ברוב המקרים, כאבי גב תחתון חולפים - לאחר מנוחה קצרה. במקרים...
שלום דר', אני בן 50 ועברתי בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית כחלק מבדיקה שנתית שגרתית. התוצאות היו תקינות מלבד ההערה: שינויים ספונדילוטיים ניווניים קלים בעמוד השדרה. מה זה אומר בדיוק? האם יש צורך במעקב ו/או טיפול כלשהו? האם צריכים להביא בחשבון שינויים אפשריים באורח החיים בעתיד כתוצאה מהדרדרות אפשרית? האם זה יכול להיות סימן של אוסטאוארטריטיס? יש לציין שכעת אין לי בעיות גב.
אין משמעות
שלום דוקטור, אשמח לביאור תשובות הסיטי: "מודגמים שינויים ספונדילוטיים לאורך עמוד השדרה הבולטים במיוחד בגבהיים C5-C6-C7 . מודגמת הצרות ספינליתגרמית קלה בגובה C6-C7 אשמח לביאור הממצאים (יש גם הסתכלות ספציפית...) תודה וחג שמח!
שינויים ספונדילוטיים הנם שינויים ניווניים המתפתחים עם הגיל והם ן חלק מן הץמונה ה"נורמלית" בגיל מעל 40 . היצרות תעלת השדרה ( התעלה הספינלית) עלולה לגרום להתפתחות נזק נוירולוגי ( מיאלופתיה צווארית)
בעקבות כאבי גב נקודתיים ליד עמוד השדרה העליון מתחת לצוואר אשר מנעו ממני להמשיך בשגאת אימוני המשקולות בחדר הכושר בצורה כנמעט מוחלטת עשיתי בדיקת רנגטן בעמוד שדרה גבי וקיבלתי את התשובה הבאה: שינויים ספונדילוטיים עם אוסטאופיטים קדמיים וצדדיים? האם יש מה לעשות במקרה כזה?
לברר מה משמעות הזיז הזה על ידי CT או MRI אם הבעיה לא חוולפת ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-747886
ברוב המקרים, כאבי גב תחתון חולפים - לאחר מנוחה קצרה. במקרים...
שלום דר', אני בן 50 ועברתי בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית כחלק מבדיקה שנתית שגרתית. התוצאות היו תקינות מלבד ההערה: שינויים ספונדילוטיים ניווניים קלים בעמוד השדרה. מה זה אומר בדיוק? האם יש צורך במעקב ו/או טיפול כלשהו? האם צריכים להביא בחשבון שינויים אפשריים באורח החיים בעתיד כתוצאה מהדרדרות אפשרית? האם זה יכול להיות סימן של אוסטאוארטריטיס? יש לציין שכעת אין לי בעיות גב.
אין משמעות
שלום דוקטור, אשמח לביאור תשובות הסיטי: "מודגמים שינויים ספונדילוטיים לאורך עמוד השדרה הבולטים במיוחד בגבהיים C5-C6-C7 . מודגמת הצרות ספינליתגרמית קלה בגובה C6-C7 אשמח לביאור הממצאים (יש גם הסתכלות ספציפית...) תודה וחג שמח!
שינויים ספונדילוטיים הנם שינויים ניווניים המתפתחים עם הגיל והם ן חלק מן הץמונה ה"נורמלית" בגיל מעל 40 . היצרות תעלת השדרה ( התעלה הספינלית) עלולה לגרום להתפתחות נזק נוירולוגי ( מיאלופתיה צווארית)
בעקבות כאבי גב נקודתיים ליד עמוד השדרה העליון מתחת לצוואר אשר מנעו ממני להמשיך בשגאת אימוני המשקולות בחדר הכושר בצורה כנמעט מוחלטת עשיתי בדיקת רנגטן בעמוד שדרה גבי וקיבלתי את התשובה הבאה: שינויים ספונדילוטיים עם אוסטאופיטים קדמיים וצדדיים? האם יש מה לעשות במקרה כזה?
לברר מה משמעות הזיז הזה על ידי CT או MRI אם הבעיה לא חוולפת ד"ר נחשון רנד מומחה לכירורגיה אורתופדית ולניתוחי עמוד השדרה www.isc.co.il [email protected] קביעת תור: 7645400 - 03 054-747886
ד"ר שלום רב אני מבקשת לשאול לגבי צילום עמוד שידרה גבי: תוצאה: שינויים ספונדילוטים גשר גרמי בין חוליות ד/ 9 - 8 א. מה זה שינויים ספונדילוטיים ? ב. מה זה גשר גרמי בין חוליות ד/ 9- 8 ? בתודה לך
שינויים ספונדילוטיים - שם כללי בעל אותו אופי של מונחים כמו "קמטי הבעה" ובעל אותו חשיבות בדרך כלל מציין הועה של זיזי עצם משולי החוליות . (זיזים אלו נקראים אוסטאופיטים) והיצרותשל המרווח ביןהחוליות. כאשר זיזי עצם משתי חוליות שכנות נוגעים זה בזה משתמשי במונח גשר גרמי . שורה תחתונה - הרבה מילים ללא חשיבותשל ממש.
שלום, קראתי שבדיקת EMG לא אמינה בקהילה אלא רק במסגרת בתי חולים. האם נכון? אם כך מדוע מבצעים בדיקה לא אמינה? בדיקה שנייה (ידיים ורגליים) עלו שוב את נושא POLYNEUROPATHY. תוחלת החיים שלי הם 10 שנים????? AXONAL SENSORY -MOTOR POLYNEUROPATHY M/P POLYRADICULONEUROPATHY PREDOMINANTLY LT CERVICAL C-5-6 AND BILATERAL L-4-5 נופלים לי 8/10 פעמים דברים מכף היד. שריר קופץ. רעד בכפות ידיים. כאבים וחוסר תחושה ברגל ימין מעל הברך (בעמידה ושכיבה). חוסר תחושה במפשעות ובמותניים. הקרנות כאבים בעכוזים וברגלים. כאב ביד שמאל משריר עד פרק היד. בדיקות שתן הראו תוצאה דומה. האם יתכן ובעיית השתן קשורה לנתורפיה? US שלפוחית השתן תקינה. שארית שתן 175 סמ"ק. ערמונית 18 סמ"ק. בעבר 2 ניתוחים מותניים L5-S1. קיבוע מותני וניתוח דיסקטומיה למיקנטומני 2006 CAUDA EQUINA SYNDROME WITH NEUROGENIC BLADDER URINE RETENTION, OTHER SPECIFIED סיטי מוח ו-MRI מוח תקינים ממצאים: הודגמה עקמת קלה קמורה ימינה ויישור לורדוזיס פיזיולוגי. מבנים גרמייםשל גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובהC7-C4 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. המפרקים הפצטלים ואונקו-ורטברלים שמורים. הפורמינות הנויראליות גרמיות שמורות. איןעדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. :C1-C2סריקתעמדהסבירהשל דנס. מרווחאטלנטו – דנטלי שמור. :C2-C3סריקתהסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. איןעדות לבקע דיסקית. :C3-C4סריקתמרווחבינחיליתי מעט מוצר. הסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. הודגםבלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C4-C5סריקתהסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. הודגםבלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C5-C6סריקתמרווחבינחיליתי מעט מוצר. הסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. הודגםבקע דיסקי אחורי ומרכזי ולטרלי משמאל מלווה בזיזים היקפיים קטנים וגורם ללחץ קל על השק התקאלי. :C6-C7סריקתהסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. איןעדות לבקע דיסקית. :C7-D1סריקתהסחוסהדיסקי בצפיפות תקינה. איןעדות לבקע דיסקית. התרשמות:יישור לורדוזיס פיזולוגי. שינויים ניווניים קלים לאורך ע"ש הצווארי עם מספר בלט דיסקים קלים. C6-C5 בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי. מומלץ יעוץ אורטופדי. ממצאים: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות S1-L5. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוטהשדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללאעדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמתקלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L4-L3 -קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3 .בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי שלהעצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא שלהעצב ההיקפי השמאלי של L5 ,היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. S1-L5-השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. רקמההאדרתית באספקט השמאלי של תעלת השדרה. התרשמות: בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל בגובה L5-L4 כמפורט
זהלא הפורום המתאים יוני זהו פורום לכאבי ראש בלבד.
שלום. פניתי לMRI בעקבות המלצה של ראומטולוג, מתוך חשש לסקרואליאיטיס, ואולי גם אנקילוסינג ספונדיליטיס. פיענוח הMRI הניב את המידע הבא: -"קיימת חוסר סדירות של המפרקים הסקרואיליאקלים משני הצדדים" -"בצקת קלה של לשד העצם במפרק הסקרואיליאקלי משני הצדדים. העשרה קלה בלבד של לשד העצם. העשרה מרשימה יותר של הסינוביום התוך מפרקי ושל הקפסולה" בהמשך מתואר גם "בצקת לשד עצם באספקט הקדמי העליון של חוליה D12 ובאספקט התחתון של חוליה D11. מתאים ללזיה על שם רומנו". "לסיכום, הממצאים מתאימים לסקרואליאיטיס כרונית עם מרכיב אקוטי קל דו"צ. שינויים קלים בעמ"ש מותני כמתואר, יכולים להתאים לספונדילארטרופתיה". יש לי מספר שאלות: נתקלתי באתר של ארגון הראומטולוגיה הארצי, ושם קראתי חומר נוסף על המחלה. התסמינים קיימים אצלי (כאבים בבוקר שעם הזמן טיפסו במעלי עמוד השדרה, גם בישיבה ממושכת, התקפים חוזרים של אובאיטיס קדמית בעין אחת, ועוד). מאחר ושללו אצלי מחלות מעיים וכליות, ומיפוי עצמות יצא תקין, האם ניתן להניח בוודאות מהפענוח שאני חולה באנקילוסינג ספונדיליטיס? אם כן, מה יהיו קווי המתאר של הדרך הכי טובה להתמודדות עם המחלה. כמובן שצריך מידע יותר פרטני על החולה, אבל אני מעוניין לשמוע איך באופן כללי נהוג לטפל במחלה הזו. תודה רבה!
שלום רב :לפי תאור MRI מדובר בSI ובמידה וכן יש כאבים מתאימים יש צורך בטיפול שכולל שני משורים הראשון והלא פחות חשוב טיפול שמרני כולל המשך פעילות ספורטיבית והליכול , פיזיוטרפיה ובקיצור המשך החיים הנורמאלים המישור השני הינו תרופי וזה מתבסס על בדיקות רופ רימטולוג וחומרת המחלה הקלינית .
להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שידרה מותני 1S1-L: סיבת הבדיקה: בירור רפואי יישור של לורדוזיס פיזיולוגי . גובה גופי החוליות תקין. רוחב תעלה ספינלית הגרמית מוצר דיפוזית. שינויים ספונדילוטיים וספונדילוארטרוטיים דיפוזיים. שינויים ארטרוטים במפרקים סקרו איליאקליים דו צדדי. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש השמאלי בגובה 4L3-L בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורשים משני הצדדים בגובה 1S5-L 5L4-L
אי אפשר לדעת תגיע לבדיקה.
שלום רב העתקתי כל הפיענוח, כי לא ידעתי איך להשמיט דברים חשובים. בבקשה אם אפשר: לפני כחודשיים היה לי נוזל ליד הריאה והלב כניראה עקב דלקת ריאות . עשיתי בדיקות מקיפות. אני בת 69 לפני שבועיים עשיתי ביקורת C.T הפיענוח היגיע אתמול והעתקתי אותו בדיקת CT של בית החזה הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי. סיבת הפניה: מצב לאחר פלאורו-פריקרדיטיס . נערכה השוואה לבדיקת CT בית החזה הקודמת שבוצעה -2024.05.22 -חל שיפור . ממצאים: אוורור הריאות תקין, ללא עדות לתסנינים אלוואולריים, גושים סולידיים או קשריות ריאתיות פתולוגיות . מאז הבדיקה הקודמת חלה נסיגה של הצללה אינטרסטיציאלית הטרוגנית ב-LLL ונסיגה של תפליטים פלאורליים משני הצדדים. גם הפעם נצפתה קשרית GGO תת-פלאורלית זעירה בסיגמנט העליון של RLL בגודל עד 7.0 ס"מ, ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת, ללא משמעות קלינית רבה . אין עדות למחלה אינטרסטיציאלית, אמפיזמטית או ברונכיאקטטית. כעת אין עדות לנוזל או עיבוי פלאורלי. ללא עדות להגדלת קישריות לימפה מדיאסטינליות, פריברונכיאליות או בבתי השחי. כלי הדם הגדולים במדיאסטינום תקינים. הלב תקין בגודלו, לא הודגם תפליט פריקרדיאלי. מאז הבדיקה הקודמת חלה נסיגה של עיבוי הפריקרד ותפליט פריקרדיאלי קטן, עדיין ניתן לזהות עיבוי קל של הפריקרד באספקט הקדמי-תחתון. הסתיידות גסה במוצא של LAD (עשיתי סי טי לב לפני חודשיים שהיה לי נוזל ונמצא שזה לא בעייתי. כי העורק תקין) מעבר חזה בטן: ללא סטיות חריגות. מבנים גרמיים נראים שמורים, ללא ממצאים פתולוגיים חריגים . שינויים ספונדילוטיים ודיסקוגניים מפושטים בעמוד השדרה הגבי, סקוליוזיס קלה לימין. התרשמות : ללא ממצא פתולוגי חריג בבית החזה, שיפור ניכר בהשוואה לבדיקה הקודמת. אני ממש מודאגת שהבדיקה לא תקינה ובעיקר מהקשרית. בבקשה, אם אפשר, את דעתך? תודה רבה מראש.
שלום, נראה לי שמדובר בממצא שפיר אבל זה דורש המשך מעקב.
אשמח לפיענוח והאם הממצאים יכולים לגרום לכאבים שיש לי בכתף עם הקרנה ליד ונימול: להלן ממצאי בדיקת CT של ע"ש צווארי הבדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. סיבת הפניה: בירור. מצב לאחר תאונת דרכים. ממצאים: הודגם יישור לורדוזיס פיזיולוגי. מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה C1-C7 הודגמו שינויים ספונדילוטיים בגופי החוליות. בגובה C2-C7 הודגמו שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפאצטליים ואונקוורטברליים . סריקת C1-C2: עמדה סבירה של דנס. מרווח אטלנטו – דנטלי מוצר, הודגמו שינויים סקלרוטיים וזיזים היקפיים בלוחיות פרקיות. סריקת C2-C3: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת C3-C4: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת C4-C5: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת C5-C6: המרווח הבין חולייתי מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע דיסקי אחורי סוב ארטיקולרי דו"צ, מלווה בזיזים היקפיים, גורם להיצרות של התעלה הספינלית והפורמינה הנוירלית הגרמית מימין. סריקת C6-C7: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת C7-D1: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. התרשמות: יישור לורדוזיס פיזיולוגי. שינויים ניווניים קלים לאורך ע"ש. C5-C6 - בקע דיסקי מלווה בזיזים היקפיים, גורם להיצרות של התעלה הספינלית והפורמינה הנוירלית הגרמית מימין. מומלצת הערכה אורטופדית, המשך בירור לפי שיקול קליני.
תזדקקי ליעוץ פורמלי
שלום ד"ר בת 33 , בבדיקה שעשיתי כתוב שינויים ספונדילוטיים קלים התחלתיים 11D- 12D וגם בין 1L ל 2L ועוד ספינה ביפידה ב1L האם זה נורא? האם זה מסביר את הכאבי גב שיש לי? והאם אפשר לשפר את המצב? תודה רבה לך
לא מסביר
מצרפת פיענוח CT. שאלתי מה עלי לעשות עכשיו? פיזיוטרפיה? לחפש רופא מומחה לצוואר? עד כמה המצב חמור? עלול להחמיר? אני סובלת מכאבים. להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת של עמוד שידרה צווארי 1D1-C: סיבת הבדיקה: כאבים. עמדת החוליות תקינה. שינויים ספונדילוטיים בגופי החוליות בולטים ב6-C5-C ובמפרקים אונקו- ורטברליים ב6-C5-C. :C1-C2 סריקת שק תקאלי שמור. :C2-C3 סריקת בלט קטן דוחק במקצת את השק התקאלי. פורמינות שמורות. :C3-C4 סריקת בלט קטן דוחק במקצת את השק התקאלי. פורמינות שמורות. :C4-C5 סריקת בלט מרכזי דוחק את השק התקאלי. הצרות קשה של הפורמן משמאל. :C5-C6 סריקת בלט מרכזי קשיח דוחק את השק התקאלי. הצרות של הפורמן משמאל. :C6-C7 סריקת בלט מרכזי דוחק במקצת את השק התקאלי. פורמינות שמורות. :C7-D1 סריקת ללא בקע דיסק.
עלייך להתיעץ פורמלית בענין זה.
הנני מאובחן מזה כ 10 שנים כחולה בדלקת מפרקים ניוונית ,ומידי פעם מתגלה לי כאב באיבר נוסף שמתווסף לכאבי, בשלב האחרון עד לפני חודשים אלו היו מפרקים ביד ימין ושמאל, לםעמים כתף שנעלם,היה פעם כאבים במרפק שמאל שגם הוא נעלם ולאחרונה גם כאבים חזקים מאוד בלתי נסבלים בשני האגנים ובברך ימין( שנעלם לאחר חודשיים),בעיקר בישיבה לזמן מעל חצי שעה עד שעה, פניתי לרופאת כאב כדי לנסות להקטין לי את הכאבים אפילו בעזרת טיפות שמן CBD, אבל לפני הכל נשלחתי לעשות CT עמוד שדרה תחתון, והממצאים היו לא מעודדים אבל גם לא חדשים: שינויים ספונדילוטיים וספונדילוארותיים דיפוזיים. שינויים ארטרותיים במפרקים סקרו-איליאקליים דו צדדי. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש השמאלי בגובה L3-L4.בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורשים משני הצדדים בגובה L5-S1 ו L4-L5, והרופאת כאב ישר ממליצה לי על טיפול בגלי רדיו, האבחנות של ה סי טי לא חדשות לי ,אני חושב שאלו חלק ממחלת הדלקת מפרקים ניוונית, האם יש טעם בטיפול בגלי רדיו, האם האבחנות של ה סיטי תואמות את מיקום כאבי, האם יש מקום לשינויבתזונה ספורט, פיזיוטרפיה? תודה מראש
לצביקה שלום, *לא ברור מפנייתך האם אתה מקבל כיום טיפול ייעודי לדלקת המפרקים הניוונית? *יש בממצאי פענוח ה-CT המצוטט ממצאים שיכולים להתבטא בכאבי אגן דו צדדים ובכאבי ברך. אין בו הסבר לכאבי ידיים,מרפק,כתף: איזורים אלה לא נסרקו ב-CT. *הטיפול המתבקש עתה מתאים כמובן לדיון עם ראומטולוג.
שלום. אני בת 82. לפני שבועיים התחילו כאבים בצוואר כך שלא יכולה להזיז. עשיתי צילום והנה ממצאים: יישור הלורדוזיס הפיזיולוגית . גובה תקין של גופי החוליות . הודגמו שינויים ספונדילוטיים עם יצירת אוסטאופיטים קדמיים בגופי החוליות C5-C7 . , כן-כמו הצרות של המרווח בין החוליות C5-C6 וC6-C7 שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפאצטליים והאונקו-ורטברליים בגובה C4-C7 מה פירוש של הממצאים האלה?
שלום דינה זה לא פורופ של פענוח צילומים. נא לכתוב בפורום הייעודי בברכה,
שלום. אני בת 82. לפני שבועיים התחילו כאבים בצוואר כך שלא יכולה להזיז. עשיתי צילום והנה ממצאים: יישור הלורדוזיס הפיזיולוגית . גובה תקין של גופי החוליות . הודגמו שינויים ספונדילוטיים עם יצירת אוסטאופיטים קדמיים בגופי החוליות C5-C7 . , כן-כמו הצרות של המרווח בין החוליות C5-C6 וC6-C7 שינויים ספונדילוארטרוטיים במפרקים הפאצטליים והאונקו-ורטברליים בגובה C4-C7 מה פירוש של הממצאים האלה?
שלום רב. מדובר בפורום ירך וברך. הצילומים מראים על שינויים ניווניים שכיחים מאוד בגיל המבוגר ולא מרמזות על הסיבה לכאבים. בברכה, ד״ר גרייב
שלום רב אימי בת 63 עשתה ct עמוד שדרה מותני וסקאלי,בשל כאב גב תחתון צד שמאל. בפענוח כתוב עקמת קלה קמורה שמאלה, שינויים ספונדילוטיים קלים ושינויים אוסטו-ארטרוטיים במפרקים פצטאליים L4-S1, מוקד דנסי ברגלית ימנית של L2 ייתכן אי גרמי. בלט דיסק דיפוזי אחורי היקפי קל עם לחץ מתון על שק תקלי. מפרקי SIJ שינוייים ניווניים. כל השאר תקין. הרופא הסתכל על הדיסק ונתן טיפול דיקור או שיאצו טווינא או FACET BLOCK L4-S1 LT תחת שיקוף בלבד. השאלה שלי 1. למה הוא לא אמר כלום לגבי האזור הדנסי ברגלית ימנית של L2 ייתכן אי גרמי ??? האם זה יכול להיות משהו אחר?? האם צריך המשך בירור לגבי הממצא הזה? למה הוא לא התייחס לזה? 2. ועוד שאלה -האם ניתן לטפל באופן ניתוחי במצב כזה? תודה רבה מראש.
לבצע מיפוי עצמות כדי להגדיר את המוקד.
שלום, אלו שמות נוספים יש לבעיה ארכנואידיטיס? באחד המסמכים שלי צצה התופעה ואיני מבין מה המקור שלה. כלומר כיצד הרופא הגיעה למסקנה הזו. הדמייה של MRI אמורה לשקף את זה נכון? לפי הדמייה אין לחץ שמחייב ניתוח בצוואר? . מצורף MRI מוח רקע לשאלה: בעיית עמוד שדרה ממשיכה ומחמירה. גב תחתון גב כואב ומקרין בשכיבה. באמצע מרגיש מימין כמו פצע גדול פתוח חתך עמוק של ניתוח.מופיע בעיקר בישיבה או בעמידה מישיבה. למעשה רמת הכאב גדולה עד כדי כאב חדש שמזכיר אחרי הניתוח גב. צוואר וכתפיים חורקיים (קליקים) תקועים עם רעידות ושריר קופץ ומוקרן מהיד על כף היד. מזה שנתיים כאשר אני עומד מספר דקות אין תחושה ברגל ימין מעל הברך עד לגובה המותן כעת מופיע גם בשכיבה ואי נוחות עד כאבים. בישיבה נמלול וחוסר תחושה במותניים ובמפשעה. בעייה זיקפה ושתן חלש בתהליך בדיקה אצל אורלוג ואנטרולוג. EMG רגלים הדמיות: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות S1-L5. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללאעדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטישמור. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוטהשדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללאעדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמתקלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L4-L3 -קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3 .בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי שלהעצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא שלהעצב ההיקפי השמאלי של L5 ,היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. S1-L5-השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק CT ממצאים: הודגמה עקמת קלה קמורה ימינה ויישור לורדוזיס פיזיולוגי. מבנים גרמיים של גופי החוליות וקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה C7-C4 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. המפרקים הפצטלים ואונקו-ורטברלים שמורים. הפורמינות הנויראליות גרמיות שמורות. אין עדות להיצרות תעלה ספינלית גרמית. :C1-C2 סריקת עמדה סבירה של דנס. מרווח אטלנטו – דנטלי שמור. :C2-C3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C3-C4 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C4-C5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי קל ללא לחץ על השק התקאלי. :C5-C6 סריקת מרווח בינחיליתי מעט מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע דיסקי אחורי ומרכזי ולטרלי משמאל מלווה בזיזים היקפיים קטנים וגורם ללחץ קל על השק התקאלי. :C6-C7 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :C7-D1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. התרשמות:יישור לורדוזיס פיזולוגי. שינויים ניווניים קלים לאורך ע"ש הצווארי עם מספר בלט דיסקים קלים. C6-C5 בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי. מומלץ יעוץ אורטופדי.
אין ממצא שיצריך ניתוח. לגבי ארכנואידיטיס (דלקת של אחד הקרומים של השורשים- אין ממצא לפי התיאור, תמשיך מעקב עם הרופא המנתח.
סובלת מכאבים חזקים בגב תחתון עם הקרנה לרגל ימין, נימול ובקושי עומדת או הולכת. יש האטה במתן שתן שנראתה בבדיקת אופלומטריה אצל אורולוג. מימצאי בדיקת סי טי עמוד שדרה מותני: בגובה L1-L2 עקמת גבית מותנית בצורת S בגובה L3-L2 דיסקופתיה ניוונית עם תופעת ואקום.התעלה שמורה. שינויים ספונדילוטיים נלווים. בגובה L4-L3 דיסקופתיה ניוונית עם תופעת ואקום.בלט היקפי של האנולוס המשיק לקדמת השק הטקאלי.ארתרופתיה פאצטלית מימין. שינויים ספונדילוטיים נלווים. בגובה L4-L5 דיסקופתיה ניוונית עם תופעת ואקום. בלט היקפי של האנולוס הלוחץ על קדמת השק הטאקלי. ארתרופתיה פאצטלית מימין. אני בת 63. רוצה מאד להפסיק את הסבל ולחזור לתפקד. האם מתאים לשקול ניתוח אנדוסקופי? תודה!
לכאורה אין הסבר לכאב ברגל, כדאי שתגיעי ליעוץ עם הדיסק של ה MRI
שלום יש לי זרמים בפנים וברקה האם זה קשור תודה אני בן 49
כנראה שלא
אני בן 44 סובל מכאבי גב תחתון שאם הזמן הפכו להיות בלתי נסבלים. (סלקוקס, ברקסיו, רוקסט) הטבה חלקית והכאבים חוזרים. מוגבלות בתנועה קשה לי לעשות ספורט, לשבת מול מחשב ואני מרגיש שזה פוגע באיכות חיים. לפני שנה בצעתי בדיקת CT מצאים: מנח החוליות שמור. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוארטרוטיים קלים במפרקים הפאצטליים. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. סריקת L1-L2: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L2-L3: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L3-L4: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי גורם ללחץ קל על השק התקאלי. סריקת L4-L5: המרווח הבינחולייתי מוצר. בלוחיות הדיסקליות הודגמו שינויים סקלרוטיים וציסטות תת-כונדרליות. בסחוס הדיסקי הודגמו שינויים ניווניים עם אפקט וואקום. הודגם בקע דיסקי אחורי מרכזי ולטרלי מימין גורם ללחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. הפורמינה הנויראלית הגרמית מימין מעט מוצרת על חשבון שינויים ניווניים. סריקת L5-S1: המרווח הבינחולייתי מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי ללא לחץ על השק התקאלי. דר' נכבד/ה, הבדיקה בוצעה בתאריך: 10/01/2021 בברכה, ד"ר סימונובסקי אלה מומחית לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 84439 מ ר מ 22572 התרשמות: שינויים ניווניים קלים בע"ש המותני. L4-L5- בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. מספר בלטי דיסקים קלים בעמוד השדרה. מומלץ ייעוץ אורתופדי. אני מיואש ושוקל ניתוח.
לפי ה CT הבעיה בחוליות L4-5, שחיקה של הדיסק ושינויים ניווניים. אם אין הקלה בשום דרך, תצטרך לשקול קיבוע חוליות. תצטרך להבין שגם אם תזכה לשנים טובות אחרי הניתוח יתכנו שינויים בחוליות הסמוכות.
שלום דר דוידוביץ הנני בן 39 וסובל מכאבים כרוניים בצוואר מזה 15 שנה בשנתיים האחרונות חלה החמרה קשה בכאבים עם הקרנות לידיים ולשכמות נוקשות והגבלות תנועתית . להלן תוצאות הmri : המנח האנטומי של עמוד השדרה תקין, למעט רטרוליסטזיס קלה של חוליה 5C ביחס ל6C- ו6C- ביחס ל.7C- מנח קיפוטי קל בגובה .6C-5C ירידה בגובה המרווח הדיסקלי ובסיגנל הדיסק בגובה ,7C-6C .6C-5C החוליות הצוואריות תקינות בגובה. סיגנל מח העצם תקין. 	 מודגמים שינויים ספונדילוטיים בעמוד השדרה, כמפורט- בגובה :2-3C ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה או הפורמינות העצביות. בגובה :3-4C דיסק אוסטאופיט קומפלקס פרא צנטרלי ימני המצר מעט את הפורמן הימני, עם היצרות קלה של האספקט הימני של התעלה. בגובה :4-5C דיסק אוסטאופיט קומפלקס. התעלה והפורמינות פתוחות. בגובה :5-6C דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי על בסיס רחב, עם היצרות פורמינלית ניכרת מימין וקלה יותר משמאל, משנית לזיזים פורמינליים. בגובה :6-7C דיסק אוסטאופיט קומפלקס על בסיס רחב המצר מעט את התעלה ומשיק לקדמת ה.DROC- היצרות פורמינלית בינונית / ניכרת מימין ומשמאל, משנית לזיזים פורמינליים. בגובה :1T-7C ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה או הפורמינות העצביות. רקמות רכות פרה ורטברליות בגדר התקין. חוט השדרה תקין בסיגנל ובמראה. הגומה האחורית ללא ממצא מיוחד. מה ניתן לעשות ?האם ניתוח זעיר פולשני פותר כאבים ונוקשות כרוניים או רק הקרנות ולחץ על השורשים? האפ אחרי הניתוח הצוואר נחלש עוד יותר ונכנס למגננה וכאב ? האם אפשר להגיד שהניתוחים בעצם באים רק לכבות שריפות ולמנוע נזק שורשי או עצבי ולא משהו אחר או מעבר? תודה מראש
נראה שפיתחת שינויים ניווניים בחוליות. על פניו לא נראה שניתוח הכרחי. יש לתחזק את הצוואר עם התעמלות נכונה ומתיחות.
שלום דר', אני בת 32, מיזה שנתיים אני סובלת מכאבי גב תחתון, מותניים וכל איזור האגן, לאחרונה חלה החמרה בכאבים. ביצעתי צילום רנטגן. צילום אגן ופרקי ירכיים ועמוד שדרה מותני סקרלי: פענוח בשנת 2018 - שינויים OA בשני פרקים אילאוסקרלים צילום זהה פענוח מהיום: שינויים ספונדילוטיים L4-S1 מוקד סקלרוטי בפוביס משמאל- לקורולציה עם מיפוי עצמות בפענוח נראה שלא בוצעה השוואה. 1. האם הפענוח הקודם קשור לפענוח של עכשיו או ממצאים שונים, תוצאה של החמרת שחיקה? 2. שינויים ספונדילוטיים L4-S1 - גורם לכאבים שתיארתי? 3. מהו מוקד סקלרוטי בפוביס - גורם לכאבים? אודה על הסבר הפענוח ומשמעותו. תודה.
יתכן בהחלט שהשינויים הניווניים גורמים לכאב. ממליץ על המשך ברור עם US או CT בטן-אגן.
שלום רב, נמצע בטיפול מונע עקב boop מטופל בפרדינזון 10 מג, אודיטין לכיוח 3 פעמים ביום, סלפסט 1000 מג פעמים ביום, ואנטיביוטיקה למניעה 3 פעמים בשבוע. אודה לחוות דעתך לגבי הסיטי המצורף אני דיי מבוהל. תודה
שלום דווקא נראה שחל שיפור בהשוואה לבדיקה הקודמת. נראה מהתשובה שעיקר המחלה היא אמפיזמה ולא פיברוזיס.
מה הם שינויים ספונדילוטיים וספונדילוארטרותיים דיפוזיים-? רופא אורטופד לא יתייחס לכך בצילום-? כנ ל שינויים ארטרותיים במפרקים סקרו-איליאקליים דו צדדי. בתודה פורום אורטופדייה מבוגרים,לא ילדים.
הפורום הזה עוסק בילדים בלבד. בכל אופן מדובר בשינויים שחיקתיים
שנים שאני סובל מכאבי גב *בעיקר בגב התחתון אבל לא רק* ורוב הזמן ייחסתי אותם לכאבי שרירים וכך גם טיפלתי בכאבים (במרבית הפעמים זה היה מוסקול( לאחרונה החלטתי לטפל בנושא באופן יסודי ובשל כך הלכתי למומחה לכירורגיה אורטופדית שמתמחה בניתוחי גב והדבר הראשון שהוא ביקש ממני לעשות אחרי שהוא שמע את פרטי המקרה זה לעשות CT ע"ש מותני. כשיקבלתי את התוצאות חשכו עיני!!! ולפני שאני חוזר לרופא הייתי שמח לדעת האם במצבי ניתן לטפל בבעיה באמצעים לא פולשניים? דוג': כירופרקטיקה/פיזיוטרפיה/וכו'.. להלן הפענוח של ה CT: צילום דיגטלי צדדי +חתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונליים וסגיטליים פרטים קליניים: כאבי גב תאור הממצאים: הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים של החוליות S1D12 עם שחזורים קורונליים וסגיטליים לפי שחזור סקוליוזיס מינימלית לשמאל במרווח L2L1 בלט אנוילוס ללא סימני לחץ על השק הדורלי במרווח L3L2 בלט דיסק אחורי לימין עם סימני לחץ קל על השק הדורלי במרווח L4L3 בלט דיסק מרכזי דיסק מסויד בצורה גסה עם סימני לחץ על השק הדורלי במרווח L5L4 בלט דיסק פורמינלי לשמאל עם סימני לחץ קל על השק הדורלי במרווח S1L5 בלט דיסק מרכזי דיסק מסויד עם סימני לחץ על השק הדורלי סקלרוזציה עצמות באיזור SIJ מבנים גרמיים שמורים. סקלרוזציה קלה של גוף L2 עם זיז קידמי בזוית העליונה לסיכום: שינויים ספונדילוטיים ודיסקוגניים כמפורט. לתשובתכם אודה. בברכה. י.ל.
הממצאים די שכיחים ואין צורך להתרגש. כדאי שההתייחסות תבוא מצד האורתופד ששלח אותך לבדיקה.