פורום מחלות ריאה
מנהל פורום מחלות ריאה
שלום, רציתי לברר מה ניתן להבין מהתופעה. גבר בן 71 חולה פרקינסון חלה בדלקת ריאות אחרי בדיקת רופא וצילום חזה. מקבל זינט זהו היום הרביעי. התסמינים: חום עולה רק בערב ובלילה מפסיק, קוצר נשימה. כמה זמן להערכתך זה עלול להמשך? תודה וחג שמח תודה וחג שמח
כשבוע
החברה שיזמה את שיטת הדבק נסגרה למיטב ידיעתי בשל קשיים כלכליים
ביררתי,והחברה חיה ותוססת. האם הופסקו ההזרקות בבתי החולים?
כשיהיו לי פרטים אשמח לעדכן
שלום וחג שמח האם נכון הוא,שהפסיקו את הזרקות הדבק לחולי נפחת,משום שזה הליך שלא הוכיח את עצמו,ואף מסוכן? לבעלי הוצאה שיטת הטיפול הזו בעבר,וכעת אנו מבולבלים. אנא תשובתך תודה
ליונית, לאחר בירור בחו"ל גרמניה בקשר לדבק הביולוגי אז אין לחברה מספיק sponsor לכן סגרו אותה. בקשר להצלחות, היו הצלחות ונפילות כמו בכל ניתוח או טיפול. בדבק ביולוגי אין חזרה אם זה לא מצליח, בשסטומים הוונטילים אפשר להוציא אותם וכמו תמיד יש סיכונים בכל טיפול. מקווה שיכולתי לעזור לך, אדל
עשיתי בדיקת מיפוי ריאות פרפוזיה לאחר הזרקה של TC 99M MAA 3 MCI. הממצאים מראים: מיפוי פרפוזיה- קליטה לא אחידה בריאות. למה הכוונה?
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
בס"ד שלום רב! אבי ביצע בדיקת CT חזה בטן ואגן.אנמיה,ירידה במשקל.לפני כחודש וחצי דלקת ריאות(צ.חזה ריאה ימנית). סמנים: CEA 6.2 CA15-3 65 מבחינת דלקת הריאות טופל וחש בטוב. יש סיפור משפחתי של סרטן מעי ולבלב. תשובת CT: "הודגם תסנין אינטרסטיציאלי רטיקולרי דיפוזי מתון,יותר קשה בהיקף הריאות ובבסיסים עם ברונכיאקטזיס קל.הממצאים לא הודגמו בבדיקה הקודמת. קשרית פלוירלית בבסיס השמאלי -ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. אין עדות לתפליט פלוירלי או להדגמת בלוטות לימפה במיצר או בבתי השחי". האם ממצאים אלה מתאימים לסוג של מחלת ריאות או שמא לגידול בהתיחס לסמנים שאינם ספציפים.מצד שני האם הסמנים גבוהים עקב תהליך דלקתי? אני מבקשת לא לענות בשבת וחג תודה רבה!
על מנת לענות יש לבדוק את החולה ולראות את צילומיו
שלום רב, בת 32, חולה בסרקואידוזיס (עור + ריאות). לא מעשנת, מקפידה על תזונה וכושר, במידת האפשר. מזה שבועיים סובלת מכאבים חזקים ומתגברים בחזה עליון בצד ימין, עם התקפי שיעול. כל התקף שיעול מחמיר את הכאב. יש לילות שהכאב מעיר משינה. הכאב מגיע בגלים, כאשר בכל גל יש תחושה של לחץ גדול בחזה ולאחר מכן תחושת שריפה. יש גם קושי בנשימה עמוקה, אשר מובילה להתקפי שיעול נוספים. בנוסף אני מאוד עייפה. ביקרתי אצל רופאת המשפחה מספר פעמים במהלך השבועיים הללו, ולטענתה מדובר בוירוס, אך אינני רואה שיפור (אלא החמרה) עם הזמן. אשמח לייעוץ, תודה.
שלום ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות לצורך החלטה על טיפול.
שלום רב, מזה מספר חודשים יש לי צרידות קלה וליחה לבנה. אאג שלל בעיה גרון. האם זה מתאים לתחילתה של בעיה בריאות?
ייתכן ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות
שלום רב, כל כמה זמן מומלץ לבצע צילום חזה לאדם החושש ממזותליומה (חשיפה לאזבסט מתפורר לפני 30 שנה). צילום אחרון היה לפני 4 חודשים - תקין.. תודה..
פעם בשנה סביר בהחלט
שלום, מתוך תשובה לבדיקת ct: "אוורור הריאות תקין. פרט לפס פיברוטי עדין ושתי קשריות תת פלאורליות מזעריות בפסגת הריאה הימנית, טיב הקישריות אינו ברור האם מדובר בגרנולומות ?" איך ממשיך הברור? בתודה לי
ממליץ בדיקת רופא ריאות להמשך בירור
שלום רב, אני מבקש לדעת מה הכוונה, שבבדיקת CT כתוב: " תסנין ריאתי בלינגולה של הריאה משמאל וב-LLL " ? למה הכוונה? בתודה לאה
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
היתה לי עובדת ארתיראית שחולה בשחפת. מה אני עושה? נראה לי שנידבקתי ממנה. יש לי שיעול חזק מאוד שלא מרפה ממני מהיום שניפגשנו ועד היום כבר עברו שבועיים. אני אישית אישה חולה עם דלקת בכבד הפטטיס גרנולומוטוטיס. או משהו דומה. אני חייבת עזרה!!!!!!!!!
אם אוכל לקבל מספר טלפון להמשך ברור אשמח מאוד תודה מראש
יש לפנות למלש"ח
ממליץ לפנות ללשכת הבריאות המחוזית באזור מגורייך ןשם תקבלי את כל הפרטים והטלפונים הרלבנטיים בהצלחה
מה זה ברונכיאקטזיות ?????
הרחבה קבוע של דרכי האוויר הנגרמת במקרים רבים לאחר זיהום ריאתי חוזר . עשיוייה לגרום לשיעול חוזר עם ליחה וקוצר נשימה
אדי כלור בבריכה במבנה סגור שלום בתי בת חמש וארבעה חודשים מעוניינת לשחות בבריכה במבנה סגור. אדי הכלור מורגשים מאוד בחלל. האם יש בכך סיכון כלשהו? מבחינת סרטן בעתיד או מבחינת פגיעה בדרכי הנשימה? (אין רקע של אסטמה אצל הילדה אבל אביה אסטמתי ויש לילדה אטופיק דרמטיטיס שכרגע לא פעיל). תודה
לא מומלץ לשהות או לשחות בקרבת אדי כלור
שלום, אנו מתגוררים עם תינוקת סמוך לכביש ראשי. כיצד ניתן לצמצם את זיהום האויר בבית? האם מערכות ביתיות לטיהור אויר יעילות? למה אני צריכה לשים לב ברכישת מערכת כזו? תודה רבה.
אין תועלת רפואית ידועה במערכות אלה.
יש לאבא שלי תור בתאריך 29/4/2014 ברצוני לדעת מה אומרת התשובה שקבל אבא שלי אני מצרף את התשובה סיבת הבדיקה COPD בירור הצללה בריאה הימנית הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידית בצעו שחזוורים מולטיפלנרים קורונליים וסגיטליים כולל חתכים ברזולוציה גבוהה לריאות. מבוא בית החזה תקין. אין עדות ללימפאדנופתיה מדיאסטינלית הילרית או אקסילרית כלי הדם הגדולים מדגמים בצורה תקינה. הלב בגודל תקין.אין עדות לתפליט פריקדיאלי. אין עדות לתפליט פלאורילי. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. שינוים אמפיזמתיים צונטרילובולריים דו צדדית עבוי פירברונכיאלי באונות העליונת , יותר משמאל הצללות בודדות מסוג טרי אינבנד מפוזרות בשתי הריאות הצצללה ספקולרית ב-RUL ,הגדולה מבינייהם בממדים אקסיאליים של 1.4X0.8 ס"מ, המשכה בפס פיברוטי/תימטי לכיוון מרכז הצללה משולשת פריפרית בגודל של 1.1X1.0 ס"מ ב-LLL מלווה בעיבוי של ברונכי סמוך. מרבית השנויים הנ"ל חדשים. בבטן העליונה אדרנלייםמדגמים בצורה תקינה בחלונות עצם: המבנה הגרמי שמור למעט מצב לאחרסטרנוטומיה סיכום ממצאים כמתאר מתאימים COPD הצללות ריאתיות פוקלית -לקורלציה עם CT PET
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום, אשמח להסבר על פיענוח צילום החזה של אמי בת ה62: ציור ריאתי אינטרסטיציאלי מודגם על פני שתי הריאות. אטלקטזה סובסגמנטלית בבסיס ריאה ימנית מאחור אין עדות למוקדי תסנין נוספים צל הלב ומדיאסטינום תקינים. לסיכום: מוקד אטלקטזיס קטן מימין - על רקע דלקתי? ציור ריאתי מוגבר דיפוזי - ייתכן על רקע מחלה. נא ביקורת קלינית. - אשמח לדעת מה ההבדל באומרם מחלקה לבין דלקת? תודה
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
האם עלול להיות קשר בין ברונכיאקטזיות לסרטן הריאות? ממה יכול לנבוע מקרים פתאומיים של "התקפי ליחה", ואיך אפשר להיזהר כדי למנוע החמרה או סיכון כלשהו? מה ניתן לעשות אם החולה אינו מגיב לאנטיביוטיקה? (ברור לי שרופא צריך לבדוק, רוצה לדעת בכלליות).
אין קשר לסרטן חשוב לבצע חיסונים במועד
שלום ד"ר, אני מעשן לצרכים רפואיים ויש לציין שאינני מכור לסיגריות. אני בד"כ מעשן סיגריה אחת ביום ויש ימים שאני לא מעשן בכלל. בממוצע 20-25 סיגריות בחודש (חפיסה) ולפעמים פחות. האם שימוש במקטרת אידוי יכולה לצמצם את הנזק? האם קיים נזק לריאות, ומהו הנזק שיכול להגרם מעישון בסדר גודל כזה? תודה.
כל עישון גם במקטרת מזיק
אני בן 27 , לא משען כבר שנה וחצי (עשנתי במשך 5 שנים) במשך 3 חודשים, אני סובל מקוצר נשימה , יחסתי את זה לעודף המשקל שלי ובגלל זה לא פניתי לרופא . במשך כמה שבועות אני שומע "קליק" באיזור הגב העליון בזמן שאני משתעל בנוסף יש לי כאבים דיי חזקים בגב העליון בזמן שאני מתעטש , כאבים "שמשתקים" אותי לשניה ואז נעלמים . לפני שנתיים חצי נאלצתי להתאשפז בבת חולים (למשך 5 ימים) בעיקבות סטורציה נמוכה מאוד , בקושי הצלחתי לנשום. קבלתי טיפול של סטרואידים, חמצן ואינלציה ושוחררתי במצב טוב. (באותה תקופה עישנתי) השאלה שלי האם התסמינים מצביעים על משהו? ולאיזה רופא מומלץ לפנות? תודה מראש
ממליץ לפנות לבדיקת רופא ריאות
אינני יודעת אם שאלתי קשורה לפורום הזה, פשוט אינני יודעת לאיזה תחום היא קשורה. אני כמעט בת 60, בריאה באופן כללי. לפני יומיים שמתי לב כאשר שכבתי לישון, כי עובר לי זרם/רטט בבית החזה בצד ימין, בערך ממרכז כלוב הצלעות כלפי מעלה (כאילו לגובה של מרכז השד, אבל במפנים). כל זרם אורך בערך שניה, ומופיעים כאלה 8 עד 9 בדקה. (בדקה מדדתי 11 מחזורי נשימה). הזרמים ממשיכים באותו קצב נדמה לי גם אם אני עוצרת את הנשימה. זה קורה כל היום כל הזמן. כשאני בפעילות אני לא מרגישה את זה או לא מודעת לזה. כשאני שמה לב - זה ממש מורגש. כשאני במנוחה לא צריך "לשים לב" וזה ממש מורגש. זה לא כואב, אבל מטריד. הלכתי לקופת חולים, עשו לי א.ק.ג. שיצא תקין. הרופא בדק בסטטוסקופ ואמר שהכל בסדר. לחץ הדם נמוך ורגיל אצלי. (93/55, דופק 72). אני לא ממש רגועה מהתשובה שזה כלום. האם יש לך כוון מה זה צריך להיות ומה לעשות עם זה? בתודה!
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב, אני קורא את ספרו של אלן קאר, הדרך הקלה. בספר הוא מצביע על כלל החסרונות של הסיגריות, ועל כך שההתמכרות היא לניקוטין, שהוא סם רע וחסר תועלת. באתר אחר קראתי שהניקוטין מעלה את רמת הדופאמין בדם, שבצורה אובייקטיבית גורם לתחושת נינוחות ושלווה. אז השאלה שלי היא כזאת - האם כשמכור צורך ניקוטין הוא רק "משלים חסך" של ניקוטין ופשוט "משתווה" לאדם שאינו מכור או שבצורה אובייקטיבית הוא מעלה את רמת הדופאמין בדם מעבר לאדם שאיננו מכור ? או בצורה פשוטה יותר - האם יש תועלת כלשהי בצריכת ניקוטין ? חשוב להדגיש - אני מנסה לברר את האמת, אני מודע לחסרונות הרבים והמוחלטים והמכריעים שיש בעישון תודה רבה
אין כל תועלת רפואית ידועה בעישון .
היי, האם תוכל להתייחס קונקרטית לנושא שחרור הדופאמין ?
לא בתחום התמחותי. ממליץ שתפנה לרופאים העוסקים בתחום. בהצלחה.
שלום, אבא שלי חולה במחלת ריאה שאינה מאובחנת וסובל מכך מאוד. מדובר בגבר בן 64, פעיל מאוד ובריא בד"כ, סובל מקוצר נשימה מזה 15 שנה, מלווה בשיעול חזק ללא ליחה, ללא נזלת, קיימים התעורריות רבות משינה, התקפים מוחרפים בלילות בקור ובעונות מעבר, קושי נשימתי בשכיבה, שכיבה ב30 מעלות מקלה, אינו מעשן, ללא רקע ידוע של מחלת ריאה , אין רקע של מחלת לב ומעולם לא היו כאבים בחזה (באקג נראה CLBB), אינו נוטל תרופות, אינו נוטל כלל משאפים שקיבל למרות המלצה, אפילו בעת התקף. הבעיה היא שכל רופא מאבחן אבחנה אחרת -פוסט נאזל דריפ/אסטמה/COPD ובעוד הוא מקבל תרופות שונות הוא מג"ד לשעבר בגולני שמסרב לנטול תרופות והתוצאה הסופית שאין שינוי במצבו, אין אבחנה, אין טיפול, הוא רק סובל וסובל. יש לציין שבתקופות חמות הוא מתפקד לעילא , וכאשר קר סובל עד כדי לחוסר תפקוד. תפקוד ריאות 2010- "תקין או אולי הפרעה חסימתית מזערית בסימפונות קטנות בלבד, FEV1 שמור 102%, 1FEV/FVc-75% ( נורמה 76%), FEF50 ל64%". צילומי חזה תקינים. אחרי שהחלטתי לקחת את המושכות לידיים ולקחת אותו שוב לרופא מומחה ריאות, אני מתלבט האם יש צורך שוב לבקש צילומי חזה ותפקוד ריאות (אין לי את פירוט הבדיקה , רק את משפט הסיכום מהגיליון הרפואי שהעתקתי לעי"ל). האם לדעתך יש צורך שוב לערוך את המבדקים האלו או שזה טרחה מיותרת (רופאת המשפחה לא הסכימה לתת הפנייה שוב)? אשמח לעצתך מה לעשות הלאה. אודה מאוד לעזרה ...אני מאוד חרד למצבו ושגרת החיים שלו הרוסה כליל בתקופות הקרות. תודה רבה, ואני מתנצל על עומס המלל.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
בן 59 בריא אין סכרת או לחץ דם אין מחלות לב מעט כולסטרול גבוה לא מעשן עושה ספורט הליכה 5 פעמים בשבוע 50 דקות כל פעם לפני 4 שנים סרטן הערמונית ממוקד גליסון3+4 נותחתי וקיבלתי הקרנות וכעת. מצבי מצוין פסא 0.004 לפני שנתים הופיע שיעול טרדניבהתקפים נבדקתיע"י רופא מומחה למחלות אלרגיה וריאות כולל צילום חזה +סי טי של מערות האף וחזה תקינים לחלוטין כולל בדיקת אלרגיה שגם היא שלילית טופלתי ע"י קודאין 30 כדורים בהשפעה טובה.כעת לאחר חצי שנה שוב התקפי של שיעול ושוב הומלץ על טיפול בקודאין והשאלה מה יכולה להיות הסיבה?ואם ישנם בדיקות שצריך לבצע אנא התיחסותך. השיעול ביום בלילה כשנרדם אין שיעול.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב, אני משתעלת מאוד חזק כבר 7 חודשים , עברתי טיפולי אנטיביוטיקה ללא שינוי , עברתי סיטי ריאות תשובה,,, איוורור יתר עם מוקדים זעירים והצללות קלושות בעונה הימנית קשר זעיר באונה האמצעית , הצצלות עם נודולים זעירים בשני הריאות,,,,, יש לציין שאני חולה ב- RA האם יש קשר בין הבדיקה למחלה נוכחית ?????
בהחלט אולם עליי לראות אותך ואת הצילומים
שלום, כבר 5 ימים שאני לא חשה בטוב. התחיל בכאב גרו, שיעול ותחושה של הצטננות, כאבים בצד ימין מעל המותן (שעברו בינתיים).ביומיים האחרונים המון ליחה. מאתמול בערב יש לי ליחה בצבע ירוק-חום סמיכה. אע"פ שהנזלת לרוב שקופה. נזכרתי שבשבוע שעבר בשעת האוכל בלעתי מזון (חתיכה קטנה) שהרגשתי שנכנס לקנה הנשימה ולבסוף ירד אני מניחה לריאה. הייתכן קשר? כדאי ללכת להבדק? תודה על המענה.
בהחלט כדאי ללכת להבדק על ידי הרופא המטפל
שלום רב בעייתי התחילה לפני קצת יותר משנה בצורת התכווצויות שרירים בצד שמאל העליון שגרמו ללחץ על הריאה וקשיי נשימה. זה נמשך לסירוגין במשך 5 ימים ונפסק מעצמו אלא שבחצי השנה הבאה עד אוגוסט האחרון התופעה חזרה עוד 3 פעמים וכל פעם לבערך 5 ימים. נבדקתי לשלילת בעיה בלב אקו,מאמץ ולבסוף מיפוי לב ונמצא שהכל תקין ואין בעיה לבבית באוגוסט 3 ימים לאחר ההתקף האחרון התחילו להופיע לחצים מתחת לבית החזה בערך בנקודת החיבור של הוושט לקיבה ולעיתים הלחץ עלה לחזה ובכל מקרה היו לי קשיי נשימה. כתוצאה מכך הופנתי לבדיקות הבאות : מיפוי CT בית החזה - לא היה ממצא משמעותי פרט לבקע סרעפתי קטן באורך 2 ס"מ. גסטרוסקופיה - הכל נמצא תקין קולונוסקופיה - הכל נמצא תקין. בדיקת חידק הליקובקטור פילורי - אין חידק. בדיקות דם מקיפות - לא נמצא ממצא חריג פרט לעודף טריגליצרידים. אין לי שום סימפטומים אחרים כמו הקאות, יציאות לא טובות וכדומה ואין לי גם שום הסטוריה רפואית משמעותית קודמת. גילי 56. לאחר כל זה הגיע הרופא למסקנה בשיטת האלימינציה שהלחצים וקשיי הנשימה נובעים מגזים שעולים ממערכת העיכול דרך הבקע הסרעפתי הקטן לסרעפת ולכן נתן לי כדור Motilium אותו לקחתי במשך 5 שבועות. כבר לאחר 3 שבועות הכדור חיסל לחלוטין את הלחצים אלא שעם העלמות הלחצים הופיעה בעיה של נשימות מהירות ועמוקות מאיזור הסרעפת לא כל הזמן אך מדי יום ובעיקר לאחר שינה או שכיבה. הרופא אמר שמדובר בתופעת חרדה (אולי מהמצב בו סבלתי כמה חודשים) ואמר שצריך לטפל בזה בכדור הרגעה. לאחר כמה שבועות של הפסקת המוטיליום התחילו לחזור הלחצים ותמיד סביב נקודת החיבור התחתונה של הוושט. עקב כך נתן לי הרופא כדור Librax שפועל על המעיים וגם מכיל חומר מרגיע. הכדור חיסל את הלחצים בתוך קצת יותר משבוע אך הם חזרו (אומנם בקטן) לאחר שבועיים וחצי נוספים בעודי משתמש בכדור. הכדור גם השפיע מאוד לטובה על הנשימות המהירות והכבדות והוריד אותם למינימום אם כי לא חיסל את הבעיה. הרופא החליט להחליף את הכדור חזרה למוטיליום שכניראה מתאים לי יותר ולהפסיק בינתיים את ההרגעה ולראות מה מתפתח ואם יהיה צורך, לתת בהמשך טיפול בכדור ציפרלקס. די מהר לאחר הפסקת כדור ה- Librax חזרו הנשימות המהירות והכבדות ולעומת זאת המוטיליום לאחר שבוע וחצי רק הפחית מהלחצים ולא חיסל אותם עדיין. השאלות שלי הן : האם אפשר לקבוע בודאות לאור המידע שהבאתי שהבעיה היא אכן גזים או שיש אפשרויות נוספות או בדיקות נוספות שכדאי לבצע? האם יתכן שהבקע הסרעפתי הקטן לוחץ לי נגיד על הריאה והוא הגורם לבעית הנשימות המהירות והכבדות ואז זה אומר שכדור הרגעה רק מעלים את הבעיה אך לא פותר אותה? אם כן אז מה כדאי לעשות במקרה כזה? אם לא האם אכן ציפרלקס הוא הפיתרון? אחרי הכל זה כדור פסיכיאטרי. אודה לתגובתך.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב לאחרונה עשינו שיפוץ בבית שנמשך כשבועיים. המעסיק הביא עימו עובד זר שהשתעל בשיעול פרודקטיבי ללא הפסקה. בעלי היה הרבה בקרבת הפועל. ברצוני לבצע לבעלי מנטו, כמה זמן אחרי חשיפה לחיידק ניתן לראות תגובה במנטו?
עדיף לעשות בדיקת קואנטיפרון בדיקת דם פשוטה רגישה ואמינה פי כמה ממבחן מנטו שניתן לבצע כבר כעת בבית חולים איכילוב.
שלום רב! במהלך ניקיונות בדירה החדשה, ניקיתי ארון ולא שמתי לב שהיו שם כתמים גדולים של עובש. העברתי סמרטות ואבק מהעובש עלה ובדיוק לקחתי נשימה עמוקה. האם זה מסוכן? מה אני צריכה לעשות?
אין סכנה בשאיפה חד פעמית
שלום רב, האם שחפת ברת ריפוי? כלומר אם בעבר בבדיקת מנטו נמצאו תסמינים וקיבלתי טיפול. האם המחלה תחזור?
בהחלט ברת ריפוי
בת 35 בריאה בדרכ לפני כחמישה חודשים , התנפח לי בית החזה השמאלי העליון עם הרגשת שריפה. בלוטות לימפה מעט נפוחות , חולשה , ירידה במשקל ומעט חום. לאחר אינספור בדיקות ( קולנוסקופיה , צילומי ריאה, צוואר, גסטרו) בגלל הנפיחות עשו לי סי טי של צוואר וריאות שיצא תקין. לאחר מכן הייתה רגיעה ובחודש האחרון שוב התחילה נפיחות ,מלווה בדקירות בצלעות מעל החזה והרגשה מאוד לא נעימה באמצע מתחת לעצם הבריח. התחושה הלא נעימה הזאת מלווה אותי לאחרונה רוב היום , יחד עם מאין מחנק במיוחד בסיום נשיפות של נשימה. הדקירות החלו להגיע גם מאחור בצלעות ותמיד השורף והלא נעים מתחת לעצם החזה והבריח באמצע איפה שקנה הנשימה. אין כאב חזק בזמן שיעול אין חום. בשבוע האחרון התווסף לזה שיעול . מין שיעול יחיד עם קול עבה כמו נהירה של חמור ( מפחיד שאנשים בעבודה מעירים לי לשים לב מה קורה) שוב הייתה נפיחות שלשום בבית החזה שהיום ירדה. השיעול מתגבר אך יבש וכבר מעל שבוע כאב גרון קל מלווה אותי תמיד. הייתי אצל ראומטולוג והייתי אצל רופא משפחה בדיקות דם תקינות ובדיקות של דלקת פרקים תקין מלבד C4 complement הוא 53 ו immunoglobulin m יצא 420. בגלל הסי טי לא מתייחסים ונותנים לי רק משככי כאבים ושרירים. משהו ממש לא בסדר וזה מחמיר ומטריד מאוד את סדר יומי. מה עלי לעשות? מה זה יכול להיות? אודה לתשובה בהקדם.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב, אשתי נמצאת בשבוע ה-23 להריון. במהלך בדיקת סקירת המערכות המורחבת התגלה הממצא הבא: ראה שמאלית אקוגנית לבנה מוגדלת הדוחקת את הלב ימינה. לא זוהו הפרעות וזקולריות. בתוך הרקמה מספר ציסטות קטנות CCAM. מדובר ב- CPAM. מה אנחנו אמורים לעשות מכאן? עד כמה הדיאגנוזה חמורה? תודה רבה,
מדובר במום מולד של הריאות שבו מבנים ציסטיים מחליפים את רקמת הריאה הבריאה שאמורה להתפתח. ממליץ לפנות למחלקת אם ועובר בבית חולים בילינסון לגבי המשך ייעוץ
שלום רב, בני בן 7 חודשים, הופנה לצילום עקב חשד לדלקת ריאות. בהמשך לפענוח מטה: א.האם יש דלקת ריאות? ב. מהו ממצא וסקולרי? מה עשויות להיות ההשלכות שלו והאם ניתן לטפל בו? סיבת ההפניה: *ממצאים: הצללה פריהילרית מימין , טיבו אינו ברור - ברונכופניאומוניה? ממצא וסקולרי? סינונים חופשיים צל קרדיוטימי בגדר הנורמה . המלצות: שלילת תסנין צילום ביקורת כעבור 6 שבועות
בטעות נרשם בהמלצות "שלילת תסנין". זה הועתק לשם בטעות. השלילה אמורה להופיע רק בסיבת ההפניה תודה.
מאחר ואני רופא ריאות מבוגרים ממליץ לפנות לרופא ריאות ילדים
בן 6 חודשים הפסיק הנקה בגיל 3 חודשים התפתח אצלו בגיל 3.5 חודשים צינון עם שיעול וברונכיטיס עם צפצופים קיבל אנלציות קיבל מוקסיפן מחשש לדלקת באוזן מאז ומתמיד סבל מריפלוקס כמו כן מאסטמה של העור הוחלף המזון 3 פעמים בכל המזונות שיעול בזמן האוכל לוקח 2 לגימות משתעל פעם ביומיים השיעול מגיע עד כדי הקאה ניסינו נוטרילון אי אר באמת הפליטות פסקו אך השתעל במהלך האוכל רופא גסטרו העביר אותנו לנויטרומיגאן אך יעול בזמן ארוחה המשיך אחכשיו אנחנו ען ניאוקייט אל סי פי מצב בעור קצת החמיר ועכשיו משתעל בזמן ארוחה אמרו לנו זיתכן שזה מהריפלוקס בדיקת צילום ריאות תקינה בדיקת אלרגיה לחלב תקינה אך עדיין הגסרו חושב שהוא אלרגי לאחר המלצת שינוי מנח ראש בזווית 90 מעלות והסמכת אוכל בדייסה התינוק משתעל בזמן אוכל וממש מתעצבן כמו כן הוא אוכל כמויות קטנות של 120 ותמיד היה באחוזון התחתון של המשקל אך אינו סובל נכון לעשיו מוסר משקל משקלו כ 7.5 קילו שמנו לב לאחר כל האכלה שהיא עינוי החירחורים מוגברים מרגישים כאילו שהוא משתעל והאוכל נכנס לו לריאות התינוק רעב אך רואים שלבסוף הוא מתייאש מלאכול אנא ממכם מה לעשות האם הבעיה היא גסטרו או דווקא של ריאות מה לעשות???
ממליץ לפנות לרופא ריאות ילדים (ולא מבוגרים)
אנחנו כרגע באשפוז מה להערכתך יכולה ליהיות הסיבה לשיעול בזמן האכלה בתור רופא ריאות
כרגע מאושפזים בסורוקה היום עשו בדיקה של בליעת בריום לתינוק ונמצאה פיסטולה בושת לקנה הנשימה מחר קבעו לנו תור לרובנוסקופיה על מנת לודא לגמרי אמרו שרוב הסיכויים צריך ניתוח קראתי לגבי טיפול אנדוסקופי אצל פרופסור שפרינגר מהדסה אתה מכיר את זה או רופא מנתח טוב אשר אתה יכול להמליץ עליו
ממליץ לפנות לרופא ריאות ילדים
שלום, אני תלמידת כתה י שלומדת ביולוגיה מורחב. הייתי היום עם המגמה במעבדות בלמונטה ולימדו אותנו קצת על מערכת הנשימה. כחלק מהפעילות עשינו ניסוי- בדקנו את היכולת שלנו לעצור את הנשימה בשלושה מצבים- רגיל, אחרי דקה של נשימות עמוקות ואחרי ריצה. את תוצאות הניסוי הבנתי, דבר אחר שלא הבנתי הוא למה כאב לי הראש מאוד במשך הדקה בה נשמנו נשימות עמוקות. הסטודנט שהדריך אותנו אמר שזה קורה לכל מני ילדים שמגיעים למעבדות האלה אבל הוא לא ידע להסביר למה. חשוב לציין שבנשימות עמוקות במשך זמן קצר לא הרגשתי כאב כזה. בנשימות עמוקות בזמן ארוך, הרגשתי את הדם זורם לי אל המוח דרך שני עורקים שנמצאים בעורף ואפשר לומר שהייתה לי סוג של סחרחורת קלה. (ישבתי). השאלה שלי היא למה כאב לי הראש והייתה סחרחורת, למה הרגשתי זרימת דם מוגברת למוח ולמה זה לא קורה לכולם? בנשימות עמוקות נכנס המון חמצן ויוצא המון פחמן דו חמצני- זה נשמע כמו מצב טוב, למה זה לא הרגיש ככה? תודה :)
נשימות עמוקות מורידות את רמת פחמן דו חמצני בדם וכתוצאה מכך קיים שינוי בזרימת הדם למוח ולכן כאבי הראש.
שלום רב! עפי מידע שקראתי, אסתמה של מאמץ מחמירה בתנאים של קור ויובש. למרות זאת, קל לי יותר לרוץ ריצה מתונה של 1 קמ, מאשר לשחות ברציפות מעל 50 מ בשחייה מתונה בבריכה מחוממת או באמצע הקיץ. האם יש לכך הסבר? תודה!
כל אדם חולה מגיב בצורה שונה לגורמים מגרים שונים
עברתי פעמיים ביופסיה בריאות עקב פט סיטי שאראה ממצאים חשודים התוצאות שליליות ורוצים להמשיך לחפור לי בריאות, אספרגילוזיס גורם לתמונת הפט סיטי להראות כממצא סרטני. כיצד ניתן לבדוק אספרגילוזיס. תודה
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. אספרגילוס מאבחנים בבדיקה בקטריולוגית ובבחינת רקמה לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום בפענוח של צילום ריאות לבני בן ה4 חודשים נרשם: " תסנינים מרכזיים דו צדדי" האם זהו סימן לדלקת ריאות? האם אפשר לשלוח לך תמונה של הצילום?
ממליץ להפנות את הצילום לרופא ריאות ילדים
שלום, לפני שנתיים פניאמאטורקס ספונטני בריאה ימין, במעקב ct נראתה בועה סובפלאורלית בהיקף שדה אמצעי של הריאה הימנית שגודלה 14 מ"מ. מה זה אומר ומה צריך לעשות? תודה!
לפנות למרפאת כירורגית חזה לצרוך שקילת התערבות
האם מדובר בבועות האויר שמתפוצצות וגורמות לחזה אויר? אשמח ליותר פרטים. ושוב תודה!
התשובה היא כן ןלכן יש לשקול טיפול ניתוחי מקדים
לאור דלקות ריאה חוזרות אחר למספר חודשים, חום סוב פיברילי והרגשה כללית רעב בוצע CT: שינויים פיבאוטיים גסים בפסגת הריאה דו"צ, יותר מימין עם אזור הנראה כתסנין בלתי אחיד באונה העליונה דו"צ, יותר מימין. ממצאים היכולים להתאים לתסמינים בסגמנטים העליונים של האונות התחתונות דו"צ ובהיקף האונה התיכונה מימין. שינויים פיברוטיים עדינים בבסיס האונה התחתונה משמאל. פרט לכך ריאות נקיות. ממצאים בפסגת הריאה דו"צ מעט בצורת "חלת דבש" ומתאימים לשינויים אינטרסטיציאליים ןפיברוטיים כרוניים. בעקבות ממצאים אלו הופנתה אמי לבדיקת ספירומטריה, אקו לב וייעוץ רופא ריאוץ. נקבע עבורה תור לחודש מאי. יש לי מספר שאלות בבקשה: מה משמעות הממצאים האלו? על איזו מחלה, אם בכלל מדובר? האם תור בחודש מאי רחוק מדי ומסכן אותה? אמי אינה מעשנת אך עובדת בסביבה עם חשפיה מתמדת לאבק האם עליה להימנע מכך? המון תודה מראש
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
השתחררתי מבית חולים לאחר ניתוח בקע שעבר בהצלחה. בטופס השחרור צוין "בצילום חזה שביצע במבט לטרלי - צל נודולרי קטן ייתכן עם הסתיידויות בהיטל האאורטה ואספקט צלע קדמי" הם ממליצים לעשות CT להמשך בירור. האם אוכל לקבל הסבר לדברים שהם כתבו?
קשה לי להסביר בלא לראות את הצילום. ממליץ שתראה את הצילום לרופא ריאות
חודשיים אני סובלת מכאב שמפיע בזמן התעטשות או שינוי תנוחה מסוים בצד שמאל בבית חזה. גם שלוחצת על אתה נקודה זה כואב אם זה שריר תפוס יכול להיות שימשך עוד הרבה זמן??? ראוי לציין שהיה לי אותו סוג של כאב לפני חודשיים אך בצד ימין וחלף אחרי 3 שבועות.. אשמח להסבר תודה מראש
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב, יש לי כמה שאלות, אשמח להבהרה. האם ברונכיאקטזיות וברונכיטיס זה אותו הדבר? ואם לא אז מה ההבדל בעצם? ועוד שאלה- האם לברונכיאקטזיות יכולה להיות השפעה על המערכת החיסונית / הבן אדם שחולה במחלה הזאת עלול להיות יותר רגיש להתקררות, דלקת ריאות/ כאבי גרון וכדומה?
ברונכיאקטיזיות הרחבה קבועה של הסימפונות הגורמת לדלקות חוזרות חולים עם ברונכיאקטזיות חשופים לזיהומים ריאתיים חוזרים בשל מחלתם ולא בשל דיכוי חיסוני אם כי לחלק מהחולים יש דיכוי חיסוני שגרם להתפתחות ברונכיאקטיזיות
דוקטור שלום מאז שסיימתי את דלקת הראות חלפו כמעט שבועיים, ועדיין תחושת השריפה בצלעות בנקודה די ספציפית [למעלה ימין] לא עוברת. צילום הראות שעשיתי אתמול תקין. מה אפשר לעשות? אציין שהיתה זאת דלקת ראות חריפה חיידקית ןמדבקת, וחלו בה ארבע בני משפחה. תודה מאד.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום אתי, אני מקווה שמצאת את מקור הבעיה! יש לי בדיוק אותם סימטומים וזה נמשך כבר במשך 4 חודשים. גם לי הייתה דלקת ראות ולאחר שלקחתי אנטיביוטיקה עשיתי פעמיים רנטגן. הרנטגן נקי אך לצערי בעיה אינה נפתרה. אשמח מאוד אם תוכלי להגיב לספר מה מקור הבעיה. בברכה, יבגני.
שלום בתור חולה פיברוזיס ריאתי, ולאחר לילה שאני מחובר למחולל חמצן,אני קם בבוקר מאד קשה, יש הרבה בחילות, בלי הקאות, אין חשק לקום ובכלל קושי בתפקוד ולעמוד על הרגליים. יש ירידה במשקל בלפחות 20 קג, וכו'... אני נרשמתי בתור להשתלה בחוסר ברירה. בברכה האם התופעות הללו יכולות להיות קשורות למחלה, או לבדוק שטחים אחרים.
בהחלט יכולות להיות קשורות.
אבא שלי כבן 60 מאושפז בCCU בבי"ח כרמל בחיפה, מדובר בחולה סכרתי עם פגיעה נרחבת באיברי מטרה ותפקוד לבבי ירוד מזה 9 שנים. התקבל לבי"ח לפני 10 ימים עם דלקת ריאות בהכרה מלאה, אושפז בפנימית והוחל טיפול ברוצפין.אחרי יומיים דה סטורציות וחשש לVT והוחלט להרדימו ולהנשימו והועבר לCCU.מאז ספסיס, ללא צמיחה בתרביות דם וכיח, ללא לויקוציטוזיס, הוחל טיפול במגקסין 5 מנותעד כה ללא הטבה. בCT -תסנינים בילטרליים מרובים. בשיחה עם מנהל היחידה היום, חשש לARDS לא בטוחים . לא כ"כ יודעים איך להמשיך מכאן.יש רעיון אולי מה לעשות הלאה?אפשר להכניס מומחה נוסף מבחוץ?ברונכוסקופיה מתאימה במקרה כזה? אנימרגישה שבגלל שיש לו פרוגנוזה רעה אז שוכחים לעשות את המקסימום לפעמים. אני באמת אובדת עצות וזקוקה לכל עזרה בהקדם תודה
את יכולה ליצור איתי קשר טלפוני באם את מעוניינת בקבלת חוות דעת נוספת לאחר שאבדוק את אביך בטלפון 0504065610 החל מהשעה 1600
שלום, סבא שלי בן 86 כבר מעל לשבועיים משתעל שיעול כבד עם צינון ונזלת והתעטשויות קלות. אני הייתי חולה לפני 3 שבועות בדלקת ריאות ואני גרה איתו. במהלך התקופה שהייתי חולה הוא עשה חיסון לשפעת ( ביום ה-3 שהייתי חולה) ומיד כעבור יום הוא החל להשתעל והשיעול התחזק. ביום חמישי בשבוע שעבר הוא החל לקחת מווקס, והשבוע מיום שני הזה הוא לוקח גם מוקסיפן וראולין כנגד שיעול, ללא מווקס. יש לציין שאין לו חום, החום שלו אפילו בין 35.6-36.6. יש לו סרטן קיבה מחודש מאי השנה 2013 ולכן הוא לא עשה צילום חזה. אנחנו לא יודעים מה יש לו. הרופא אומר שהוא לא חושב שזה דלקת ריאות- אך שיעול כבד וצינון, כשביום שני הוא כמעט הגיע למצב של קוצר נשימה, זה יכול להיות שפעת? כי שפעת זה בדרך כלל עד שבועיים וכך גם צינון..? בנוסף אם השיעול לא עובר מיום שני הזה שהוא התחיל לקחת את התרופות, מה כדאי לעשות? לקחת למיון, להחליף תרופות? הרי הוא לא יכול להשתעל ככה כל הזמן- הוא יכול שוב פעם להגיע למצב של קוצר נשימה.. מה לעשות? תודה.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום רב אמי בת 65, ברקע אסטמה, אינה מעשנת. מזה שלושה שבועות חום בצהריים 37.5, בערב 38. לפני כחמישה ימים בוצע צילום חזה: באונה עליונה של הריאה הימנית הודגמו סימני איבוד נפח והצללות מפושטות, ייתכן עם מרכיב פיברוטי וחשד להתבהרויות קטנות. כמו כן, הצללות כתמיות באונה עליונה ובבסיס ריאה שמאל. סינוסים קוסטופרניים חופשיים. מטופלץ חמישה ימים ברוליד וזינט ללא הטבה קלינית, צילום חזה ללא שינוי. הופנתה לביצוע CT חזה במחשבה על דלקת ריאות שאיננה מגיבה / שחפת? מה דעתך עך כך? ואילו עוד מקרים לדעתך באבחנה מבדלת? המון תודה מראש בת מודאגת
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. האבחנה המבדלת רחבה וכוללת תהליכים זיהומיים ושאתיים. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון
שלום ד'ר שאלתי היא בנושא לקיחת סטרואידים באופן קבוע לחולה בנפחת ריאות,{ במינון נמוך }שרק בהשפעת הכדורים הנ'ל,מרגיש טוב? האם לאורך זמן תהיה השפעה שלילית על החולה? בברכה ותודה
מתן סטרואידים בדרך פומית לאורך זמן אינו רצוי וכרוך בתופעות לוואי רבות
שלום.אני עשрתי ct החזה וקיבלתי תשובה לא כל כך נעימה.תעזרו בבקשה להבין מה קורה כי אני כבר לחוצה ממחשבות מאוד לא טובות. המדיאסטינוס הוגדם שמור. שערי הריאות הודגמו ללא סטיות. האקסילות הודגמו תקינות. בחלון ריאה-קשרית קטנטנה ופריפרית מודגמת באונה הימנית העליונה קוטרה כי 2מ"מ. קשרית נוספת פריפרית מודגמת ב-rll קוטר כי-3 מ"מ. אין לזהות קשריות ריאתיות משמאל. לא נצפה תסנין בריאות. ללא מוקדים אנדוברונכיאליים. ללא גושים. תודה.
המדור מיועד לענות על שאלות כלליות ועקרוניות במחלות ריאה מסיבות מובנות לא ניתן לענות על שאלות הנוגעות לחולה מסוים ולצורך כך יש לבדוק את החולה את בדיקות העזר ואת צילומיו. לקביעת תור מרפאת ביגס מדיק 0775717240 ד"ר פרוכטר-מנהל השירות לרפואת ריאות פולשנית- המערך למחלות ריאה-בילינסון