה שיכולות להיות יעילות עם פחות תופעות לוואי. במקרה שלך ממליץ מאוד על יעוץ פסיכיאטרי קרוב על מנת לעזור לך. בהצלחה.
לעיתים תרופות פסיכיאטריות מאבדות מיעולתן עם הזמן במיוחד אם נוטלים אותן בצורה לא רציפה.
שלום חיים. בדרך כלל סרוקוול היא תרופה יעילה וטובה ויכולה לעבוד במשך שנים רבות. אם יש החמרה במצב על טיפול תרופתי קבוע ייתכן וזה קשור לתוספת תרופות אחרות אשר עלולות לנטרל השפעת סרוקוול או לגורמי דחק המשפיעים על המצב הנפשי ו"מתגברים" על מנון הסרוקוול. במקרים אלו ניתן לשקול העלאת מנון זמנית. בהצלחה
שלום יעקב. תחושת חוסר שקט פנימי כפי שאתה מתאר יכולה לנבוע מסיבות רבות. אם חוסר השקט נובע ממחשבות ולחצים חיצוניים כדי לשקול העלאת מנון איווגה. כמו-כן כדאי לבדוק רמת תרופה של טגרטול בדם ולראות אם המינון מספק. כדאי לך להשתלב במסגרת שיקומית דרך סל שיקום על מנת להבטיח סדר יום פעיל. בהצלחה.
שלום יעקב. אם הכוונה בפנים נפוחות לעליה במשקל הגוף הרי שתרופות אנטי פסיכוטיות מדור שני עלולות להביא לעלייה במשקל. אם נפיחות בפנים קשורה לתגובה אלרגית לתרופה יש להפסיק את התרופה מיידית ולהתיעץ עם הרופא המטפל. בהצלחה.
נכון
שלום חיים. בדרך כלל סרוקוול מרגיע יותר מסוליאן. כאשר יש הפרעה פסיכוטית עמידה לטיפול ניתן לשלב בין השניים. בהצלחה.
הסרוקוויל יותר מרגיע והשילוב אפשרי
הסרוקוויל במינון של 150 מג נחשב לאנטידכאוני
אכן נכון
נכון יקיריי
אכן נכון