פורום מחלות ריאה

היי אני בחור בן 30 אסטמתי מלידה וסובל מנזלת אלרגית. לוקח כבר עשר שנים משאפים למניעה משאף סרטייד דיסק 250 בוקר וערב ומשאף פליקסונז לאף 2 שאיפות בכל נחיר כל יום. אני מרגיש שאני יציב עם האסטמה ואני רוצה להפסיק עם המשאפים. האם אני יכול להפסיק במכה אחת או שצריך לרדת מזה בהדרגה נניח יום כן יום לא או משהו כזה הדרגתי? תודה רבה

כדאי שתיבדק על ידי רופא ריאות לפני ביצוע החלטה זו

בבדיקת CT בטן שביצע בעלי התגלה הממצא הבא: MINIMAL ATELECTASIS OF LUNG BASES מה זה אומר? אין התייחסות נוספת לריאות למעט הערה זו. יש לציין שבעלי בן 41 בריא בד"כ . עישן כ- 20 שנה והפסיק לפני חודשיים, סובל לעיתים מכאבים/ דקירות בגב עליון.

עלייי לראות את הבדיקה ואת בעלך על מנת להתרשם מהממצאים אולם על פניו לא נשמע שמדובר במצב מסוכן

בצעתי בדיקה של סי טי ריאות בזמן ביצוע קולונסקופיה ויראטולית נמצא שקיימות גרנולמות מרובות מסוידות בכל הריאות ,אני בת61 לא זכור שחליתי בעבר במחלת ריאה הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגודי ,כיצד להתייחס לתשובת הבדיקה?

על מנת לתת תשובה מוסמכת עליי לראות את בדיקת ה CT עצמה

אני לא יודע אם זה שייך לפורום הזה. אשמח אם תוכל לענות לי. האם שיעול מאולץ לאחר שאני עובר ברחוב ואגזוז של מכונית או אוטובוס פולט פיח/עשן חזק ואני נושם את זה, יוציא את העשן או את החומרים הרעילים שנכנסו לנשימה ואותה השאלה אני שואל גם לגבי חומרים רעילים כמו טינר, אציטון, אקונומיקה וכו', שבכל מקום אנו נפגשים עם חומרים כאלה, כשאנשים מורחים לק ומנקים את הלק, כשמנקים עם אקונומיקה, כשמשתמשים בטינר/אציטון או שנכנסים לבית עסק עם ריחות כאלה וכו'.

התשובה היא כן שיעול הוא מנגנון הגנה יעיל על דרכי הנשימה

תודה. האם כאשר אדם נפגע משאיפת עשן או מעודף כלור בבריכה או נשימה מרובה של חומרי ניקוי רעילים שגורמים לו להרגיש לא טוב והוא חש ברע ובחולשה קיצונית ואין לו כח אפילו להשתעל, האם זה יהיה נכון מצד אדם שמגיש עזרה להורות לו לפתוח את הפה? כי אז, אם ההגיון שלי נכון, אזור הנשימה מתאוורר יותר מהר, וזה לפי אותו עקרון של אוורור חדר שהתמלא בעשן או אוורור של בריכה שהכניסו לתוכה כלור בכמות לא סבירה. שוב תודה.

בני בן 6 חלה לפני חודשיים בשעלת ומיקרופלסמה, השיעול במהלך היום פחת אך לא נעלם לחלוטין אך מה שקורה ומדריג אותי הוא שכמעט כל ערב כשעה בערך אחרי שהוא נרדם, הוא מתעורר בשיעול ולכמה רגעים פשוט נחנק כנראה מהליחה עד שהוא יורק אותה ובחלק מהלילות מקיא תוך כדי השיעול. האם זה נורמלי ובאמת יכול להימשך כלכך הרבה זמן? מתי זה הסתיים?? איך אני יכולה לעזור לו על מנת לקצר את זמן החנק?

שלום ממליץ להפנות את השאלה לרופא ריאות ילדים.

לאחר צילום חזה רנטגן סיכום רופא ריאות . צ חזה אורוור יתר צל הלב אינו מוגדל fvc-78 fev1 92 oef 90 / ממצאים סט 96 דופק 89 מצב כללי טוב לב ב.מ.פ אאג ב.מ.פ ריאות כניסת אויר מוחלש לשתי הריאות עם צפצוף אקספרטרוי סיכום ןהמלצות טינהלציה של ארובנט 0.5 מל +2 מל סליין 2 ליום למשך חודש נא לפענח לי התוצאות בבקשה האם יש מקום לדאגה?

כדאי לשאול את הרופא שכתב את הדברים ובדק את החולה וצילומיו

בו 62 אחרי שלושה צינתורים ושני סטנדים ,כשהאחרון היה מלפני שנה וחצי גם כשיצאתי מהצינתורים היו לי כאבים בחזה במאמץ .מיפוי לב שעשיתי לאחרונה לא הראה ממצאים חריגים אקו לב שעשיתי גם לא מזמן לא היו בו ממצאים ברורים ,עלי לציין שביוםיום כשאינני עושה פעילות חריגה אני מרגיש טוב במאמץ יש לי עייפות מהירה קשיים בנשימה וכאבים בחזה הקרדיאולוג שלי אובד עצות רציתי לדעת עקב מאמר שהתפרסם בעיתון אם זה יכול להיות יתר לחץ דם ריאתי בתודה יוסי

הסבירות לקיום יתר לחץ דם ריאתי משמעותי ללא כל סימן באקו היא נמוכה מאד ממליץ שתבצע תפקודי נשימה מלאים כולל דיפוזיה ותבוא להיבדק על ידי רופא ריאות

נמצאת עם ביתי בת ה-4 בברור רפואי, (ככל הנראה PCD נלקח משטח מרקמות האף, טרם התקבלו תשובות סופיות) במהלך הברור התקבלה תוצאה של NO-נזלי נמוך שחזרה על אצמה בכמה בדיקות ( בבדיקה אחרונה 90 במקום ערכים שבין 150-250) אשמח לדעת מה המשמעות של נתון זה. כמו כן עלינו להתחיל להתשמש על בסיס יומיומי במוקוקליר באנהילציה (ממתינים לאישור מהקופה) אך אשמח לדעת האם יש דברים שבמהלך טיפול בחומר זה עלי לשים לב - בוודאי בטיפול יומיומי לאורך תקוםה ארוכה. תודה

שירי שלום מאחר ואני רופא ריאות מבוגרים ממליץ שתפני את השאלה לאחד מרופאי ריאות הילדים בשניידר. בריאות שלמה לך ולבתך

בן 58 בריא לא מעשן אין סכרת לפני שלוש שנים סרטן הערמונית ממוקד נותחתיוקיבלתי הקרנות כעת המצב יציב לא מטופל.מזה 3 חודשים שיעול יבש טורדני נבדקתי קיבלתי רוליד +זינט לשבוע ימים בחשד לברונכיטיס ללא הטבה צילום חזה תקין בבדיקות דם לפני יומים ig-e total 279 התחלתי עם אהיסטון ולדעת רופא המשפחה לוקח זמן עד שזה עובר ושאלתי אליך משמעות התוצאה הגבוה של בדיקת הדם ומה עלי לעשות האם מדובר באלרגיה או מחלת ריאה? תודה מראש

על מנת לשלול שאין מדובר במחלת ריאות כדאי לבצע תפקודי נשימה ולהיבדק על ידי רופא ריאות ואולי בהמשך CT חזה

הוגדרתי כחולה במחלה הנ"ל ואני מטופל היטב. אני מנסה למצוא אחוזי נכות בספרהמבחנים של הביטוח הלאומי -ואין. אולי יש שם אחר למחלה זו?

אין את כל המחלות בספר לביטוח לאומי ולכן משתמשים באחוז מותאם הקרוב למחלת ולנכות ממליץ שרופא המכין חוות דעת לביטוח לאומי יבחן את תיקך.

בת 50. לפני חודשיים חום גבוה ללא שיעול. בצילום ריאות היה תסנין. כעבור חודש ללא שינוי כמעט בצילום חוזר סיטי הראה הצללה ומספר מוקדים ביניהם אחד היפודנסי אני מרגישה מצוין. האם ייתכן מצב של ממאירות? איזה בדיקות צריך לעשות? נשלחתי לרופא ריאות

חשוב שתיבדקי על ידי רופא ריאות שיראה את הצילומים ויחליט על המשך בירור

בן 50 מאובחן בפיברומיאלגיה וצפיפות עצם נמוכה כמו כן מעי רגיז וטרינר פוינט בשרירי הלעיסה במעקב לשלילת מחלת פאגט אלק פוספט תקין צריך לבצע בדיקת דם שיחליף עצם כדי לשלול סופית. מזה 3 חודשים כאבים בחזה לא יודעים אם לשייך לפיברומיאלגיה או למקור אחר כיוון שכאבי חזה יכולים להיות בפיברומיאלגיה אך לא שכלים. בירורים שעשיתי עד כה זה בדיקה אצל קרדיולג ששלל בעית לב עקב אורך הזמן בה קיימת הבעיה. כמו כן שלח לאגו לב במנוחה שיצא תקין אמור לבצע מבחן מאמץ עוד שבוע שלא הרשו לי לבצע בפעם ראשונה בגלל הכאבים כעת הרופא יהיה נוכח. בצעתי ct בטן-חזה-אגן ובפענוח חזה עם חומר ניגוד כתוב:מבנה תקין של הגומחות העל בריטיות,האקסילות,המדיאסטינום ושערי הריאות.בריאות יאווררו יתר.שינוים פיבורוטים בפסגות.ללא ברונכיאקטזיות,וללא ממצא גושי. לב -פריק רד ,ופל וירה תקינים.ללא הרס גרמי.בוצע מיפוי עצמות פענוח חזה:הודגמה קליטת יתר דיפוזיה לאורך צלע 1 משמאל שיתכן וגברה מעט. הכאבים קיימים 24 שעות ביממה. לעיתים חזקים יותר לעיתים פחות מתגברים בנשימות עמוקות,חשיפה של החזה לקור קור מזגנים בתנעות שמערבות תזוזה של החזה התכופפות הרמת ידים וכו. ולחיצה על המקום. שאלתי על סמך תלונתי ו ct. חזה האם יתכן שבעיה נובעת מהריאות ואם כן אשמח להסבר האם יש סיבה לדאגה מפיענוח ct. ואיך ממשיכים בבירור באיזה תחום ממשיכים או שיש צורך בבירור במקביל אם כן באיזה כיוונים לבדוק

מקרה מאד מורכב ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות שגם יבחן את צילומייך

שלום ד"ר. אני בשנות השלושים, סובל מספר שנים מברונכיאקטזיס. לא מעשן. בבדיקת ct שביצעתי לאחרונה התקבלו הממצאים הבאים: בלוטות לימפה קטנות פהרהטרכאליות עד 5 ממ בציר הקצר. בריאות: בולה אמפיזמטית 1 סמ בlul. ברונכיאקטזיות טובולריות באונות העליונות דוצ יותר מימין, בליגולה ובrml דפנות מעובים ותוכן בrml. בlll מודגמת קונסולידציה קטנה עם ברונכוגרם אוויר 2.5 סמ היכולה להתאים לתסנין, בנוסף קישרית 1.5 סמ בצפיפות זכוכית מט בlll - תסנין קטן? אחר? קשרית תת פלואורלית 5 ממ בlll. בct מלפני 3 שנים התוצאות היו: מוקד תת פלוארלי בקוטר 0.3 סמ בבסיס הריאה ובlll, מוקד תת פלוארלי זעיר בrml, ברונכיאקטזיות טובולריות וקונסולידציה קטנה בrml, קשרי לימפה קטנים פראטריכלים ובחלון ap בקוטר 0.4 ממ. הטריאכה והתפצלות ברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלורארלי או פריקרדאלי. מה המשמעות של התוצאות ושל השינויים?

שלום על מנת לתת תשובה מוסמכת עליי לראות את הבדיקה עצמה ולא את הפענוח

שלום אני קובי בן 17 ומעשן לפני יומיים התחילו להיות לי כאבים בצד ימין ושמאל מתחת לחזה באזור הצלעות אבל אני מרגיש שזה בפנים זה כאב בריאות זה הולך ובא בצד ימין זה חזק (בסולם של אחד עד עשר הייתי נותן לזה 6 וחצי) ובצד שמאל זה פחות כואב בנוסף לזה התעוררתי בבוקר הכנתי משהו לאכול רציתי לאכול אאבל לא היה לי תאבון ביכלל..... תודה מראש על התשובה

ממליץ שתיבדק על ידי רופא המשפחה שיבצע גם צילום חזה בהצלחה

משהו מכיר פורום בנושא? מקום להתייעצות ולפגוש הורים לילדים או מבוגרים החולים במחלה.

קיימת עמותה ישראלית ליתר לחץ דם

חולת מיאסטניה גראביס בת 63 לפני ניתוח כיס מרה בתפקודי נשימה MVV ירידה קלה (ביצוע לקוי)מבקשת הסבר

ירידה קלה בחוזק שרירי הנשימה

הנני חולת סרטן שד וגרורות בעצמית זה כ 8 זנים קבלתי טיפולים כימותרפים וזה כ 5 חודשים הופסקו הטיפולים עקב זה שגופי נחלש מאוד לפני כשבוע עשיתי זריקת טטנוס ולאחר כיום החלו לי קוצ נשימה פנתי לרופא בקהילה עשינו צילום חזה וזאז התגלה ה צללה נירחבתבשדה האמצעי -תחתוןמיין תפיטפלאורלי גדול היצעו לי באונ וקולגיה בבלינסון(דרך אגב בעלי בר פעמים אצלך בבית חולים 2 טיפולים ניתוחים)מה דעתך ואם צריך ניקור האם לבצע באונוקולגיה אטו אצלך אודה לתשובה מהירה כי רוצים לבצע זאת מחר עקב זה שיש קוצר נשימה חזק אודה באם תשלח הודע לסולרי או דבר איתי לטל 0524501899 תודה רבה

דיברנו בטלפון.

שלום דר רציתי לשאול על ההשלכות שיש במבשמי האוויר השונים כמו airweak, או הספריי השונים שמשפריצים בחלל החדר כדי לבשם אותו. האם מסוכן להריח את החומרים הללו? האם אין ממה לפחד? ואם מסוכן- מה ההשלכות הבריאותיות? תודה

אין כל חשש

שלום אבי היה מונשם כחמישה חודשים כרגע גמול מהמכונה ועם מסכת חמצן בטרכוסטומי ומתוכנן לגמול אותו גם מהחמצן.. הוא נמצא במסגרת שיקומית. לפני שבועיים הייתה חסימה בקנולה, הוא הופנה לבית חולים שם הוחלפה הקנולה על ידי רופא אף אוזן גרון שכתב בסיכום שיש גרנולציה חוסמת חלקית את הקנולה עם קרע בדופן הקדמי של הטרכאב. אין עדות ל TEF עם עדות קלינית לטרכאומלציה.אנו מקווים להגיע איתו למצב שיוכל לדבר כי כרגע אינו מסוגל לכך וזה מאוד מקשה עליו רגשית. אני הבנתי משיטוט באינטרנט שיש אפשרות לצרוב את הגרנולציה בעזרהת לייזר. האם התהליך של הצריבה מסובך? האם זה דורש אישפוז של מספר ימים ? האם זה דורש הרדמה כללית? האם יש רק בתי חולים ספורים שעושים את התהליך או שכל רופא אף אוזן גרון בבית חולים ציבורי יכול לבצע את הצריבה?האם מי שמבצע את הצריבה זה רופא אף אוזן גרון או מומחה ריאות? מהי המלצתכם לגבי המשך הטיפול שמטרתה גמילה מהקנולה? האם יש דרך אחרת לוודא קיום של טרכאומלציה בעזרת מכשור או סיב אופטי ולא רק כממצא קליני? תודה רבה אורה

מומלץ שהמוסד המטפל באביך יפנה אלינו למכון ריאות בילינסון . אנחנו מבצעים את הטיפול בטשטוש ולא בהרדמה כללית

שלום רב, בת 40. מעשנת. מאובחנת עם ברונכיטיס כרוני, ברונכיאטזיות ע"י CT מלפני כ6-7 שנים. בשבועיים האחרונים, עקב שיעול אגרסיבי ואינטנסיבי ממושך (כחודשיים) בוצע צילום רנטגן על פיו ישנה הצללה חדשה בריאה שמאלית + אטלקטזיס. נשלחתי לביצוע CT. רופא המשפחה כתב בהפניה לשלול גוש - coin lesion of lung. מקריאה הבנתי שזהו לרוב נגע שפיר (אם בכלל זה זה). שאלתי, אם אכן יש לי את הנגע הזה, האם השלב הבא הוא ביופסיה? מהי בכלל הגישה, דרכי האבחנה והטיפול אם אכן זהו הממצא? תודה רבה!

שלום עליי לראות את בדיקת ה CT עצמה על מנת שאוכל לחוות דיעה בנוגע לגישה הטיפולית.

שלום רב. שאלתי כזאת: אני שוקל ליצור קשר רומנטי עם בחורה זרה, שלפני כשמונה שנים היתה חולה בשחפת פעילה כאן בישראל. היא קיבלה כאן טיפול, אך איני יודע באיזו רמה ואינטנסיביות. מאז היא גרה בלונדון. איני יודע מהי רמת הסיכון של נישואין עם בחורה כזו. במידה, כפי שיש להניח, והיא אינה חולה פעילה- מהם ההשלכות והסיכונים. תודה רבה.

במידה והחולה קיבלה טיפול והבריאה הסיכון נמוך ביותר.

שלום רב אני בן 36 לא מעשן אבל עם היסטוריה ארוכה בניתוחים ניתוח ראש להסרת שוואנומה בשנת 99 בבילנסון וב2002 ניתוח חוזר בגרמניה ולאחר מכן ניתוחים פלסטיים באיכילוב ובעפולה לאחרונה אני סובל מדקירות בגב לאחר החזה שמאל ובצד שמאל גם ללא שיעול אבל עם ליחה ממוששת ללא סינון אני נורא מודאג ופחד לגשת לרופא משפחה אכן פניתי לפני שחצי שנה לרופא ריאות אשר ביצע לי בדיקה נשיפה ואמר שאין בעיה וצילום מערות הפנים הכל תקין ממה זה יכול לנבוע נא עזרתך הדחופה כי אמת אני חושש

ממליץ שתבצע CT חזה ותיבדק על ידי רופא ריאות

בבדיקת CT לאשתי נתקבלו התוצאות הבאות: הסננה איטרסטיאציאלית בצורת זכוכית מאט ובצורת פסיפס מפושטת בשתי הריאות.בנוסף מודגם מספר קטן של קשריות קטנות מפוזרות בשתי הריאות, חלקן צמודות לסדקים בין אונתיים. הקשרית הכי גדולה בקוטר 3 מ"מ. בשבוע הבא מוזמנת לבדיקת ברונכוסופיה. מה משמעות התוצאות

עליי לראות את הבדיקה ולבדוק את החולה על מנת לדון באפשרויות

תודה. נעשה את הברונכוסקופיה ונראה מה הלאה.

בעקבות שיעול יבש ממושך כאבים בחזה וברונכיטיס כל כמה חודשים רוצה לבקש בדיקת הדמייה. מאחר ועשיתי סיטי לב לא מזמן מפחדת להחשף שוב לקרינה העצומה של בדיקה זו. האם בדיקת mri במקרה של בית חזה וריאות מומלצת או שסיטי עדיף? יש לי אפשרות לעשות mri דרך ביטוח פרטי

MRI הוא ללא קרינה מבחינת איכות התמונות CT ו MRI שקולים

תודה רבה לך על תשובתך המהירה!

ד"ר שלום בבדיקת מיפוי שריר הלב בו הוזרק לווריד חומר ti-201 ,נמצא כי קיימת עדות לריכוז פתולוגי של החומר המסומן בדרגה קלה בריאות מה המשמעות הקלינית של הממצא ומה צריך לעשות בעניין תודה מראש על התשובה

הממצא יכול להעיד על אי ספיקת לב בדרגה קלה וגודש ריאתי.

שלום רב, ביצעתי בדיקת מנטו במסגרת העבודה והתוצאה היתה 10 מ"מ, לכן הופניתי לצילום ריאות. לאחר הלידה חוסנתי ב- BCG. מה עושים במקרה זה? במידה וצילום הריאות אינו תקין מה עושים אז? תודה רבה.

יש לבצע בדיקת קוואנטיפרון (ניתן לבצע באיכילוב ) שתיתן תשובה מהימנה סופית

גבר בן למעלה מ60, בריא בדר"כ, התחיל לסבול בשבועות האחרונים מליחה מרובה - ללא סימני הצטננות/שיעול, בלא שקדמה לכך מחלה או צינון. השאלה - האם הדבר מרמז על מחלת ריאה בכלל או חו"ח סרטן ריאות בפרט? (קרובי משפחה מדרגה ראשונה נפטרו מסרטן ריאות) תודה

לא בהכרח אולם מומלץ לבצע CT חזה ולהיבדק על ידי רופא ריאות

שלום, האם בצילום חזה ניתן לראות בוודאות גידולים בריאה? והאם בבדיקה ct לב סורקים גם את הריאות ובית החזה ורואים חלילה גידול סרטני? תודה מראש

צילום חזה מאד מוגבל ביכולתו לגלות גידולים קטנים בשלב ראשוני בדיקת CT בהחלט יכולה לסייע בגילוי מוקדם של סרטן ריאות בחולי בקבוצת סיכון בייחוד מעשנים

לילה טוב.בני בן השנה וארבעה חודשיים כבר עבר ארבע דלקות ריאות בארבעה חודשיים..לפני שבועעים זו הייתה הפעם האחרונה והיום חזרה לו שוב פעם.מלווה בחום..רציתי לשאול מה הסיבה לכך שכל פעם הדלקת חוזרת?זה מסוכן??תודה מראש

חשוב לדעת האם הדלקות חוזרות באותו אזור בריאה או באזורים שונים בכל פעם מאחר והסיבות שונות. כדאי שייבדק על ידי רופא ריאות ילדים לדוגמה בשניידר.

ראיתי שנשאלו שאלות דומות הייתי אצל רופאת משפחה ורופא ריאות שטענו שזו התקררות / וירוס השאלה האם יש טיפול שיכול לחסל את בעיית השיעול נאמר לי שיש אפשרות לטפל בבעייה באמצעות משאף. האם זה נכון?

צריך לבצע תפקודי נשימה ולהיבדק על ידי רופא ריאות ואז להחליט על טיפול. בהצלחה

חמותי חולת אסמה כבר הרבה שנים(מעל 30 שנה) בשנה האחרונה חלה החמרה בהרגשה שלה. בבדקת CY לפני כשלושה חודשים היו הממיצאים הנ"ל: .המצר הודגם ללא גושים . אין עדות לתפליטים פלאורליים האקסילות הודגמו תקינות. בחלונות ריאה - קשרית ריאתית סידנית בפריפריית האונה השמאלית העליונה מודגמת בקוטר של 2 מ"מ. הצללת עץ מלבלב נצפתה באונה הימנית העליונה, באונה השמאלית התחתונה ובאונה הימנית התחתונה. בריאות. אין לזהות גושים בריאות לא נצפו תסנינים ריאתיים לסיכום הצללות עץ מלבלב מפושטות הודגמו בשתי הריאות. מה זה אומר? תודה

נשמע שמדובר בתהליך זיהומי אם כי קיימת אבחנה מבדלת ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות כולל צילומיה

שלום רב בתוצאת ct מחודש מאי 2912 נמצא ממצא הצללתי 5 ממ ובהמשך מעקב בחודש דצמבר נמצאו ממצאים ליפתיים קלים בפסגות ובסיס הריאה הימנית וברונכאקטזות צילינדריות באונות תחתונות. אני במעקב אצל רופא ריאות ומאז דצמבר 2012 אני מטופלת באנטיביוטיקה באופן קבוע + משאפים . עלי לציין שאיני סובלת מקוצר נשימה אלא מחנק ושיעול מטריד במשך שעות היום . קצת מטריד אותי שאצטרך לקחת לדברי הרופא אנטיביוטיקה כל חיי . מה דעתך . תודה מראש.

נשמע שאת מקבלת טיפול סביר ומקובל

רציתי לדעת אם אנחנו יכולים לקבל הסבר קצר כי התור שלנו למרפאת ריאות בועד שבועיים תודה רבה

נראה לפי הבדיקה שקיימת הפרעה משולבת בתפקודי נשימה

התוצאות שנכתבו ע"י הרופא המפענח הן: ספירומטריה חסימה ורסטריקציה קלה דיפוזיה ונפחים ירודים במידה קלה מה הטיפול המומלץ?

ממליץ לפנות לרופא ריאות שיבדוק את החולה ויחליט על טיפול

שלום מה תוחלת חיים ממוצעת של מחלות ריאה שאינם סרטניות(copd)אם מתגלות בסימני קשיי נשימה ראשוניים, והחולה מטפל ומתמיד בטיפוליו,ללא סיכונים נוספים כלומר- מפסיק עישון לחלוטין,מגיע למשקל רצוי . תודה מראש על תשובתך.

אינה אמורה להיות שונה במידה משמעותית בהנחה שאין מחלות נוספות

לנערה בת 15 שיעול חיחורים מזה שנתיים מטופלת לעיתים בקורסים של אנטיביוטיקות לפני חצי שנה דלקת ריאות ולפני חודש וחצי שוב הדלקת חזרה וההינו מאושפזים 3 ימים. בכמה תרביות כיח צמחה פטריה - אספרגילוס טופלה בספורנוקס 3 חודשים בתרביות אחרונות אין פטריה בכיח אז הפסקנו אתהטיפול בספורנוקס כמובן בהמלצת רופא ריאות למרות שאין פטריה בכיח עדיין יש שיעול חזק וחירחורים בתפקודי ריאות ה-FEV1 63% במס' בדיקות לפני שנה שעשינו בירור של אסטמה ותקודי ריאות מורחבים אז הם היו תקינים מלבד האדנוזין היה 11% רציתי לדעת מה זה אומר ולמה זה ירד? ביום חמישי האחרון עשינו בדיקת מאמץ ואחרי 2 וחצי דקות של ריצה הסטורציה ירדה ל77 והיה לה קוצר נשימה וכאבים בחזה רציתי לדעת מה זה אומר ולמה הסטורציה ירדה בדרך כלל הסטורציות שלה שמורות ומה לגבי ספורט? כרגע מטופלת באינהלציות ונטולין 0.5 ובודיקורט 0.5 וסליין 1 מזה שבועיים אמרו לנו ללכת לעשות בדיקת שינה רציתי לדעת מה זה בדיקת שינה ומה בודקים בה תודה רבה

ועוד משהו ששכחתי מבצעתפיזיוטרפיה נשימתית3 פעמים בשבוע ולפעמים יש התקפים של שיעול שלא מפסיקים

בכל זאת אולי יש לך איזה תשובה בשבלנו כי התור לרופאת ריאות רחוק

ממליץ שתפנו את השאלות לרופא ריאות ילדים

שלום רב, אמי,כבת 52, התעוררה בשבת עם כיח דמי. לאחר מספר פליטות של כיח, הצבע חזר להיות שקוף. ליתר ביטחון פנינו למיון ושם בוצע צילום חזה ובדיקת דם. שתי הבדיקות יצאו תקינות, ולדעת הרופא ככל הנראה מדובר במשהו שקשור לדרכי הנשימה העליונות. מאז(ראשון ושני) בבוקר היא קמה עם מעט כיח דמי, שלאחר 2-3 פליטות חוזר להיות שקוף אמי איננה מעשנת ואיננה עישנה מעולם, והיא אישה בריאה האם ישנה סיבה לדאגה בנוגע לריאות?(בהנחה וצילום חזה תקין) האם יש להמשיך לבדיקות נוספות? תודה רבה!

במידה והמאורע חוזר ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות

בצילום חזה נמצא ציור ריאתי מוגבר בשתי הריאות. מה משמעות הדבר? האם יש צורך בבירור נוסף?

עליי לראות את הצילום

ד"ר שלום, אודה לך אם תוכל לפרש לי את תוצאות הצילום של סבי. סבא שלי בן 79, כבר חודש הוא משתעל והרוא שלח אותו לבצע צילום חזה. הפענוח שרשום: "צל הלב ומדיאנסטינום לא מורחב. גרנולומה מסויידת בשדה ריאות אמצעי מימין. הצללה בשדה ריאות תחתון משמאל - תסנין? מומלץ צילום ביקורת עוד חודש" תוכל בבקשה לפרש לי את הנאמר? תודה מראש! דיאנה

על פניו ייתכן ומדובר בדלקת ריאות

שלום שאלתי לפני מספר ימים אם דלקת ריאות חזקה, יכולה לגרום לכאבי גב חזקים, עניתם לי שכן. כעת יש הרגשת שריפה חזקה בגב, האם גם זו תופעת לוואי של דלקת ריאות? תודה רבה

ממליץ שתיבדק על ידי רופא ריאות שיוכל להתרשם מתלונותיך

שלום רב, לאבי בן ה-62 הוצא נגע בגב שאובחן כמלנומה, 2.4 מ"מ קלארק 4 מכויב, cבדיקת ct pet קליטה מוגברת בעוצמות גבוהות באונות תחתונות, בתסנינים חלקם נודולריים ללא בלוטות. שערי ריאה חופשיים ייתכן שתהליך זיהומי אך היות ואין פרטים קלינים מספיקים יש לבחון שינויים היסטופתולוגיים, האם pet נותן קליטה מוגברת של fdg גם במקרה של מחלת ריאות חסימתית כמו copd או ברונכיט שממנה סובל? האם תוצאות כאלו עלולות להעיד על מחלת ריאות ממאירה? תודה, לציין כי שאר הבדיקה תקינה

קשה לי לחוות דעה על צילומי ה PET בלא לראות אותם. באופן עקרוני PET יכול לתת קליטה גם במקרים של מחלות לא ממאירות אך כאמור יש לראות את החולה ואת צילומיו.

שלום רב,ביתי בת ה9מאושפזת מזה כשלושה שבועות בבית החולים עם דלקת ריאות שהסתבכה לכדי תפליט פלוראלי.עם חום גבוה(שנכון לכרגע כבר דיי ירד)ומספר כדוריות לבנות גדול (33אלף).רוב הזמן קיבלה זינטצף ומוקסיפן 1500מג דרך הפה(כששוחררנו הביתה לשבוע)וכיום בבית החולים מקבלת שוב מוקסיפן כיוון שלא מוצאים יותר ורידים אצלה.בצילום השני מזה 3ימים אין שום שיפור ולהפך...שאלתי היא האם המצב סביר שאין שיפור כעבור זמן כה ממושך של טיפול אנטיביוטי?האם יש טיפול מקןבל אחר?האם עלי להביא מומחה ריאות או לסמוך על בית החולים?אשמח ואודה על תשובה מהירה..אנחנו מודאגים וגם קצת חסרי אונים מול המצב..

אני בהחלט ממליץ שתיוועצו עם רופא ריאות ילדים במידה וטרם ביצעתם ייעוץ זה.

שלום האם דלקת ריאות קשה יכולה לגרום לכאבים עזים בגב עליון? תודה

שלום התשובה היא כן

שלום רב. אני בן 42. בעקבות הפרעה רסטרקטיבית קלה כבר במשך שנים בתפקודי הריאות נשלחתי למבחן מאמץ לב-ריאה שבו בין היתר התקבלו שינוים בא.ק.ג: UPSLOPING ST DEPRESSION V4-V6. למרות זאת בסיכום הבדיקה רשום שלא נצפתה הפרעה פיזיולוגית משמעותית. האם התוצאה הזאת לא מצריכה בדיקות לב ו\או ריאות נוספות או טיפול? יש לי גם פיברומיאלגיה. תודה רבה.

אין ממצא מדאיג לפי הפענוח ששלחת

בבדיקת CT נרשם: "נגע מעוגל בפסגת האונה ב-RLL צמוד לסדק הבין אונתי האלכסוני בקוטר 3.8 ס"מ. מזהים בתוכו בצורה ברורה את הברונכוגרם האווירי. כנראה מדובר בדלקת ריאות אלבאולרית. מומלץ מתן אנטיביוטיקה". מה המשמעות של הרשום מעלה? אין לי תופעות של שיעול, לחה וכו'.

קשה לי להתרשם בלי לבדוק את החולה ולראות את הצילומים. ממליץ להפנות את השאלה לרופא הריאות המטפל

בעלי בן 50 סובל מנפחת הריאות .ראותיו מתפקדות ב38% .לא מצליח להפסיק לעשן.אמנם מעשן פחות מבעבר אבל מעשן.רציתי לדעת מה עלול ליקרות לו.עם הוא ימשיך לעשן?

מחלתו תחריף ותחמיר עליו להפסיק לעשן

בצילום סיטי קיימת אבחנה הבאה:\ \קשריות סובפלוירליות זעירות בשתי האונות התחתונות. גרנולומות? קשריות לימפה אינטרו פולמונליות? האם אפשר לקבל הסבר על המונחים ומה זה אומר ומה כדאי לעשות קבעתי תור לרופא ראות לעוד שבועיים תודה

אין מקום לדאגה ממצאים חסרי משמעות

שלום רב, התחלתי להשתעל לפני מספר שבועות, לא בטוח אבל כנראה אחרי צינון/התקררות. אני בן 40 ומעולם לא עישנתי. פניתי לרופא א.א.ג מכוון שאני סובל מנזלת אלרגית, הוא בדק וראה שיש לי נזלת אחורית שגורמת לגירוי בגרון ולכן נתן לי כדורי טלפאסט ומשאף כדי להפחית את הנזלת. אחרי חודש, הנזלת האחורית השתפרה מאוד אך השיעול הפך לשיעול יבש כרוני כל הזמן, ללא הפסקה. מרגיש גירוי מציק בגרון עצמו שגורם לשיעול יבש שלא נגמר. בנוסף, הנשימות לוו בציפצופים קלים ולפעמיים קשה לי לדבר אחרי השיעולים. פניתי לרופא משפחה שבדק ומצא שאין קוצר נשימה, קולות לב סדירים מעל הראות אקספיריום מאורך עם חירחורים אקספירטוריים. הוא הפנתה אותי לבדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות. בבדיקה התקשתי מאוד לנשוף בכל הכוח מכוון שמיד השתעלתי ונגמר לי האוויר. הטכנאי ניסה שוב ושוב כדי לקבל תוצאות כלשהם. גם לאחר שקיבלתי ונטולין והמתנה של 10 דקות, עדיין לא הצלחתי לנשוף בחוזקה. כרגע אני מחכה לתוצאות. לוקח בינתיים טלפאסט, משאף בודיקורט וכדורי מיקל להפחת צמיגות הליחה ומכייח. אבל אין שום שיפור, השיעול ללא הפסקה וברצף, מגיע כמעט עד החנקות מהשיעולים. נזהר מאוד באכילה, כי בליעה לא טובה יכול להכניס אותי לשיעולים חונקים. מה לעשות ? קשה לי לנהל אורך חיים שאני משתעל ללא הפסקה.

ממליץ לחזור על בדיקת תפקודי נשימה מלאים לפני ולאחרי ונטולין ולהבדק על ידי רופא ריאות

למה אין תשובה??

מה השאלה

שלום אני בת 22 וסובלת מקוצר נשימה מזה כשמונה חודשים. אציין כי הקוצר נשימה התחיל לאחר שהיו לי כאבי גרון ואוזניים. התגלה סטרפטקוקוס בגרון מעט באיחור וטופלתי באנטיביוטיקה. גם לאחר הטיפול המשיכו הכאבים ועדיין מדי פעם יש כאב חד בגרון או באוזן. בנוסף לכך התווספו כאבי ראש, חולשה כאבים בשרירים ושרירים שהתחילו לקפוץ, דלקת בקרקפת, פצעים ונשירת שיער. הגרוע מכל הוא קוצר הנשימה. בהתחלה הרגשתי שאני לא מצליחה להכניס אוויר עמוק ונוספו לזה כאבים בנשימה עמוקה או סתם כאבים בחזה. אינני מסוגלת לבצע ספורט ובזמן הארוחה אני מרגישה שאני צריכה לעצור ולפהק. לא כל הזמן אני מצליחה לפהק וזה גורם לי למצוקה נשימתית וערפול. בהתחלה רופא המשפחה נתן י לעשות צילום חזה ותפקודי ריאות. תפקודי הריאות היו תקינים ובצילום נרשם ציור אינטרסציאלי מוגבר בריאות. הופניתי לרופא ריאות שלא התרשם מהצילום וציין כי לטעמו הצילום תקין. נשלחתי לבצע בדיקת אסטמה שהייתה תקינה. אחר כך נשלחתי לבצע בדיקת תפקודי ריאות מלאים שלטענתו הייתה תקינה. לפני חודשיים נשלחתי לבצע צילום חזה נוסף בו נרשם אוורור יתר בריאות. גם כאן הרופא אמר שלטעמו הצילום תקין והפנה אותי לבירור קרדיולוגי. אקו לב תקין ואני מסתובבת בימים אלה עם מוניטור שבודק הפרעות בקצב הלב. מתוך ייאוש והחמרה של המצב שלא ניתן לו פיתרון פניתי לרופא ריאות נוסף לחוות דעת שנייה. הרופא אמר שעליי להמשיך בירור קרדיולוגי והפנה אותי למעבדת שינה. לא הלכתי למעבדה כיוון שידעתי שאינני מצליחה להירדם כמעט כיוון שאני מרגישה כל הזמן שחסר לי אוויר ואני קמה לפהק. אני מרגישה שאני צריכה להישען קדימה על כפות הידיים כדי להוציא את האוויר החוצה ורק אז אני מצליחה לפהק. בנוסף למצוקה הנשימתית נוספו לי כאבי גב המקבילים לריאות וכאב באמצע החזה. יש י גם לאחרונה כאבים חדים בכל מיני איזורים בגב או בחזה. לפני כשבועיים חלה החמרה, לא הצלחתי לפהק בכלל והייתה לי בחילה נוראית בכל נשיפה והרגשתי חולשה נוראית, לא הצלחתי לישון שלושה ימים. פניתי לרפא ריאות השני והוא נתן לי לבצע בדיקת מיפוי ריאות ולנסות משאף סגול למחלות ריאה. הבדיקה יצאה תקינה והמשיך מעט עוזר אבל עדיין יש לי מצוקה נשימתית. זה פוגע לי בשגרה, ביכולת שלי לעבוד, לאכול, לצאת עם חברים, לעשות ספורט. בקיצור בהכל. אני מודאגת מכך שיש החמרה ומשהו מתחולל בי ולא מגלים את זה במיוחד כאשר אני סובלת מבעיות נוספות. אני ממש מרגישה שנלקחה ממני שמחת החיים ולא אכפת לי כבר מכל שאר הכאבים אלא רק שייפסק הקוצר נשימה הזה שאופף אותי כמו עננה שחורה. האם נתקלת פעם בבעיה כזאת? האם מדובר בקרינה גבוהה שספגתי מהמיפוי ריאות ולא כדאי לבצע CT? אשמח אם תוכל להסתכל על בדיקת תפקודי הריאות המלאים שביצעתי לפני שלושה חודשים ולתת חוות דעת שנייה. מה אומר הERV והsGAWtot הנמוכים? מה אומר הRV הגבוה? Parameter. Pred. Act. %pred FVCex. 3.73. 3.73. 100 FEV1. 3.25. 3.02. 93 FEV1/FVC. 84%. 81%. 96 PEF. 7.17. 5.56. 78 FEF75. 6.26. 4.70. 75 FEF50. 4.55. 2.99. 66 FEF25. 2.21. 1.61. 73 MEF25-75. 4.12. 2.78. 68 FIF50. 4.09. 3.02. 74 FIF50/FEF50. 90. 101. 112 Resistance: RAWtot. 2.25. 2.57. 114 sGAWtot. 11.67. 6.25. 54 Volumes: SVC. 3.71. 2.26. 61 IC. 2.37. 1.92. 81 ERV. 1.33. 0.35. 26 TGV. 2.70. 3.50. 130 TLC. 5.03. 5.42. 108 RV. 1.37. 3.50. 256 RV/TLC. 27. 65. 235 RAWtot. 2.25. 2.57. 114 sGAWtot. 11.67. 6.25. 54 CO Diffusion DLco. 28.22. 23.33. 83 DLCO/VA. 5.61. 4.76. 85 FRC. 2.70. 3.20. 118 VA - 4.90 Hb - 13.5 IVC_CH4/SVC - 112%

שלחת חומר רפואי רב אולם על מנת לחוות חוות דעת רפואית עליי לבדוק את החולה ורק לאחר מכן את בדיקות העזר.

היי. אינני מבקשת חוות דעת רפואית מלאה. רק אם תוכל לבחון את תוצאות הבדיקה. ברור שאינני יולה לגשת לעשרה רופאים שונים (ראית שכבר פניתי לשניים) ולכן אני נעזרת גם בפורומים הרפואיים. אודה רק לבחינתך את תוצאות הבדיקה ששלחתי ואולי לעצה רפואית.