תוצאות חיפוש עבור פמפיגוס

לבעלי נערכה ביופסיה עקב גירוד עז בכל חלקי הגוף.הוא מוכר מזה 40 שנה כחולה פסוריאזיס. נערכה ביופסיה מכמה נגעים מופשטים.תשובה מיקרוסקופית Suprabasal acantholytic lesion.may beconsistent with pemphigus.

שלום, בן 71.5, בבדיקה אקראית נמצאה סטורציה 88-92, הולך, שוחה, לאחרונה כאבי אישיאס, ערכי המוגלובין 11.4, לאחרונה ירד הההמוגלובין מאזור 13 עקב נטילת דפסון לטיפול במחלת עור (פמפיגוס הרפטיפורמיס), ברקע ירידה חדה במשקל במסגרת סדנא לשינוי תזונה לצורך שיפור מדגים חיוניים שאמנם השתפרו, אשמח להתיחסות לגבי סיבות ומה לעשות. תודה

פרופ' שלום אימי בת 71 חולת פמפיגוס וולגריס ונוטלת מזה כ -4 שנים פרנדיזון וכרגע על מינון של 5מ"ג ליום ובנוסף נוטלת דקסילנט 30 מ"ג ביום עקב אפיזודות של הקאות מרובות גרפסים וגזים. זו תרופה נוגדת חומציות. את הדקסילנט נוטלת מינואר השנה ( לפני כן השתמשה בקונטרולוק ועוד לפני כן באומפרדקס ). עד לפני חודשיים נטלה במינון 60 מ"ג. כעת נוטלת 30 מ"ג ביום. לאחרונה היינו אצל נוירולוג בהמלצתה של הרופאה שבקשה שנלך לבדיקה עקב מבט קפוא של אימי. הנוירולוג איבחנה כהתחלה של פרקינסון על פי ממצאים של בדיקה קלינית שביצע לה. להלן התוצאות: ערני עצבים קרניאלים תקינים. כח גס תקין. רפלקסים תקינים. ללא רפלקסים פתולוגים. תצרבלארי תקין תחושה תקינה. ללא הגבלת מבט. רגידיות יותר משמאל ברדיקינזיה. ללא פגיעה בהחזרים פסטוראלים. הליכה תקינה עם פחות טילטול יד שמאל. כאשר עברנו על תופעות הלוואי של הדקסילנט רשום: jerking movements or shaking (tremors) spasms of the hands and feet. א. האם יש קשר בין נטילת הדקסילנט לאבחון? ב. באם אין קשר לתרופת הדקסילנט- מה אתה מציע כעת לעשות? מה ההמלצה שלך להמשך? אשמח לשמוע את חוות דעתך ולקבל ממך מידע לגבי מצבה. מה זה אומר? תודה על הכל.

שלום דוקטור. שאלה לגביי פמפיגוס - אני יודע שיש גם סוג ממאיר. השאלה שלי היא האם פצעים/שלפוחיות בשפתיים קורים רק במקרה הממאיר או שזה נכון גם לפמפיגוס וולגריס? לאמא שלי אובחנה המחלה, יש לה בכל מיני מקומות בגוף כולל בפה ובשפתיים, בבית שחי, בבטן ובעוד מקומות. אומרים שזה וולגריס אבל יש ביופסיות שיחזרו רק עוד כמה שבועות ואני תוהה מה הסיכוי שזה לא וולגריס אלא משהו ממאיר. תודה רבה.

מטופל בן 70, לוקה בחרדה ודיכאון קליני,מטופל בבנזודיאזפינים כ20 שנה. מאובחן לאספרגילומה בריאה ומחלת עור אוטואימונית.(פמפיגוס וולגריס) לאחר אשפוז ממושך בבית חולים במחלקת עור- השתחרר במצב יציב . מטופל בסטרואידים כחודש וחצי,כעת במינון מופחת ושיפור ניכר במצב העור. נמצא במעקב במרפאת חוץ ובדיקות דם במסגרת קופת החולים. *בCT כלל גופי שנעשה במהלך האשפוז "נראה חלל קביטרי מלא בתוכן היפודנס בקוטר 4.6סמ ,סביבו ברונכיאטזיות ושינויים אמפיזמטיים ולצקתיים -חשוד לאספרגילומה/TB/ממאירות קביטמייה תתכן משנית לתהליך זיהומי/דלקתי בעבר כולל TB הצללות עדינות בצפיפות זכוכית מט באומות תחתונות ,יתכן על רגע דלקתי זיהומי בסבירות נמוכה לקביטציה ממארת בהעדר מרכיב רקמתי משמעותי. *ברונכוסקופיה ראשונה גלקטומננן-שלילי צמיחה של Pseudomonas Aeruginosa בתרבית חיידקים,לפטריות ומיקובקטריות שליליות ברונכוסקופיה חוזרת-ביופסיה Fragments of aspergilloma of lung tissue with extensive chronic and active inflammatory infiltrate ציטולוגיה נוזל שטיפת הסמפון תאי אפיתל נשימתי רגילים,מאקרופגים,תאי אפיתל קשקשי,לימפוציטים,פלימורפונוקלארים. ללא עדות לתאים ממעירים. גלקטומננן חיובי 3 תרביתץ כללית צמיחה של aeruginosa רגיש, STREPTOCOCUS MITIS עמיד לאריתרומיצין ,רגיש לרוצפין,קלינדמיצין,ונקומיצין. תרבית מיקרובקטריות נוקרדיה-שלילי טרם תשובה סופית של תרבית מיקובקטריות תרבית פטריות-שמרים לא נמצאו.טרם תשובה סופית מהתרבית. PAN PCR ללא עדות למיקובקטריה." שאלות לגביי אפשרויות הטיפול: *לאחר הערכת כירוגיית חזה,- ניתוח לאספרגילומה כרגע לא הפרק, (מצב מטבולי ירוד וסיכונים נלווים) המענה היחיד שהוצע למטופל הוא טיפול ארוך טווח בווריקונזול, *טיפול שהוחל עוד טרם שחרורו מבית החולים וגרם לתופעות לוואי שמפריעות מאוד לאיכות חייו של המטופל. החמרה קשה במצבו הנפשי,בלבול,והזיות וזאת בתוספת כמובן לתופעות הלוואי האפשריות ארוכות הטווח של התרופה והשלכותיה מבחינה המטולוגית בשילוב טיפול סטרואידי והחלשת מערכת החיסון. הטיפול הופסק בהחלטה יזומה של המטופל אך יש לחץ רב מצד בית החולים להמשיך בטיפול זה-חרף תופעות הלוואי ורצונו של המטופל. - האם על סמך נתונים אלה ראוי לדעתך להמשיך ללחוץ על טיפול בתרופה ווריקונזול בתחשב בגיל המטופל ומצבו? והאם אפשר לקבוע/לנבא לפחות באחוזים גבוהים שמדובר באספרגילוזיס ראיתי כרוני על סמך הממצאים? האם יש חלופות לתרופה ווריקונזול שאפשר לשקול? תודה

לפני כחודשיים התגלה אצל בעלי בעיה של foot drop ,בעקבות פריצת דיסק. בגלל מינון גבוה של סטרואידים, נגעי עור ובצקות (עקב מחלת פמפיגוס), המנתח החליט שלא לנתחו והמליץ על טיפול שמרני. הוא מקבל מינון נמוך של סטרואידים ומצבו הגופני טוב יותר. הfoot drop גרם לו לצליעה. השאלה האם עדיין אפשר לנתח אותו לאחר חודשיים או שהוא פיספס את חלון ההזדמנויות של ה 5 ימים?

היי דוקטור, בן זוגי אובחן כעת בפמפיגוס וולגריס לאחר חודשים של תופעות של ציסטות עמוק בחלל הפה, פצעים בכתפיים ועוד. אני כעת בשבוע 15 להריון. האם קיימת סכנה כלשהי שהיתה הדבקה לי או לעובר, והאם נדרשות בדיקות כלשהן? תודה רבה על עזרתך 🌷

שלום, האם חולי פמפיגוס וולגריס יכולים לעשות החלקה?

שלום אבא שלי בן 84. אצלו לפני כחודשיים התחיל גירוד פריחה ופצעים בעור. זה התחיל מגירוד והופעת נגע קטן בכתף, אחר כך אותו דבר על ראש ופנים מתחת לעיניים, אחר כל כל הגוף עד כפות רגליים. הזמנו אמבולנס ועכשיו הוא מאושפז במחלקת עור. לקחו דגימות כולל ביופסייה. האבחנה- פמפיגוס וולגריס - מחלת שלפוחיות. בעור של ראש ופנים פצעים קשים. שמים משחה סטרואידית בטאקורטן ושותה prednizon וEmuran. עשו בדיקות פה עיניים ואף אוזן גרון. יש קצת נגעים בפה. ראייה שלו טובה. לפני כמה ימים לקחו דגימות מפנים ומצאו גם herpes והוא שותה zoverax. מאושפז כבר שלוש שבועות ועדיין הפצעים לא עוברים וכאבים כל הזמן כך שהוא לא יכול לישון. נותנים לו אופטלגין אבל הוא לא מרגיש הקלה בכאבים. מקלחים אותו כל בוקר וזה גורם לכאב נוראי ואחר כך מורחים משחה. לפני 22 שנים הוא חלה herpes zoster ברגל והוא שתה tegretol וזה עזר לו. האם tegretol יכול לעזור גם עכשיו? בעוד כמה זמן צריכה לעבור המחלה? הזאת? מה יכול לשכך כאבים?

שלום נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, נוטלת פרדניזון עקב פמפיגוס וולגריס. צמח לי המון שיער בפנים.. האם אני יכולה להוציא בשעווה או שזה יצמיח לי יותר שיער? איך הכי מומלץ להוציא שיער?

שלום, באפריל האחרון אובחנתי עם פמפיגוס וולגריס. נוטלת 12.5 מ"ג של פרדניזון. בסוף יולי עברתי טיפול במבטרה ולאחר שבועיים סבב נוסף. עושה כל חודש בדיקות דם שיצאו תקינות. היום עשיתי בדיקות דם ויש לי חריגה בבדיקת wbc יצא 31. בבדיקת Neut יצא 21. רופא המשפחה ביקש שאחזור שוב על הבדיקה. ביום רביעי יש לי ביקורת אצל הרופאה המטפלת בי בבית החולים. אני בלחץ ובהיסטריה. לא מתפקדת... ממה זה יכול להיות?? הבנתי שהערכים האלה אמורים לרדת לאחר מבטרה ואצלי הם עלו! האם הטיפול במבטרה לא עזר אם כך? נוטלת גם רספרים ויש לי נשירה קיצונית בחודשיים האחרונים, האם יש קשר?

שלום האם פרדניזון גורם לירידה בזיכרון? מרגישה שאני שוכחת דברים....

שלום ד"ר, לצערי אובחנתי עם פמפיגוס וולגריס ורציתי לשאול כמה שאלות ששכחתי לשאול את הרופאים המטפלים (מסתבר שגם אחרי חודש אישפוז שוכחים לשאול שאלות). 1. כמעט כל הרופאים במחלקה ממליצים על טיפול ביולוגי בשם מבטרה. הם טוענים שהטיפול יכול לתת שקט לשנים ארוכות וכי הם רואים זאת על המטופלים. מה שלי קצת לא מובן זה איך בדיוק אפשר לדעת שהטיפול הזה עוזר להמון שנים כשלמעשה הטיפול הזה די חדש בקרב חולי פמפיגוס (נכנס לשימוש לפני שנתיים בערך)? 2. האם מבטרה פוגעת בפוריות של האישה? מאוד חוששת מזה.. 3. קוראת באינטרנט על המחלה ונחרדת. מדוע כתוב שהיא מחלה חשוכת מרפא ומסכנת חיים?

שלום, בן 71 בדרך כלל בריא, אובחנתי כחולה בפמפיגוס הרפטיפורמיס , מטופל בדפסון 100 וזאת אחרי תקופה בה הייתי מטופל בפרדניזון במינון הולך ופוחת. שאלתי - האם הטיפול בדפסון הוא "לכל החיים"? יש תופעות לואי כגון ירידה בערכי ברזל ושאר מאפייני אנמיה. תודה

שלום אבי בן 70 חולה במחלה האם היא תורשתית/גנטית? והאם ניתן לחיות עם המחלה שנים ארוכות? יש טיפול עליו היית ממליץ?

אני לוקח סטרואידים והם גורמים לי לדפיקות לב חזקות במשך כל היום. מה עליי לעשות?

אני חולת פמפיגוס וולגריס בת 61 כבר שנים ברמיסיה...האם מומלץ לי להתחסן נגד שלבקת חוגרת?

ד"ר שלום, בת 71 מחלות רקע : סרטן שד ו פמפיגוס וולגריס ונוטלת מזה כ -4 שנים פרנדיזון וכרגע על מינון של 5מ"ג ליום ובנוסף נוטלת דקסילנט 30 מ"ג ביום . לפני כארבעה חודשים החלו בירך שמאל כאבים. לפני כחודש הכאבים החריפו ואורטופד קבע כי כנראה מדובר בבורסיטיס טרוכנטרי ובצילום ירך שמאל ללא ממצא משמעותי. התחילה טיפול בפיזיוטרפיה וכעת כעבור 5 טיפולים ללא שינוי בכאב. מאתמול והפעם בצד ימין כאבים חזקים במפשעה ולא יכולה לקום מכיסא וללכת קשה לה. א. האם יש קשר בין הדברים? ב. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה? מה לעשות? היא סובלת נורא ואין לי מושג לאיזה רופא מומחה ללכת? רופאת משפחה אפילו לא הסתכלה על המפשעה ונתנה לה כדורים נוגדי דלקת. אנא עזרתך וסיוע שלך באינפורמציה והכוונה כי אני דואגת לה נורא. בתודה מראש