תוצאות חיפוש עבור שחזור-שד-אוטולוגי

נתי שלום, ישנן מגוון שיטות לשחזור שד- החל משחזור מיידי (באותו הניתוח של הכריתה), שחזור מאוחר (בניתוח נוסף שמתבצע לאחר מועד הכריתה). שחזור באמצעות שתלים, רקמות עצמוניות מהגוף (שחזור אוטולוגי), על ידי מותחן ושילוב ביניהם. בחירת השחזור ותזמונו נקבעת על פי הטיפול האונקולוגי שנדרש (הקרנות לדוגמא) ורצון המטופלת. לטיפול בקרינה יש השלכות הן על שחזור מיידי והן על שחזור מאוחר יחד עם זאת אין ספק ששיחזור מיידי עדיף על המאוחר. הסיבות העקריות קשורות לעובדה שהרבה יותר קשה לבצע ניתוח ברקמה מוקרנת וניתוח לאחר הקרנות מלווה באחוז סיבוכים גבוה יותר בהשוואה לניתוח ברקמה לא מוקרנת. סיבות נוספות התומכות בשחזור מיידי הינן ביצוע ניתוח אחד (במקום שניים) , ניצול של עור השד שעלול להיתכווץ אם ממתינים זמן ארוך מדי וכמובן העובדה שיש שד משוחזר מייד לאחר הכריתה. נכון שההקרנות משפיעות על השחזור על ידי גרימת התכווצות של העור או של נפח השד (אם משוחזר על ידי רקמה עצמונית) אבל בדרך כלל השפעה זו מועטה יחסית. לסיכום, בתנאים שאת מתארת שחזור מיידי עדיף על שחזור לאחר הקרנות. בריאות שלמה, פרופ' הלר

אילנה שלום, לפי מה שתיארת בשנת 2013 עברת כריתת שד ושחזור עם רקמות מהגוף (שחזור אוטולוגי). כעת בבדיקת סונר- birads 4c, עם חשד גבוה לממאירות. קיימת סבירות מסוימת שמדובר בנמק שומני אבל תשובת הביופסיה תיתן את האבחנה המהימנה ביותר באשר לטיב הממצא. כמו כן בדרך כלל קל מאד להוציא את הגושים בשד משוחזר ולשלוח את כל הגוש לבדיקה היסטולוגית, בריאות שלמה פרופ' ליאור הלר

מיה שלום, לאחר כריתת שד קיימות אופציות שחזור שונות הכוללות שחזור באמצעות משתל, שחזור אוטולוגי כלומר מרקמות הגוף וייתכן אף שילוב של השיטות (שתל אוטולוגי). בחירת סוג השחזור תלויה במספר גורמים ביניהם סוג טיפול אונקולוגי, גודל השד, רצון המטופלת בהתייחס למה שכתבת- שחזור מהגב הוא אכן סוג של שחזור אוטולוגי בו לוקחים את שריר הלטיסימוס דורסי ומעבירים אל החזה. ישנה תקופת החלמה לאחר הניתוח. כמו כן ייתכנו חסרונות כמו צלקת, הצטברות נוזלים מהאזור בו נלקח השריר ומגבלה בתנועה אך אלו קורים בסבירות נמוכה הדבר הנכון ביותר לעשות היא ללכת ליעוץ מסודר של מנתח פלסטי עם רשימת שאלות מוכנה ואולי אפילו בליווי של קרוב משפחה או חברה ולשמוע אינפורמציה על האופציות הניתוחיות העומדות לרשותך ועל איזה אופציה הרופא ממליץ. לפעמים כדאי לשמוע חוות דעת נוספת מרופא נוסף וכך תוכלי להרגיש יותר שקטה עם החלטה שתקבלי אגב, ניתוח שחזור השד מאזור הגב איננו ניתוח כה מורכב כפי שזה נשמע והוא ניתוח די שיגרתי בימינו בהצלחה ושנה טובה. ליאור הלר

שלום רב, האם הניתוח הראשוני שעברת הוא קוסמטי או שחזור שד? במידה ומדובר בניתוח קוסמטי, עצתי לך היא להוציא השתלים עם או בלי הרמה של השד. אם תרצי תוכלי לנסות להחזירם כעבור כשנה. יש לוודא שהכירורג המטפל בך שלח בדיקה ל-LARGE CELL LYMPHOMA. במידה ומדובר בשחזור בהתייעצות עם הרופא המטפל בך כדאי לשקול ניתוח לכריתה מלאה של הקופסית העוטפת את השתל ולהחליפו בשתל חדש. אם הניתוח הזה כבר בוצע בפעם הקודמת אין כל כך ברירה אלא לבצע שחזור אוטולוגי, מרקמות שלך. בהצלחה.!!

מאד מאד לא מומלץ לשלב בו זמנית כל כך הרבה ניתוחים, אבל אפשר לבצע שחזור שד אוטולוגי מרקמת הבטן ולהשיג בו זמנית גם שחזור שד וגם מתיחת בטן. זה בהחלט ניתוח שמבצעים אותו די הרבה. מתלה הבטן נקרא TRAM FLAP ובמידה והוא מבוצע בשיטה מיקרוכירורגית של ניתוק וחיבור כלי דם זעירים מתחת למיקרוסקופ הוא נקרא DIEP FLAP

אנה יקרה, אני מניחה שעברת את טיפולי ההקרנות לפני כשבע שנים. ההמלצה שלי לנשים לאחר טיפולי הקרנות היא לעבור שחזור אוטולוגי, מרקמות עצמוניות. שתל סיליקון בנשים שעברו הקרנות מקנה מראה מאד מלאכותי וקשה לשד בשל תופעה הנקראת התכווצות קופסית. הפתרון היחידי למצבך הוא לעבור שחזור שד חוזר והפעם מרקמות שלך. אין מדובר בניתוח פשוט. שוחחי עליו עם הפלסטיקאי שתבחרי. המון בהצלחה.

מירב יקרה, לצערי, אין אדם שיכול להחזיר לך את מה שהטבע נתן לך.הלוואי שהיינו כל כך מוכשרים. חסרה לי קצת אינפורמציה באשר לטיפולים שעברת. האם עברת הקרנות? מה מבנה גופך? מה גודל השד השני? במידה ועברת הקרנות, המלצתי החד משמעית בשלב שאת נמצאת בו היא לעשות שחזור אוטולוגי, כלומר שחזור עם רקמות שלך. מהבטן או מהגב. אם יש לך מספיק עודפי עור ושומן בבטן, ניתן לשחזר מהם את השד ואם את רזה מאד, השחזור המקובל הוא של עור ושריר מהגב. אם לא עברת טיפולי הקרנות, כל האופציות פתוחות בפניך. האחת היא של שחזור מרקמות שלך כפי שהסברתי בפסקה הקודמת והשניה היא שחזור בשני שלבים עם מותחן בשלב הראשון שינופח בהדרגה במרפאה ואז יוחלף בשתל סיליקון בשלב שני. את יכולה להכנס לאתר שלי ושל פלסטיקאים אחרים ולראות כיצד נראה כל אחד מסוגי השחזורים שהצעתי. מקווה שקצת עשיתי סדר. המון בהצלחה.

ליבי היקרה, את שואלת שאלות רבות וכבדות משקל ותשובתי לא תוכל להיות מקיפה כפי שבדרך כלל אנו עושים ביעוץ פנים אל פנים. בכל זאת אנסה לענות על כמה שאלות מרכזיות. האחת, האם לעבור שחזור שד? אין בשחזור כדי להפריע להקרנות העתידיות ואין בו כדי לעכב חלילה אבחון של השנות מקומית. יחד עם זאת, ההקרנות עשויות לפגוע בשחזור העתידי בין אם הוא שתל סיליקון או רקמות עצמוניות. עליך לדעת שהקרנות עשויות לפגוע בשחזור ולהפוך את השד המשוחזר לנוקשה יותר ופחות טבעי (סיבוך הנקרא התכווצות קופסית ששכיחותו גבוהה בנשים משוחזרות עם שתל סיליקון שהוקרנו). באשר לסוג השחזור, באשה הצפויה לעבור הקרנות, לא הייתי בשלב ראשון מבצעת שחזור אוטולוגי מסובך דו צדדי, אלא שחזור עם שתל סיליקון שהוא קצר יותר ופשוט יותר. לאחר שטיפולי ההקרנות יסתיימו יש לבחון את התוצאה. אם ההקרנות הביאו לפגיעה משמעותית בתוצאה האסתטית, יש לשקול שחזור אוטולוגי. לא מקובל לבצע כריתת השחלות ביחד עם כריתת השד והשחזור. כדאי להחלים מהאחד ואז לעבור את השני. המון בהצלחה!

הי תמר, העור בשחזור מרקמות עצמוניות הוא בד"כ חסר תחושה כיון שבזמן המעבר של הרקמה ממקום אחד למקום האחר נחתכים העצבים התחושתיים. בשחזור עם שתל סיליקון, קיימת תחושה מסויימת בפריפריה של השד אך כמעט ולא קיימת תחושה בדרך כלל במרכז השד, באיזור הצלקת הניתוחית. סכנת ההשנות של המחלה בשד המשוחזר אינה גבוהה בשחזור עצמוני לעומת שחזור עם שתלי סיליקון. ההמלצה שלי בד"כ לאשה שאינה מוקרנת ואינה עתידה לעבור הקרנות, הוא לשחזור מיידי (במעמד הכריתה) עם שתלי סיליקון. הניתוח הוא פשוט יותר ואינו כרוך בפגיעה באתר אחר בגוף. שחזור אוטולוגי (עצמוני) הוא ניתוח אותו אני מציעה לנשים שעברו הקרנות בעברן או לנשים בעלות מבנה גוף מלא יותר עם שדיים גדולים יחסית. הבחירה בשחזור עם שתלי סיליקון לעומת שחזור מרקמות עצמוניות אינה פשוטה ויש להתאימה לכל אשה בהתאם למבנה גופה, אופי המחלה, מבנה האישיות ואורח חייה. דבר אחרון, היות ואת נשאית ומשאלותיך אני מבינה שאת מתלבטת האם לעבור כריתה מניעתית או להמתין לאפשרות שתחלי ואז לעבור הניתוח, רצוי מאד להפגש עם אונקולוג לדיון בכדאיות לעבור כריתה מניעתית. כריתה מניעתית מאפשרת הרבה פעמים לשמר את הפטמה והעטרה, דבר שיש לו חשיבות רבה בסוג זה של ניתוחים. בהצלחה!

שלום רלי, שחזור השד המתאים לאשה לאחר טיפולי הקרנות הוא שחזור אוטולוגי. הכוונה היא לשחזור מרקמות של האשה עצמה, בד"כ מהבטן או מהגב. זאת להבדיל משחזור פשוט יותר עם שתל סיליקון שאינו מתאים לך. נסיון לשחזר את השד עם שתל סיליקון תחת העור והשריר המוקרנים נדון לכשלון באחוזים מאד גבוהים כשהסיבה העקרית לשחזור היא התכווצות קופסית. רקמה נוקשה הנוצרת סביב השתל ומקנה לשד מראה נוקשה, קטן ולא טבעי. שחזור עם עור ושומן מהבטן הוא השחזור העדיף במצבים כשלך וישנן שתי שיטות לבצע זאת. במידה ואין לך די עור ושומן בבטן לצורך שחזור השד ניתן יהיה להשתמש בעור ושריר מהגב. פלסטיקאי המומחה בשחזור שדיים ירחיב את ההסבר לכשתפגשי עימו. בהצלחה.

שלום רב, כמובן שאת זכאית להתייעץ עם פלסטיקאי באשר לאפשרות לשפר תוצאת השיחזור שעברת. יחד עם זאת עליך לזכור כי השד המשוחזר לעולם לא יראה ולא ירגיש כמו הצד השני. שחזור עם רקמות משלך הנקרא שחזור אוטולוגי גם הוא לא יתן תוצאה זהה בדיוק לצד השני והוא כרוך בניתוח ארוך עם פגיעה באתר התורם ממנו נלקחת הרקמה (מהבטן או מהגב). הוא מתאים בעקר לנשים לאחר טיפולי הקרנות ולנשים מלאות יותר. פני לפלסטיקאי המומחה בשחזור שד לצורך התייעצות בדבר יכולתו של ניתוח נוסף לשפר את התוצאה האסתטית. בהצלחה.